版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、目的:評(píng)價(jià)在2型糖尿病使用胰島素泵降糖治療的患者中,應(yīng)用大劑量向?qū)в?jì)算器矯正餐后高血糖的臨床價(jià)值。
方法:100例患者入選標(biāo)準(zhǔn):1、診斷明確的T2DM患者;2、空腹血糖(FBG)>8mmol/L,糖化血紅蛋白(HbAlc)>7%。研究操作:所有患者住院期間使用胰島素泵降糖治療至少7天,選用門冬胰島素注射液.患者被隨機(jī)分為2組,A組餐后高血糖(>8mmol/L)使用大劑量向?qū)в?jì)算器計(jì)算矯正胰島素,B組餐后高血糖(>8mmol
2、/L)時(shí),醫(yī)生憑經(jīng)驗(yàn)法則計(jì)算矯正胰島素。血糖控制目標(biāo):空腹血糖4.4-6.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖<8.0mmol/L,睡前血糖在5.6-7.8mmol/L持續(xù)至少3天。記錄血糖達(dá)標(biāo)的時(shí)間及副反應(yīng)。監(jiān)測(cè)一日七次血糖。入院時(shí)兩組患者的靜脈血FBG、2hPBG、糖化血清蛋白(GSP),HbA1c、空腹C肽及餐后2hC肽。A組紀(jì)錄早晚兩餐后2h高血糖時(shí)每次大劑量向?qū)в?jì)算器的估算過程:目前血糖、目標(biāo)血糖、胰島素敏感系數(shù)(ISF)、活性胰島
3、素量及補(bǔ)充輸注量。B組同樣記錄每日早晚兩餐后高血糖時(shí)經(jīng)驗(yàn)方法計(jì)算補(bǔ)充輸注量。
結(jié)果:每組各50名患者。其中男性55例,女性45例。A組患者平均年齡(55.41±14.62)歲,病程在1-26年。其中23名患者既往采用胰島素降糖治療(12名選擇諾和靈30R,11名選擇諾和靈R和諾和靈N),27名患者既往口服降糖藥物。B組患者平均年齡(57.72±12.83)歲,病程在1-25年。21名患者既往采用胰島素降糖治療(10名選擇諾
4、和靈30R,11名選擇諾和靈R和諾和靈N),29名患者既往口服降糖藥物。應(yīng)用胰島素泵降糖治療后,A組空腹平均血糖由(13.12±3.18) mmol/L下降到平均(6.10±0.69)mmol/L(P<0.01)。B組空腹平均血糖由(11.87±3.32)下降到(5.83±0.99)mmol/L(P<0.01)。A組空腹血糖達(dá)標(biāo)的天數(shù)平均為(1.68±0.71)天,B組空腹血糖達(dá)標(biāo)的天數(shù)平均為(1.54±0.81)天.兩組患者空腹血糖達(dá)
5、標(biāo)的天數(shù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。A組餐后血糖達(dá)標(biāo)率比B組高(P<0.01)。但追加矯正劑量的次數(shù)明顯減少,A組早餐后高血糖186次使用大劑量向?qū)в?jì)算器,僅9次需追加胰島素劑量波動(dòng)0.3-2.9之間,晚餐后高血糖146次使用大劑量向?qū)в?jì)算器,14次需要追加胰島素劑量,其中4次因?yàn)椴颓巴涀⑸浯髣┝?,其?0次追加劑量在0.1-2.3之間;B組早餐后高血糖186次需要根據(jù)經(jīng)驗(yàn)計(jì)算胰島素追加量,平均追加量為(1.163±0.92)單位,晚餐后高血糖15
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 糖尿病高血糖高滲狀態(tài)
- 院內(nèi)糖尿病高血糖癥狀與處理
- 胰高血糖素在初發(fā)2型糖尿病中的作用研究.pdf
- 中老年血糖控制不佳2型糖尿病住院患者臨床特點(diǎn)分析.pdf
- 2型糖尿病低血糖的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析.pdf
- 400例2型糖尿病臨床分析.pdf
- 魔芋對(duì)2型糖尿病餐后血糖干預(yù)治療的研究.pdf
- 防治糖尿病的新靶點(diǎn)胰高血糖素
- 2型糖尿病_臨床路徑
- 兔糖尿病高血糖癥腦水腫的DWI研究.pdf
- 動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)在2型糖尿病的應(yīng)用及效果研究.pdf
- 2型糖尿病腎病臨床調(diào)查分析.pdf
- 餐后高血糖危害大
- 胰高血糖素樣多肽--1對(duì)2型糖尿病大鼠心肌損傷的保護(hù)作用.pdf
- 2型糖尿病合并急性腦梗死患者血糖波動(dòng)的臨床研究.pdf
- 胃癌合并2型糖尿病消化道重建后血糖變化觀察.pdf
- 2型老年糖尿病夜間低血糖的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析.pdf
- 2型糖尿病及圍手術(shù)期血糖管理
- 胰高血糖素與2型糖尿病及糖調(diào)節(jié)異常的相關(guān)性研究
- 2型糖尿病合并脂肪肝的臨床分析.pdf
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論