紫癜顆粒治療慢性原發(fā)性血小板減少性紫癜方證相關(guān)性的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:原發(fā)性血小板減少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一種臨床常見(jiàn)的出血性疾病,其發(fā)病原因尚未完全闡明.該研究重點(diǎn)在于闡明在于紫癜顆粒與氣虛血瘀型慢性ITP之間方證相關(guān)性.首先,綜述近年ITP證候?qū)W研究的概況及氣虛血瘀證病理研究進(jìn)展;其次,論述紫癜顆粒的立法組方依據(jù);通過(guò)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證紫癜顆粒的藥效學(xué)效應(yīng),同時(shí)通過(guò)動(dòng)物在體實(shí)驗(yàn)和血清藥理學(xué)技術(shù)觀察氣虛血瘀型慢性ITP的病理基礎(chǔ)和紫癜顆粒

2、益氣活血、祛瘀止血的作用環(huán)節(jié).方法:采用免疫造模方法,即用豚鼠抗BALB/c小鼠血小板血清(APS)給BALB/c小鼠腹腔注射,建立慢性ITP模型.按血小板計(jì)數(shù)隨機(jī)分組,以相對(duì)公認(rèn)的氣虛和血瘀指標(biāo),摸索免疫法ITP動(dòng)物模型形成的變化規(guī)律,并通過(guò)紫癜顆粒治療效果反證該動(dòng)物模型氣虛血瘀證的證候特點(diǎn);利用上述模型血漿中ET-1及eNOS含量及腎小球內(nèi)皮細(xì)胞超顯微結(jié)構(gòu)的變化探討慢性ITP的氣虛血瘀病機(jī)特點(diǎn)及紫癜顆粒的方證相關(guān)性;利用ITP病人血

3、清刺激人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞,采用血清藥理學(xué)方法,觀察內(nèi)皮細(xì)胞ET-mRNA/eNOSm/RNA表達(dá)的變化及紫癜顆粒的調(diào)整作用.分別從整體、器官、細(xì)胞、分子四個(gè)不同層次,通過(guò)在體和離體兩種方法探討紫癜顆粒與慢性ITP之間的方證相關(guān)機(jī)理.結(jié)論①血小板計(jì)數(shù)等ITP藥效學(xué)指標(biāo)及小鼠游泳時(shí)間等氣虛血瘀的藥效學(xué)指標(biāo)說(shuō)明氣虛血瘀型ITP動(dòng)物模型制作成功;紫癜顆粒的藥效結(jié)果也反證了這一點(diǎn).②通過(guò)ITP動(dòng)物模型血管內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)及內(nèi)皮活性因子的客觀變化闡明了其