血清hs-CRP、左房內(nèi)徑與心房顫動的相關性研究.pdf

1、背景：隨著社會老齡化，心房顫動(atrial fibrillation，AF)發(fā)病率逐年升高，嚴重影響了人類的生活質(zhì)量，增加了社會負擔。眾所周知，心房顫動常有些基礎疾病引起：高血壓、瓣膜性疾病、心肌梗死、糖尿病、甲狀腺功能異常和充血性心力衰竭等疾病。然而，有些房顫患者沒有基礎疾病，我們稱之為“孤立性房顫(lone AF)”，如何評估AF的危險因素預測AF的發(fā)生，這對AF的預防及治療有重要的價值。
　　 近年來，許多研究也表明，炎

2、癥在AF的發(fā)生、維護和延續(xù)可能扮演著一個重要的角色。而血清C反應蛋白(C-reactive protein，CRP)作為一種典型的急性期反應蛋白，是一種非特異性炎癥反應指標，是心腦血管疾病的一項獨立危險因子。AF患者血清CRP較非AF患者明顯升高，血清CRP可能參與了AF患者的心房重構(gòu)，在AF的發(fā)生及維護中起重要作用。本研究是對AF機制及危險因素現(xiàn)有關知識的補充，有助于我們在預防和治療AF時及時采用最有效的療法，使AF患者獲得最大益處。

3、
　　 目的：檢測AF患者血清高敏C-反應蛋白(high-sensitive C-reactive protein，hs-CRP)水平及左房內(nèi)徑(left atrial diameter，LAD)大小，探討其與AF發(fā)生、發(fā)展的相關性，評估AF的危險因素。
　　 方法：選擇2009年11月至2010年5月鄭州大學第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科的住院患者50例，根據(jù)美國心臟病學會/美國心臟病協(xié)會/歐洲心臟病協(xié)會(ACC/AHA/ESC)

4、2006年發(fā)布的AF治療指南，將AF組分為陣發(fā)性AF組18例；持續(xù)性AF組12例(包括永久性AF)，正常對照組20例。對所有患者檢測血清hs-CRP、白細胞(white blood cell，WBC)計數(shù)、血清生化、心臟彩超，計算體重指數(shù)(bodymass index，BMI)。并對血清hs-CRP、WBC計數(shù)、BMI與LAD做相關分析。
　　 結(jié)果：
　　 1.各組間血清hs-CRP水平比較，持續(xù)性AF組高于陣發(fā)性AF

5、組(P=0.049)及對照組(P<0.001)；陣發(fā)性AF組高于對照組(P=0.037)，差異均有統(tǒng)計學意義。
　　 2.各組間LAD比較，持續(xù)性AF組高于陣發(fā)性AF組(P=0.019)：及對照組(P<0.001)；陣發(fā)性AF組高于對照組(P=0.013)，差異均有統(tǒng)計學意義。
　　 3.各組間BMI比較，持續(xù)性AF組明顯高于對照組(P<0.001)，陣發(fā)性AF組高于對照組(P=0.019)，差異均有統(tǒng)計學意義；而持續(xù)性

6、AF組與陣發(fā)性AF組比較(P=0.143)，差異無統(tǒng)計學意義。
　　 4.各組間WBC計數(shù)比較，持續(xù)性AF組明顯高于對照組(P<0.001)，陣發(fā)性AF組高于對照組(P=0.016)，差異均有統(tǒng)計學意義；而持續(xù)性AF組與陣發(fā)性AF組比較(P=0.104)，差異無統(tǒng)計學意義。
　　 5.對血清hs-CRP水平、WBC計數(shù)、BMI與LAD之間做相關性分析顯示，三者與LAD呈正相關。
　　 結(jié)論：
　　 1.本