G-GM-CSF在急性白血病中的應(yīng)用對預(yù)后的影響.pdf

1、目的：本研究旨在分析粒細(xì)胞/粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞集落刺激因子(granulocyte/granulocytemacrophage-colony stimulating factor,G/GM-CSF)對急性白血病(acute leukemia，AL)患者療效及預(yù)后的影響。
　　 方法：收集福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院血液內(nèi)科875例可評價的AL患者的臨床資料，按誘導(dǎo)化療期內(nèi)骨髓抑制時是否使用G/GM-CSF，分成G/GM-CSF用藥組與未

2、用藥組，其中急性髓系白血病(AML)組526例，用藥組355例，未用藥組171例，急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)組349例，用藥組287例，未用藥組62例，分別采用X2檢驗、Logistic回歸分析等統(tǒng)計學(xué)方法分析年齡、性別、初始白細(xì)胞數(shù)、G/GM-CSF應(yīng)用、AL亞型、骨髓增生情況、化療方案等對1療程緩解率、總緩解率、早期死亡率、2年生存率的影響；采用Cox回歸分析、Kaplan-Meier曲線分析G/GM-CSF的應(yīng)用對CR1期、生存

3、期的影響；采用Pearson相關(guān)分析G/GM-CSF用量與CR1期及生存期的關(guān)系。
　　 結(jié)果：①G/GM-CSF的應(yīng)用不影響ALL患者的1療程緩解率、總緩解率、2年生存率、CR1期、生存期；②G/GM-CSF的應(yīng)用不影響AML患者的1療程緩解率、總緩解率、2年生存率，但明顯縮短高白細(xì)胞AML患者的CR1期及生存期；③使用G/GM-CSF降低AL患者的早期死亡率；④尚未發(fā)現(xiàn)誘導(dǎo)化療期內(nèi)G/GM-CSF的用量與CR1期、生存期存在