糖皮質(zhì)激素對(duì)腎內(nèi)小動(dòng)脈病理形態(tài)的影響及其可能的機(jī)制.pdf

1、目的:觀察糖皮質(zhì)激素對(duì)原發(fā)性IgA腎病或者非IgA腎病患者腎內(nèi)小/細(xì)動(dòng)脈病理形態(tài)的影響,并探討其可能的機(jī)制。
　　方法:選取病理診斷為IgA腎病或者非IgA腎病的原發(fā)性腎小球腎炎共39例,分成A、B、C三組,A組14例,使用糖皮質(zhì)激素治療少于或者等于9個(gè)月,平均5.7個(gè)月,B組13例,使用糖皮質(zhì)激素治療超過(guò)9個(gè)月,平均12.4個(gè)月,C組12例,患者未使用糖皮質(zhì)激素治療,三組患者臨床及病理指標(biāo)相匹配。對(duì)經(jīng)皮腎穿刺活檢組織進(jìn)行PASM

2、染色,使用光學(xué)顯微鏡,在200倍視野下,選取小/細(xì)動(dòng)脈的正中或接近正中矢狀位橫截面拍照,使用醫(yī)學(xué)圖像分析管理系統(tǒng)測(cè)量血管外徑、內(nèi)徑、橫截面積和管腔面積,計(jì)算管壁厚度/血管外徑、管壁面積/血管總面積;采用免疫組化法標(biāo)記腎內(nèi)小/細(xì)動(dòng)脈a-SMA以觀察小/細(xì)動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞形態(tài)改變;采用免疫組化法檢測(cè)腎組織血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)的表達(dá)。
　　結(jié)果:B組與C組比較,管壁厚度/血管外徑、管壁面積/血管總面積、空泡樣改變小/細(xì)動(dòng)脈百分率、