冠狀動脈搭橋聯合瓣膜置換術危險因素探討.pdf

1、目的:探討與分析冠狀動脈旁路移植聯合瓣膜置換術的死亡危險因素。
　　方法:選取河北醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院心臟大血管外科2010年1月至2013年12月（以手術日期為準）進行的冠狀動脈旁路移植(CABG)合并瓣膜置換術的44例患者資料，其中CABG+主動脈瓣手術12例，CABG+雙瓣膜手術3例，CABG+二尖瓣手術29例，結合本組病例資料的特點，選取13個備選死亡危險因素，首先對備選死亡危險因素用Cox比例風險模型進行單變量分析，并將

2、其中P＜0.05的選項納入多變量分析，然后采用風險模型中的逐步前進法進行多因素的Cox回歸分析，其中P＜0.05的變量為獨立危險因素，計算其RR值及95％CI。
　　結果:年齡＞70歲，術前有心梗病史，術前合并腦血管病變史，術前合并糖尿病史，LVEF＜50％等五項為可能導致患者術后死亡的獨立危險因素。
　　結論:年齡＞70歲，術前有心梗病史，術前合并腦血管病變史，術前合并糖尿病史，LVEF＜50％等五項為可能導致患者術后死亡