個(gè)體化音樂(lè)干預(yù)對(duì)乳腺癌患者化療期焦慮和抑郁干預(yù)效果的研究.pdf

1、目的：了解乳腺癌患者化療期焦慮、抑郁現(xiàn)狀及影響因素；探討個(gè)體化音樂(lè)干預(yù)對(duì)乳腺癌患者化療期焦慮、抑郁情緒的影響。 方法：本研究屬于類(lèi)實(shí)驗(yàn)性研究。隨機(jī)抽取湖南省長(zhǎng)沙市2所三甲醫(yī)院乳腺癌化療期伴有抑郁情緒的患者60例，并將患者隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組，每組各30例。對(duì)照組接受常規(guī)的治療和護(hù)理，干預(yù)組在接受常規(guī)治療和護(hù)理的基礎(chǔ)上，還接受為期9周的個(gè)體化音樂(lè)干預(yù)。干預(yù)措施包括：講解音樂(lè)干預(yù)的目的、方法、作用及注意事項(xiàng)，幫助患者制定音樂(lè)干預(yù)的

2、計(jì)劃，指導(dǎo)患者記錄音樂(lè)記錄單，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)患者實(shí)施音樂(lè)干預(yù)及電話隨訪等。在干預(yù)前和干預(yù)后分別對(duì)兩組患者的焦慮、抑郁情緒進(jìn)行評(píng)價(jià)，分析個(gè)體化音樂(lè)干預(yù)的效果。調(diào)查工具包括：一般資料、焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）和音樂(lè)記錄單。采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，統(tǒng)計(jì)方法包括統(tǒng)計(jì)描述、t檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn)、單因素方差分析、多元線性回歸、重復(fù)測(cè)量方差分析等。 結(jié)果： 1.基線結(jié)果顯示：研究對(duì)象焦慮均分為44

3、.40±5.75分，其中有焦慮者11例（18.4％）；抑郁均分為45.83±4.90分，其中輕度抑郁者43例（71.7％）；中度抑郁者17例（28.30％）。多元線性回歸分析顯示：研究對(duì)象焦慮和抑郁情緒與學(xué)歷、居住地、人均月收入和醫(yī)療費(fèi)用來(lái)源等有關(guān)。 2.采用配對(duì)t檢驗(yàn)，分別對(duì)對(duì)照組和干預(yù)組干預(yù)前、后的SAS得分和SDS得分進(jìn)行比較，結(jié)果：（1）對(duì)照組干預(yù)后SAS得分和SDS得分均較干預(yù)前降低，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）

4、；（2）干預(yù)組干預(yù)后SAS得分和SDS得分均較干預(yù)前降低，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。 3.X2檢驗(yàn)結(jié)果顯示，干預(yù)前2組的焦慮發(fā)生率沒(méi)有差異（P>0.05）。干預(yù)后干預(yù)組焦慮人數(shù)從5例減少到0例（16.7％），對(duì)照組焦慮人數(shù)從6例（20％）增加到7例（23.33％），且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 4.X2檢驗(yàn)結(jié)果顯示，干預(yù)前2組的抑郁發(fā)生率沒(méi)有差異（P>0.05）。干預(yù)后干預(yù)組抑郁人數(shù)（輕度抑郁+中度抑郁

5、）從30例（100％）減少到7例（23.33&），對(duì)照組抑郁人數(shù)（輕度抑郁+中度抑郁）從30例（100％）減少到25例（83.33％），且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。 5.重復(fù)測(cè)量方差分析結(jié)果表明，SAS得分和SDS得分的干預(yù)主效應(yīng)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），即不考慮時(shí)間的因素，干預(yù)水平的不同，患者SAS得分和SDS得分有差異；SAS得分和SDS得分的時(shí)間主效應(yīng)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），即不考慮干預(yù)的因素，患者SAS