胰腺癌相關(guān)危險(xiǎn)因素的特征分析.pdf

1、目的：胰腺癌是一種高度惡性的腫瘤，其患病率呈逐年上升的趨勢(shì)，且生存率較低。手術(shù)治療是目前首選的治療方式，也是唯一可以獲得根治的辦法。僅有少數(shù)病人達(dá)到可切除根治的標(biāo)準(zhǔn)，因此早期診斷和治療對(duì)提高生存率意義重大。本研究分析并評(píng)估胰腺癌的相關(guān)易感因素，從普通人群中篩選出胰腺癌高危人群，為其早期防治提供依據(jù)。
　　方法：收集我院407例胰腺癌患者及同期1141例年齡、性別相匹配的健康體檢者的臨床資料，進(jìn)行病例對(duì)照研究。采用非條件logist

2、ic回歸模型，分析體重指數(shù)、吸煙、飲酒、高血壓、糖尿病、乙肝和血脂異常對(duì)胰腺癌的相關(guān)易感性。
　　結(jié)果：?jiǎn)我蛩胤治鲲@示，吸煙與胰腺癌的發(fā)病相關(guān)[比值比odds ratio(OR)=1.8，95％可信區(qū)間95％ confidence interval(CI)1.4～2.3]，大量吸煙風(fēng)險(xiǎn)更大(OR=3.6，95％CI2.7～4.9);少量飲酒無明顯相關(guān)性，但大量飲酒的患病風(fēng)險(xiǎn)增加(OR=2.7，95％CI1.9～3.8);高血壓增加

3、胰腺癌發(fā)病的危險(xiǎn)性(OR=2.5，95％CI2.0～3.3);病例組空腹血糖顯著高于對(duì)照組(P＜0.001)，且糖尿病是胰腺癌的相關(guān)危險(xiǎn)因素(OR=6.3，95％CI4.5～9.0);血脂異常同樣增加患病風(fēng)險(xiǎn)，分別為總膽固醇(OR=9.157，95％CI5.859～14.312)、甘油三酯(OR=6.175,95％CI4.376～8.713)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein，LDL)(OR=36.614，9

4、5％CI23.366～57.373)，而高密度脂蛋白(high density lipoprotein，HDL)與胰腺癌的發(fā)病呈負(fù)相關(guān)(OR=0.267，95％CI0.202～0.354);體重指數(shù)(body mass index，BMI)和乙肝表抗(HBsAg)與胰腺癌發(fā)病沒有明顯的相關(guān)性(P＞0.05)。多因素Logistic回歸分析得出，大量吸煙(OR=3.044，95％ CI1.972～4.700)、大量飲酒(OR=2.111，

5、95％CI1.293～3.448)、高血壓(OR=2.129，95％ CI1.476～3.070)、糖尿病(OR=4.516，95％CI2.784～7.326)、甘油三脂(OR=4.075，95％CI2.590～6.410)、低密度脂蛋白(OR=30.135,95％CI18.434～49.262)是胰腺癌患病的危險(xiǎn)因素，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論：胰腺癌與吸煙、飲酒、高血壓、糖尿病、血脂異常存在明顯的相關(guān)性，其