nCD64對化療后血液腫瘤患者細(xì)菌感染的診斷意義.pdf

1、目的：
　　探討化療后血液腫瘤患者外周血中中性粒細(xì)胞 CD64（neutrophil CD64，nCD64）平均熒光強(qiáng)度對細(xì)菌感染的診斷意義，為臨床醫(yī)師早期診斷細(xì)菌感染提供參考，避免抗生素的濫用。
　　方法：
　　選取2013年6月至2014年6月于南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化療的血液腫瘤患者196例（400例次）為研究對象，包括121例白血病、34例淋巴瘤、41例多發(fā)性骨髓瘤，其中男性116例，女性80例，年齡18

2、～78歲，平均（40.37±16.35）歲。1、根據(jù)患者感染的癥狀和體征，生化及影像學(xué)檢查結(jié)果等綜合分析，將所有研究對象分為感染組與未感染組，采用流式細(xì)胞術(shù)測定其外周血nCD64平均熒光強(qiáng)度，并測定部分研究對象的PCT及CRP值作為對照；2、選取住院周期較長、無發(fā)熱的患者連續(xù)動態(tài)監(jiān)測，每2天采集一次外周血測其nCD64平均熒光強(qiáng)度，分析其與細(xì)菌感染之間的關(guān)系。檢測結(jié)果采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，比

3、較nCD64平均熒光強(qiáng)度及PCT、CRP在診斷血液腫瘤患者化療后細(xì)菌感染發(fā)熱的敏感性和特異性，用ROC曲線進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，以P<0.01為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　1、nCD64的表達(dá)不受中性粒細(xì)胞數(shù)量的影響（P＞0.01），差異無統(tǒng)計學(xué)意義；感染組、動態(tài)監(jiān)測點3、動態(tài)監(jiān)測點1 nCD64平均熒光強(qiáng)度及感染組PCT、CRP值均明顯高于未感染組（P<0.01），差異有統(tǒng)計學(xué)意義；2、nCD64平均熒光強(qiáng)度診斷細(xì)菌感染