螺旋CT在胃癌新輔助化療臨床分期中的應(yīng)用.pdf

1、目的：評價(jià)多層螺旋CT(SCT)增強(qiáng)掃描在胃癌術(shù)前分期及新輔助化療療效評價(jià)中的應(yīng)用。 方法：回顧性分析25例予以病理證實(shí)的胃癌患者，化療前經(jīng)超聲內(nèi)鏡(EUS)與多層螺旋CT(SCT)評估為T3、T4期，給以3個(gè)療程的卡培他濱+奧沙利鉑新輔助化療，然后再予以SCT復(fù)查，同時(shí)與術(shù)后病理進(jìn)行對照，利用SCT從影像學(xué)進(jìn)行胃癌術(shù)前分期及新輔助化療療效的評估。 結(jié)果：在本組的25例進(jìn)展期胃癌患者中，SCT。圖像對進(jìn)展期胃癌術(shù)前TNM

2、分期總的準(zhǔn)確性為76％，Ⅲ期估計(jì)過高1例，估計(jì)過低4例，準(zhǔn)確率為73.68％；Ⅳ期估計(jì)過低1例，準(zhǔn)確率為83.33％；另外比較EUS與術(shù)后病理及化療前后SCT的療效評價(jià)，發(fā)現(xiàn)有24例患者的療效評價(jià)具有一致性，只有一例患者在內(nèi)鏡與術(shù)后病理對照下是具有效果的，而SCT卻反應(yīng)出沒有效果。 結(jié)論：SCT掃描雖然無法對進(jìn)展期胃癌進(jìn)行精確的術(shù)前TNM分期，但是對于胃癌患者臨床選擇手術(shù)或非手術(shù)治療有一定的指導(dǎo)意義，同時(shí)在胃癌新輔助化療療效的評