腎上腺素持續(xù)給藥與間斷給藥對(duì)室顫兔血流動(dòng)力學(xué)及腦循環(huán)灌注的影響.pdf

1、目的：研究腎上腺素采用電腦微量注射泵持續(xù)給藥與間斷人工靜脈推注對(duì)室顫兔血流動(dòng)力學(xué)及腦循環(huán)灌注的影響。 方法：將實(shí)驗(yàn)兔22只隨機(jī)抽取兩只作為假手術(shù)組，只進(jìn)行外科手術(shù)操作，不給予致顫和心肺復(fù)蘇(CPR)：其余20只隨機(jī)分成兩組，分別為腎上腺素持續(xù)給藥組(實(shí)驗(yàn)組，A組)與間斷給藥組(對(duì)照組，B組)。采用開胸心外膜下電刺激法制備室顫動(dòng)物模型，A組，首先20μg/kg人工推注一次，而后持續(xù)泵注10μg/kg/min9min；B組20μg/

2、kg每3min人工推注1次，共計(jì)4次。實(shí)驗(yàn)過程中測(cè)主動(dòng)脈收縮壓(ASP)、主動(dòng)脈舒張壓(AOD)、平均動(dòng)脈壓(MAP)、中心靜脈壓(CVP)、顱內(nèi)壓(ICP)，計(jì)算冠狀動(dòng)脈灌注壓(CoPP)、腦灌注壓(CePP)及觀察兩組對(duì)室顫兔自主循環(huán)恢復(fù)(ROSC)率的影響。ROSC后30min注入10％的異硫氰酸熒光素-白蛋白標(biāo)記全身血液(0.3g/kg)，循環(huán)30min后將動(dòng)物斷頭取腦。每只家兔切片三張，在100倍熒光顯微鏡下觀察并拍照。用IM

3、AGEJ1.36圖像處理軟件計(jì)算腦灌注區(qū)域，用百分?jǐn)?shù)表示。 結(jié)果：應(yīng)用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，顯示實(shí)驗(yàn)組的ASP、AOD、MAP、CoPP、CePP均高于對(duì)照組(室顫前均無差異)，兩組CoPP、CePP顯示均有差異。實(shí)驗(yàn)組10例復(fù)蘇成功8例，對(duì)照組：10例復(fù)蘇成功6例，采用Fisher確切概率法統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果兩組ROSC率無差異。A組中的腦灌注面積為62.35±3.51％、B組31.92±3.86％，兩組差異顯著，