非心臟手術(shù)全麻患者蘇醒期譫妄的發(fā)生及其與S100β、NSE的關(guān)系.pdf

1、目的：觀察非心臟手術(shù)患者蘇醒期譫妄(Emergency Delirium，ED)的發(fā)生、危險因素及其與血漿 S100β、NSE的關(guān)系。
　　方法：選取擇期非心臟手術(shù)全麻病人533例，于術(shù)前一天和術(shù)后蘇醒期采用 CAM量表進行譫妄狀態(tài)評定，術(shù)后發(fā)生譫妄的患者為譫妄組，未發(fā)生譫妄的患者為對照組。同時記錄年齡，性別，文化程度，ASA分級，既往史，心電圖，肝功能，術(shù)前用藥，術(shù)中用藥，手術(shù)時間，術(shù)中出血量，輸血量，術(shù)后疼痛視覺模擬評分（vi

2、sual analogue scale，VAS評分），術(shù)后發(fā)生心動過速、高血壓等，進行相關(guān)因素及危險因素的分析。并分別于術(shù)前、蘇醒期，隨機選擇譫妄組18例，對照組18例抽取血清測定S100β蛋白、NSE。
　　結(jié)果：蘇醒期譫妄在非心臟手術(shù)患者全麻術(shù)后的發(fā)生率為28.7％（153/533）；相關(guān)因素分析：蘇醒期譫妄與年齡，文化程度，ASA分級，吸煙史，術(shù)前使用阿托品，手術(shù)時間，輸血，使用瑞芬太尼、異氟醚，術(shù)中發(fā)生低血壓，術(shù)后發(fā)生高血