聯合檢測S100A4和CD44V6蛋白對判斷胃癌浸潤和轉移的價值.pdf

1、目前，胃癌仍是世界上最常見的惡性腫瘤之一。在我國，胃癌的死亡率高居各類腫瘤的首位。盡管近年來隨著診治水平的提高，早期胃癌患者的生存率有了很大的提高，但是，進展期胃癌患者的預后仍然很差。臨床研究發(fā)現，導致大部分胃癌患者死亡的原因并不是原發(fā)灶本身，而是腫瘤發(fā)生的侵襲、轉移和復發(fā)。因此，如果能找到有效的指標來幫助確認那些有轉移和復發(fā)的高危患者，對他們進行及早的醫(yī)療干預，將大大提高患者的生存期和生存率。 腫瘤的侵襲與轉移是一個非常復雜的

2、過程，涉及細胞黏附和分離、細胞外基質重建、細胞運動、血管生成等生命過程。許多基因及其表達產物都參與其中，這些基因和分子可以大致分成五大類，即生長因子及其受體、細胞周期調節(jié)素、端粒酶、細胞黏附分子、基質降解酶，其中包括表皮生長因子(EGF)、EGF受體、K-sam、HER-2、IL-8、血管內皮細胞生長因子(VEGF)、周期素E、p27、p53、鈣粘附素、CD44V6、基質金屬蛋白酶1(MMP-1)、及其抑制劑(TIMP-1)等。最近，有

3、文獻報道了OCT2、IGF2、OPN、PCOLCE、nm23、E-Cadherin及KISS1等。本實驗對S100A4和CD44V6在胃癌中的表達及其與各臨床指標的相關性進行了研究，希望對臨床診治有所幫助。 S100A4屬于鈣離子結合蛋白，可參與細胞周期調控、細胞增殖與分化、血管生成、細胞外基質重建，調控細胞的生長和運動等多種生命過程。它的過度表達與惡性腫瘤的發(fā)生和發(fā)展及預后有著密切的聯系。 CD44分子是細胞表面的黏附

4、分子之一，具有介導淋巴細胞與血管內皮細胞結合，使淋巴細胞具有穿過血管壁返回淋巴組織的功能，所以又稱歸巢受體。CD44V6是CD44的1種拼接異構體，CD44V6可使癌細胞獲得轉移能力，通過與遠隔血管和淋巴管內某些配體結合，使轉移至那里的癌細胞更穩(wěn)定地寄居，形成轉移癌灶。 本實驗收集我院2004年至2007年手術切除的胃癌病理標本56例，所有病例均經病理證實，具有完整的病例資料，術前未經放療和化療。另取同期20例淺表性胃炎和20例

5、萎縮性胃炎作對照。實驗內容包括復習病歷和HE切片，由有經驗的病理科醫(yī)師核實臨床病理診斷，然后用免疫組化技術檢測S100A4和ICD44V6的表達情況，最后結合實驗結果和臨床資料進行統計學分析。 統計學處理：采用SPSS13.0統計軟件進行x2、精確概率法和相關分析。P值以0.05作為顯著性檢驗標準。 實驗結果顯示，S100A4和CD44V6在胃癌中的表達明顯高于正常胃粘膜和萎縮性胃炎，S100A4蛋白和CD44V6蛋白在