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文檔簡介
1、目的:觀察外源性胰島素對脂多糖(LPS)誘導的急性腎損傷(AKI)大鼠血、尿和腎組織中性粒細胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運載蛋白(NGAL)、基質(zhì)金屬蛋白酶9(MMP-9)表達的影響,探討胰島素對AKI的保護作用及機制。
方法:采用尾靜脈注射4mg/kg LPS制備SD大鼠AKI模型。將72只健康清潔級SD雄性大鼠隨機分為9組:正常對照組,模型組(分別為2h、6h、12h、24h組),治療組(分別為2h、6h、12h、24h組),每組
2、8只大鼠。治療組在建模前2h腹腔皮下注射4U/kg中效胰島素,正常對照組和模型組給予等量生理鹽水。分別在4個時間點(2h、6h、12h、24h)采集血、尿和腎組織標本。分別檢測血清NGAL、MMP-9、C肽、肌酐(Cr)和血糖濃度;檢測和計算尿NGAL/Cr、MMP-9/Cr、β2微球蛋白(β2-MG)/Cr; HE染色觀察腎組織病理改變,以及采用免疫組織化學方法測定腎組織NGAL和MMP-9表達水平,ELISA法測定腎組織勻漿腫瘤壞死
3、因子α(TNF-α)水平。
結(jié)果:①與正常對照組相比,模型組2h、6h、12h、24h血、尿和腎組織NGAL表達水平均顯著上升(P<0.01),以2h、6h上升最為明顯;且尿NGAL/Cr、腎組織NGAL表達與腎組織損傷程度呈顯著正相關(guān)(r=0.949、r=0.946,P<0.01)。②與正常對照組相比,模型組6h、12h、24h血、尿和腎組織MMP-9水平顯著上升(P<0.01),以6h、12h上升最為明顯;腎組織MMP
4、-9表達與腎組織損傷程度呈顯著正相關(guān)(r=0.852,P<0.01)。③模型組較正常對照組血清Cr無顯著差異,治療組較模型組血清Cr亦無統(tǒng)計差異;與正常對照組比較,模型組12h、24h尿β2-MG/Cr顯著升高(分別為0.01<P<0.05、P<0.01);與模型組比較,治療組于24h尿β2-MG/Cr顯著升高(0.01<P<0.05)。④與模型組相比,治療組2h、6h、12h、24h血、尿和腎組織NGAL、MMP-9表達水平均顯著降低
5、,以12h、24h下降最為顯著(P<0.05),且NGAL下降程度比MMP-9下降更為顯著。⑤與正常對照組相比,模型組2h、6h、12h、24h腎組織TNF-α水平均顯著上升(P<0.01),6h更為顯著;較之模型組,治療組各組腎組織TNF-α水平均顯著降低,以6h、12h降低顯著(P<0.01)。⑥模型組血糖均比正常對照組明顯增高(P<0.01),6h、12h上升更為顯著;治療組血糖基本維持在正常范圍,較之模型組6h、12h差異明顯(
6、0.01<P<0.05)。⑦與正常對照組相比,模型組2h、6h、12h、24h血清C肽值均顯著升高(P<0.01),2h、6h升高更為顯著;較之模型組,治療組6h、12h、24h血清C肽值均明顯減低(P<0.01),以12h、24h更為顯著。⑧血清NGAL與血清C肽、血糖呈正相關(guān)(r=0.797,0.01<P<0.05、r=0.695,0.01<P<0.05),與腎組織TNF-α呈正相關(guān)(r=0.853,0.01<P<0.05)。
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