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文檔簡介
1、第一部分 MR檢測腦血管反應(yīng)性激發(fā)方式的選擇與評價
目的:利用MR評價屏氣激發(fā)與CO2吸入在腦血管反應(yīng)性檢測中的應(yīng)用,為臨床應(yīng)用提供簡便有效的激發(fā)方式。
方法:選取30名正常志愿者(男15例,女15例)接受平靜呼氣末屏氣法及CO2吸入的腦血管反應(yīng)性的磁共振檢查,磁共振掃描采用采用西門子Verio-3.0T磁共振,單次激發(fā)GRE-EPI Bold序列掃描,掃描結(jié)果通過工作站及SPM5進(jìn)行圖像處理與統(tǒng)計(jì)分析。觀察全腦及不
2、同感興趣區(qū)信號變化及體素分布特征,計(jì)算信號變化幅值,比較激活體素之和。掃描前使用便攜式脈搏血氧飽和度測試儀對志愿者進(jìn)行外周動脈血氧飽和度的檢測。
結(jié)果:屏氣后及CO2吸入后血氧飽和度明顯下降(P<0.05),平均值分別約為91%±2%,90%±3%。屏氣激發(fā)與CO2吸入時全腦信號有明顯激活改變(P<0.001),各感興趣區(qū)(額葉、顳葉、枕葉)激活體素總和無明顯差異(P>0.05)。隨著屏氣時間的增加,信號強(qiáng)度逐漸增加,在屏氣達(dá)
3、到20s左右時信號強(qiáng)度達(dá)到最大,CO2激發(fā)時,信號值緩慢上升,激發(fā)一分鐘后,信號值達(dá)到一個平臺。大腦中動脈供血區(qū),屏氣前信號值變化約為2.56±0.53%,屏氣后信號變化約為3.93±0.06%,屏氣前后信號值變化有明顯差異(P<0.05)。CO2激發(fā)前信號值變化約為2.96±0.98%,激發(fā)后信號變化約5.81±0.29%,較激發(fā)前有明顯差異(P<0.05)。
結(jié)論:屏氣激發(fā)與CO2吸入均可以評價腦血管反應(yīng)性,其中屏氣激發(fā)試
4、驗(yàn)較為簡便。
第二部分健康成人腦血管反應(yīng)性的BOLD-fMRI
研究目的:評價血氧水平依賴性功能磁共振成像(Blood oxygenation leveldependent functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)技術(shù)檢測高碳酸血癥腦血管反應(yīng)性的有效性,觀察諸感興趣區(qū)磁共振信號變化特征,為深入研究提供正常參考數(shù)據(jù)。
方法:選取30名正常志愿者(男15例
5、,女15例)接受平靜呼氣末屏氣法腦血管反應(yīng)性的磁共振檢查,磁共振掃描采用采用西門子Verio-3.0T磁共振,單次激發(fā)GRE-EPI Bold序列掃描,掃描結(jié)果通過工作站及SPM5進(jìn)行圖像處理與統(tǒng)計(jì)分析。觀察全腦及大腦前、中、后動脈相應(yīng)供血腦區(qū)信號變化特征,計(jì)算信號變化幅值。掃描前使用便攜式脈搏血氧飽和度測試儀對志愿者進(jìn)行外周動脈血氧飽和度的檢測。
結(jié)果:屏氣后血氧飽和度明顯下降(P<0.05),平均值約為91%±2%。屏氣激
6、發(fā)全腦信號有明顯激活改變(P<0.001),全腦信號變化以灰質(zhì)為主,隨著屏氣時間的增加,信號強(qiáng)度逐漸增加,在屏氣達(dá)到20s左右時信號強(qiáng)度達(dá)到最大,諸感興趣區(qū)中,大腦后動脈供血區(qū)信號較大腦前動脈及大腦后動脈變化程度最大(P<0.05)。大腦前動脈與大腦后動脈信號變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
結(jié)論:BOLD-fMRI作為一種非侵襲性評價腦血流儲備的診斷方法,可以有效反應(yīng)腦血流變化,屏氣法BOLD-fMRI技術(shù)是檢測腦血管反應(yīng)
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