大姚縣青石棉污染區(qū)主要惡性腫瘤疾病負擔分析.pdf

1、大姚縣青石棉污染區(qū)主要惡性腫瘤疾病負擔分析目的本研究在以往對該地區(qū)研究基礎(chǔ)上，更深入、全面地評價當?shù)丨h(huán)境青石棉污染對人群健康及社會造成的危害，為當?shù)啬[瘤防制和環(huán)保提供科學(xué)依據(jù)。 方法通過查閱當?shù)乜h級醫(yī)院門診和住院登記惡性腫瘤病例、疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生局人口死因登記報告及隊列研究中1994年-2003年期間死亡的相應(yīng)惡性腫瘤患者。運用死亡率、減壽年數(shù)、傷殘調(diào)整壽命年等人群健康狀況評價指標對當?shù)貝盒阅[瘤引起的死亡、健康壽命損失及社

2、會負擔進行測量和分析。 結(jié)果十年間，環(huán)境青石棉污染區(qū)肺癌、肝癌、間皮瘤、胃癌、結(jié)直腸癌前五位惡性腫瘤死亡率分別為10.15/10萬、9.04/10萬、8.48/10萬、3.96/10萬、3.55/10萬。男、女前五位惡性腫瘤有所不同，男性分別是肺癌、肝癌、間皮瘤、胃癌和結(jié)直腸癌，女性分別是間皮瘤、肺癌、乳腺癌、肝癌和胰腺癌。除女性乳腺癌外，男、女各主要惡性腫瘤死亡率均隨年齡增長而增長。十年間，男、女各主要惡性腫瘤死亡率呈上升趨勢

3、，2000-2001年達到高峰，后兩年有所下降。 減壽分析顯示，男性的肝癌、肺癌、間皮瘤、白血病、胃癌和女性的白血病、間皮瘤、乳腺癌、肺癌、肝癌是造成男、女潛在壽命損失的主要惡性腫瘤，男、女前五位惡性腫瘤引起的PYLL分別占男、女的61.44％和43.95％。從PYLL年齡分布看，青壯年(15～44歲和45～59歲年齡組)的潛在壽命損失較嚴重。白血病和女性乳腺癌的平均減壽年數(shù)較大，分別為36.6人年和21.8人年，其次是肝癌、間

4、皮瘤和肺癌。十年間，男、女肺癌、間皮瘤各年P(guān)YLL率變化趨勢與死亡率基本相同，肝癌PYLL率始終呈上升趨勢。 結(jié)論肺癌、肝癌、間皮瘤、白血病和女性乳腺癌對當?shù)厝巳航】岛蜕鐣：τ绊戄^大。惡性腫瘤造成的中老年人死亡較為嚴重，造成青壯年引起的社會損失最大。結(jié)合以往對該地區(qū)所做研究，應(yīng)加強當?shù)丨h(huán)境青石棉污染治理，減少肺癌、間皮瘤等一些與青石棉暴露有關(guān)的惡性腫瘤死亡，同時，從青壯年期開始加強惡性腫瘤的預(yù)防和控制，減輕當?shù)貝盒阅[瘤引起的疾