能譜CT成像技術(shù)分析血液成分的應(yīng)用研究.pdf

1、目的:
　　探討寶石能譜CT成像(GSI)單能量圖像中血液CT值與血液成分的關(guān)系，闡明單能量成像下血液CT值的影響因素及其作用。
　　方法:
　　選擇行頭CTA檢查進(jìn)行動(dòng)脈瘤篩查者96例（男35人，女61人），采用GEDiscovery750HD寶石CT掃描儀對所有受試者于注射碘對比劑前行GSI模式平掃，成像范圍以氣管分叉處為中心的連續(xù)8個(gè)層面。將掃描原始數(shù)據(jù)重建為0.625mm層厚圖像，并傳入AW4.6工作站。使用G

2、SI viewer能譜分析軟件獲得40～140keV的11種單能量圖像（間隔10keV）。將感興趣區(qū)(ROI)放置于肺動(dòng)脈分叉處層面的升主動(dòng)脈腔內(nèi)，測量血液在各單能量圖像中的CT值。所有受試者在行GSI平掃前6小時(shí)以內(nèi)空腹采集外周血進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，測定受試者血液中血紅蛋白(Hb)、紅細(xì)胞(RBC)、白細(xì)胞(WBC)、血糖(BG)、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)含量。

3、
　　運(yùn)用SPSS17.0分析軟件多元逐步回歸分析模型確定各單能量(keV)下血CT值與上述血液成分的關(guān)系，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:
　　1.在40～140keV，隨著keV增加，對應(yīng)的血液CT值呈下降趨勢，在40～100keV之間下降顯著，在100～140keV之間趨于平緩，CT值波動(dòng)幅度在5HU。
　　2.多元逐步回歸分析表明:在40～140keV下單能量血液CT值與血液內(nèi)某些成分之間可建立回

4、歸方程，在40～140keV下回歸方程的自變量不全相同。所有回歸方程的整體回歸效應(yīng)經(jīng)方差分析檢驗(yàn)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=17.159～56.676，P＜0.05)。每個(gè)回歸方程內(nèi)的自變量的偏回歸系數(shù)(b)，經(jīng)t檢驗(yàn)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.761～10.507，P=0.000～0.007＜0.05)。
　　3.在40～60keV時(shí)，Hb和LDL-C是方程的自變量，Hb的標(biāo)準(zhǔn)偏回歸系數(shù)(β)大于LDL-C的標(biāo)準(zhǔn)偏回歸系數(shù)(β)，說明40～

5、60keV下，Hb和LDL-C是影響血液CT值的主要因素，并且Hb對血液CT值的影響比 LDL-C顯著。在60keV時(shí)，Hb和LDL-C對血液CT值的貢獻(xiàn)最大，調(diào)整的決定系數(shù)(adjusted R2)為0.453，此時(shí)的回歸方程為:CT值(60keV)=0.288×Hb+2.477×LDL-C-0.974
　　4.在70～140 keV時(shí)，Hb和TC是方程的自變量，Hb的標(biāo)準(zhǔn)偏回歸系數(shù)(β)均大于TC的標(biāo)準(zhǔn)偏回歸系數(shù)(β)，說明7

6、0～140keV下，Hb和TC是影響血液CT值的主要因素，且Hb對血液CT值的影響比TC顯著。在80keV時(shí)，Hb和TC對血液CT值的貢獻(xiàn)最大（adjusted R2=0.540），此時(shí)的回歸方程為:CT值(80keV)=0.297×Hb+1.702×TC-12.004
　　結(jié)論:
　　1.40～140keV各單能下，血液成分中影響血液CT值的主要因素是Hb，其次是TC。
　　2.40～60keV下，Hb和LDL-C是