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1、目的:探討帕金森病黑質(zhì)代謝產(chǎn)物與鐵含量變化特點(diǎn),評(píng)估黑質(zhì)1H-MRS和VEN-BOLD檢測(cè)對(duì)帕金森病診斷的意義。
材料與方法:帕金森病患者30例,男24例,女6例,年齡43歲~75歲,平均58.97±10.34歲。正常對(duì)照組20名,男16名,女4名,年齡51歲~71歲,平均年齡55±7.7歲。帕金森病患者行簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查表、修訂的HOEHN&YAHR(簡(jiǎn)稱H-Y)分級(jí)及統(tǒng)一帕金森病評(píng)分量表測(cè)評(píng)。行3D多體素1H-MRS掃
2、描與VEN-BOLD成像掃描。獲得黑質(zhì)代謝產(chǎn)物相對(duì)比(NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr、NAA/(Cr+Cho));在VEN-BOLD序列重建圖上測(cè)量雙側(cè)黑質(zhì)信號(hào)值(表示鐵含量);然后進(jìn)行下列比較分析:1、正常對(duì)照組雙側(cè)黑質(zhì)代謝物、VEN-BOLD值比較;2、帕金森病組與對(duì)照組黑質(zhì)代謝物、VEN-BOLD值比較;3、帕金森病組患肢對(duì)側(cè)與患肢同側(cè)黑質(zhì)代謝物、VEN-BOLD值比較;4、按H-Y分級(jí)(1+1.5)為較輕組與(2)為
3、較重組組間黑質(zhì)代謝物、VEN-BOLD值比較。
結(jié)果:1、正常對(duì)照組雙側(cè)黑質(zhì)NAA/Cr、NAA/Cho、NAA/(Cho+Cr)及VEN-BOLD信號(hào)值差異有顯著性(P<0.05),Cho/Cr差異無(wú)顯著性(P>0.05)。2、帕金森病組與對(duì)照組黑質(zhì)NAA/Cr、NAA/Cho、NAA/(Cho+Cr)及VEN-BOLD值差異有顯著性(P<0.05),Cho/Cr差異無(wú)顯著性(P>0.05)。3、帕金森病組患肢對(duì)側(cè)與患肢
4、同側(cè)黑質(zhì)NAA/Cr、NAA/Cho、NAA/(Cho+Cr)及VEN-BOLD信號(hào)值差異有顯著性(P<0.05),Cho/Cr差異無(wú)顯著性(P>0.05)。4、H-Y分級(jí)較輕組與較重組組間黑質(zhì)NAA/Cr、NAA/Cho、NAA/(Cho+Cr)差異有顯著性(P<0.05),Cho/Cr、VEN-BOLD信號(hào)值差異無(wú)顯著性(P>0.05)。
結(jié)論:1、正常人雙側(cè)黑質(zhì)代謝產(chǎn)物及鐵含量不對(duì)稱;帕金森病患者與正常人黑質(zhì)代謝產(chǎn)物
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