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1、背景:重型顱腦創(chuàng)傷(sTBI)是神經(jīng)外科領(lǐng)域的重點(diǎn)和難點(diǎn)之一,其致死率、致殘率都很高,嚴(yán)重威脅著人類的健康。顱腦創(chuàng)傷后神經(jīng)元損傷既有原發(fā)性損傷又有繼發(fā)性損傷,目前人們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到預(yù)防和治療繼發(fā)性顱腦損傷是提高sTBI患者預(yù)后的關(guān)鍵。鎂離子能夠通過(guò)多種機(jī)制減輕sTBI后的繼發(fā)性損傷,是當(dāng)前研究較熱的腦保護(hù)劑之一。 目的:探討重型顱腦創(chuàng)傷患者血清鎂、丙二醛(MDA)濃度的變化與受傷嚴(yán)重程度的關(guān)系,硫酸鎂治療對(duì)患者血清丙二醛含量及預(yù)后的
2、影響,并探討鎂離子治療的部分機(jī)理。 方法:本試驗(yàn)選擇病例74例,其中正常對(duì)照組20例,重型顱腦創(chuàng)傷患者54例。sTBI患者按入院先后順序隨機(jī)分為鎂離子治療組和常規(guī)治療組。治療組首先15分鐘內(nèi)靜脈滴注2.5g硫酸鎂,接著10g硫酸鎂24小時(shí)持續(xù)靜滴,連用3天。常規(guī)治療組除硫酸鎂外其他治療完全相同,參照《重型顱腦損傷救治規(guī)范》。兩組再按入院格拉斯哥昏迷評(píng)分(GCS)分為特重組(GCS3-5)和重型組(GCS6-8),住院期間監(jiān)測(cè)患者
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