鉺激光微剝脫聯(lián)合ReCell技術(shù)治療痤瘡瘢痕的臨床研究.pdf

1、目的：
　　選用鉺激光微剝脫技術(shù)對面部痤瘡后遺留的凹陷性淺表瘢痕進行精確磨削后聯(lián)合運用ReCell細胞再生技術(shù)促進創(chuàng)面上皮的修復(fù)，通過評分系統(tǒng)和共聚焦顯微鏡下觀測，對比療效，評價聯(lián)合治療對面部痤瘡凹陷性瘢痕的有效性和安全性，探索一種安全性高，療效突出，恢復(fù)期短的適宜推廣的治療面部淺表性瘢痕的新方法。
　　方法：
　　所選60例患者均為2011年1月至2013年03月天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院皮膚外科以及天津市第一中心醫(yī)

2、院燒傷整形科門診治療的痤瘡瘢痕患者，隨機將60例患者分為兩組，鉺激光微剝脫與ReCell細胞再生技術(shù)聯(lián)合治療組為治療組，單一鉺激光微剝脫治療組為對照組，每組各30例。遵循B.Dreno的ECCA權(quán)重評分表，根據(jù)痤瘡瘢痕的性狀和密集程度進行權(quán)重評分，利用評分數(shù)據(jù)計算治療的有效率，觀察治療前后皮損變化情況并作出評分，使用共聚焦纖維鏡對每位患者的同一凹坑治療前后的深度進行測量比較，記錄創(chuàng)面恢復(fù)的時間以及治療中和治療后所出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并隨診6

3、個月。從而做出療效評價及安全性評價。
　　結(jié)果：
　　1.兩組組治療后ECCA評分均明顯降低，治療后1月與3個月無明顯差異，試驗組與對照組比較差異更為明顯(P＜0.05)。
　　2.實驗組有效率97％，對照組有效率90％，兩組總有效率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
　　3.共聚焦顯微鏡觀測試驗兩組對瘢痕的凹陷深度有明顯改善均明顯降低，治療后1月與3個月無明顯差異，試驗組與對照組比較差異更為明顯(P＜0.

4、05)。
　　4.試驗組恢復(fù)期為5.89±2.39d，對照組恢復(fù)期為7.58±1.90d，治療組明顯低于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05）。
　　5.治療過程中，恢復(fù)期內(nèi)兩組各發(fā)生感染性膿皰2例;遠期觀察對照組出現(xiàn)持續(xù)性潮紅1例，兩組均為出現(xiàn)色素沉著和瘢痕增生等并發(fā)癥。
　　結(jié)論：
　　1.兩組治療前后ECCA評分，瘢痕深度，治療有效率的比較證實了鉺激光微剝脫聯(lián)合ReCell技術(shù)治療痤瘡瘢痕療效可靠，其臨床療效