胎兒窘迫新生兒心肌酶、尿β-,2-微球蛋白水平的動(dòng)態(tài)觀察及其與一氧化氮的相關(guān)性分析.pdf

1、中山大學(xué)碩士學(xué)位論文胎兒窘迫新生兒心肌酶、尿β微球蛋白水平的動(dòng)態(tài)觀察及其與一氧化氮的相關(guān)性分析姓名：雷立容申請學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：兒科學(xué)指導(dǎo)教師：張雪華20070520中由大學(xué)2 0 0 4 級(jí)硬士研究生論文e n e e p h a l o p a t h y ，H I E ) 中的作用，國內(nèi)外已有一些相關(guān)的研究報(bào)道。但是，關(guān)于N O與缺氧性器官損害之間的關(guān)系的報(bào)道并不一致，而且N O 在胎兒窘迫中的作用尚未見報(bào)道。因此，本文們通過對(duì)

2、胎兒窘迫新生J L , t > 肌型肌酸激酶同功酶( M Bi s o e n z y m eo fe r e a t i n e k i n a s e ，C K M B ) 、肌酸激酶( c r e a t i n ek i n a s e ，C K ) 與C K M B 的差值和尿1 3 2微球蛋白( u r i n e & m i c r o g l o b u l i n ，U ．B2 M G ) 的檢測以及其與

3、N O 的相關(guān)性分析，以便早期發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫對(duì)新生J L , b 、腦、。腎的損害，并了解N O 在缺氧缺血性器官損傷中的作用，指導(dǎo)臨床治療，盡可能減少后遺癥。方法本研究對(duì)在我科住院的3 2 例急性胎兒窘迫新生兒和我院產(chǎn)科的2 5 例正常新生兒出生后第1 天和第5 天的C K M B 、C K 與C K M B 的差值和U - 8 2 M G 以及出生后第l 天的N O水平進(jìn)行檢測。以正常新生幾組為對(duì)照組，對(duì)相同時(shí)段兩組新生兒的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)

4、行比較，同時(shí)對(duì)胎兒窘迫組新生兒不同時(shí)段的各項(xiàng)指標(biāo)也進(jìn)行比較，并對(duì)兩組新生兒第1天的N O 水平與第1 天的C K M B 、C K 與C K M B 的差值和U —B 2 M G 進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果①胎兒窘迫組新生兒出生后第1 天、第5 天的心肌酶C K M B 濃度分別為1 3 7 ．1 8±7 2 ．1 5 U ／L 和8 2 ．0 9 ±4 2 ．4 l u ／L ，均高于對(duì)照組( 8 5 ．8 8 

5、7;3 9 ．7 2 U ／L 和6 1 ．1 9 ±2 1 ．9 8 U ／L ) ，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P = 0 ．0 1 1 和P = 0 ．0 2 8 ) ；胎兒窘迫組新生兒出生后第1 天、第5 天的C K - - C K M B 濃度分別為1 0 4 1 ．1 2 ±6 7 9 ．0 3 U ／L 和6 5 8 ．8 8±5 2 8 ．9 6 U ／L ，均高于對(duì)照組( 4 8 8 ．5 6 &

6、#177;2 7 0 ．4 2 U ／L 和2 2 5 ．3 8 ±6 5 ．3 2 U ／L ) ，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( 均P < 0 ．0 0 1 ) ；同時(shí)胎兒窘迫組新生兒出生后第1 天的C K M B 和c K —C K M B 均高于出生后第5 天，差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P = O ．0 0 1 和P = O ．0 1 3 ) 。②胎兒窘迫組新生兒出生后第1 天的U ．§2 M G 濃度為3 ．4 1

7、±3 ．1 3 m g ／l ，高于對(duì)照組( 1 ．8 5 ±l - 1 7 m g ／1 ) ，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P = 0 ．0 1 5 ) ；第5 天時(shí)胎兒窘迫組U ．1 3 2 M G 濃度( 1 ．7 1 ±I ．0 3 m g ／1 ) 和對(duì)照組( 1 ．5 1 ±0 ．7 8 m g ／D 之間差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P = O ．6 8 3 ) ；同時(shí)胎兒窘迫組第1 天和第5 天的1