IGF-1R在人原發(fā)性葡萄膜惡性黑色素瘤中的表達及臨床意義.pdf

1、目的：觀察IGF-1R在人葡萄膜惡性黑色素瘤組織中的表達并探討其與人葡萄膜惡性黑色素瘤患者臨床病理參數(shù)、預(yù)后風(fēng)險之間的關(guān)系，以了解IGF-1R在人葡萄膜惡性黑色素瘤組織中預(yù)后評估的作用。 方法：收集該院41例人葡萄膜惡性黑色素瘤患者眼球摘除術(shù)后采用石蠟包埋的眼球標(biāo)本，其中梭形細胞型腫瘤13例、混合細胞型腫瘤14例、類上皮細胞型腫瘤14例，用免疫組織化學(xué)SABC法檢測IGF-1R的表達。用X<'2>檢驗分析IGF-1R的表達與葡萄

2、膜惡性黑色素瘤臨床病理參數(shù)之間的關(guān)系。采用乘積極限法分析生存率，并繪制Kaplan-Meier曲線。建立Cox比例風(fēng)險模型，探討影響葡萄膜惡性黑色素瘤預(yù)后的相關(guān)危險因素。 結(jié)果： 41例葡萄膜惡性黑色素瘤標(biāo)本中，IGF-1R，在28例腫瘤的細胞胞漿中表達，陽性率68.3％。X<'2>檢驗分析顯示：IGF-1R的表達水平與腫瘤的細胞類型、腫瘤的最大基底直徑、腫瘤的高度顯著相關(guān)，與患者年齡、性別、是否侵及睫狀體無顯著相關(guān)。Kapla

3、n-Meier生存曲線顯示IGF-1R陽性表達者、腫瘤最大基底直徑>15mm、腫瘤高度≥8mm、類上皮細胞型腫瘤、侵及睫狀體腫瘤患者生存率較低，Log Rank檢驗P<0.05，差異有顯著性。多因素分析結(jié)果顯示：IGF-1R為一個影響預(yù)后的因素，但它的預(yù)后價值要低于腫瘤的細胞類型這個目前常用的影響預(yù)后的參數(shù)。用Cox比例風(fēng)險模型分析惡性葡萄膜黑色素瘤生存率，顯示：IGF-1R陽性表達的患者相對危險度為1.938，類上皮細胞型患者相對危險