IGF-1R在人原發(fā)性葡萄膜惡性黑色素瘤中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的：觀(guān)察IGF-1R在人葡萄膜惡性黑色素瘤組織中的表達(dá)并探討其與人葡萄膜惡性黑色素瘤患者臨床病理參數(shù)、預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系，以了解IGF-1R在人葡萄膜惡性黑色素瘤組織中預(yù)后評(píng)估的作用。 方法：收集該院41例人葡萄膜惡性黑色素瘤患者眼球摘除術(shù)后采用石蠟包埋的眼球標(biāo)本，其中梭形細(xì)胞型腫瘤13例、混合細(xì)胞型腫瘤14例、類(lèi)上皮細(xì)胞型腫瘤14例，用免疫組織化學(xué)SABC法檢測(cè)IGF-1R的表達(dá)。用X<'2>檢驗(yàn)分析IGF-1R的表達(dá)與葡萄

2、膜惡性黑色素瘤臨床病理參數(shù)之間的關(guān)系。采用乘積極限法分析生存率，并繪制Kaplan-Meier曲線(xiàn)。建立Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型，探討影響葡萄膜惡性黑色素瘤預(yù)后的相關(guān)危險(xiǎn)因素。 結(jié)果： 41例葡萄膜惡性黑色素瘤標(biāo)本中，IGF-1R，在28例腫瘤的細(xì)胞胞漿中表達(dá)，陽(yáng)性率68.3％。X<'2>檢驗(yàn)分析顯示：IGF-1R的表達(dá)水平與腫瘤的細(xì)胞類(lèi)型、腫瘤的最大基底直徑、腫瘤的高度顯著相關(guān)，與患者年齡、性別、是否侵及睫狀體無(wú)顯著相關(guān)。Kapla

3、n-Meier生存曲線(xiàn)顯示IGF-1R陽(yáng)性表達(dá)者、腫瘤最大基底直徑>15mm、腫瘤高度≥8mm、類(lèi)上皮細(xì)胞型腫瘤、侵及睫狀體腫瘤患者生存率較低，Log Rank檢驗(yàn)P<0.05，差異有顯著性。多因素分析結(jié)果顯示：IGF-1R為一個(gè)影響預(yù)后的因素，但它的預(yù)后價(jià)值要低于腫瘤的細(xì)胞類(lèi)型這個(gè)目前常用的影響預(yù)后的參數(shù)。用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型分析惡性葡萄膜黑色素瘤生存率，顯示：IGF-1R陽(yáng)性表達(dá)的患者相對(duì)危險(xiǎn)度為1.938，類(lèi)上皮細(xì)胞型患者相對(duì)危險(xiǎn)