三踝骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)臨床觀察和治療體會(huì).pdf

1、目的:調(diào)查研究三踝骨折相關(guān)發(fā)病因素、骨折類(lèi)型和臨床內(nèi)固定治療方案,同時(shí)探討聯(lián)合中醫(yī)中藥進(jìn)行術(shù)后臨床康復(fù)治療的措施,以期為該病的防治提供可靠依據(jù)和臨床經(jīng)驗(yàn),提高三踝骨折的治愈率。
　　方法:本研究病例來(lái)自山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房自2010年1月至2011年2月收治的38例采用切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的三踝骨折。年齡17～72歲,平均43.1歲,其中男21例,女17例,左側(cè)19例,右側(cè)19例。術(shù)前參考發(fā)病原因,進(jìn)行臨床及影像學(xué)評(píng)估

2、,確定骨折類(lèi)型,評(píng)估軟組織損傷程度,進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)中應(yīng)注意手術(shù)入路的選擇,軟組織的保護(hù),內(nèi)固定方式的選擇以及手術(shù)的注意事項(xiàng),術(shù)后指導(dǎo)患者進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練以及采取必要的措施預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。術(shù)后半年按照美國(guó)足踝外科協(xié)會(huì)AOFAS踝-后足評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(The Ankle-hindfoot Sorce)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分,觀察療效。
　　結(jié)果:38例患者,通過(guò)手術(shù)治療,隨診隨訪觀察,其中優(yōu)25例,良9例,可3例,差1例,優(yōu)良率為89.4