基于PG-SGA的個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)干預(yù)對(duì)胃癌術(shù)后化療患者生活質(zhì)量的影響.pdf

1、[目的]：探討為胃癌術(shù)后輔助化療患者提供基于PG-SGA的個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)干預(yù)對(duì)生活質(zhì)量的影響，為提高此類患者的營(yíng)養(yǎng)狀況及生活質(zhì)量提供科學(xué)的臨床依據(jù)。
　　[方法]：采用調(diào)查法確定PG-SGA在胃癌術(shù)后化療患者中的適用性;采用系統(tǒng)評(píng)價(jià)（Meta分析）的方法為本研究的研究設(shè)計(jì)提供依據(jù);隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究，對(duì)照組為基于NRS2002的常規(guī)護(hù)理組和試驗(yàn)組則采用個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，觀察和比較兩組患者干預(yù)前（化療前）與化療后第7天、化療后第14天的生活

2、質(zhì)量是否有差異。
　　[結(jié)果]：調(diào)查結(jié)果:NRS2002與PG-SGA存在著相關(guān)性(P＜0.01)，且PG-SGA與NRS2002相比，PG-SGA在篩查需營(yíng)養(yǎng)干預(yù)患者方面優(yōu)勢(shì)比（OR值）為3.64。經(jīng)PG-SGA評(píng)定為營(yíng)養(yǎng)良好的(PG-SGA:0～1分)的患者9人，占病人總數(shù)的8.03％，中度或可疑營(yíng)養(yǎng)不良（PG-SGA:2～8分）的患者77人，占病人總數(shù)的68.75％，重度營(yíng)養(yǎng)不良(PG-SGA≥9分)的患者26人，占病人總數(shù)

3、的23.21％。循證結(jié)果:個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)干預(yù)組患者的生活質(zhì)量與常規(guī)護(hù)理組比較，3個(gè)月內(nèi)生活質(zhì)量高27.76分，MD=27.76，95％CI（可信區(qū)間）為(8.83，46.68);3個(gè)月生活質(zhì)量高31.64分，MD=31.64，95％CI（可信區(qū)間）為(9.70，53.59);6個(gè)月以上（包括6個(gè)月）生活質(zhì)量高34.26分，MD=34.26，95％CI(可信區(qū)間)為(3.69，64.84)，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。干預(yù)結(jié)果:試驗(yàn)組化療

4、后7天與化療后14天其總體健康狀況、軀體功能、角色功能得分比干預(yù)前要高，比常規(guī)護(hù)理組相同時(shí)間點(diǎn)相比得分較高;食欲下降癥狀較干預(yù)前及常規(guī)護(hù)理組相比得分較低;化療后第14天情緒功能較干預(yù)前得分較高，化療后第7天及化療后14天比干預(yù)前疼痛癥狀減輕;以上差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　[結(jié)論]：PG-SGA作為一種全面的營(yíng)養(yǎng)篩查工具，可提高胃癌術(shù)后化療患者營(yíng)養(yǎng)篩查的陽性率，且比NRS2002在對(duì)此類患者篩查中有優(yōu)勢(shì)。它不僅能夠很