宮頸癌患者淋巴結(jié)HPV DNA檢測的臨床意義.pdf

1、分類號R7l!』璺單位代碼：lOl59學(xué)號：200327447中回鏊種夫拳醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位論文(臨床醫(yī)學(xué)研究生)題目：宮頸癌患者淋巴結(jié)HPVDNA檢測的臨床意義ClinicalsignificanceofdetectedhumanpapiⅡo’mavimsDNAsinlymphnodesofpatientswithceⅣicalcarcinoma研究生：周盤導(dǎo)師：簽蕉：學(xué)科專業(yè)：塑主登堂論文課題起止時間：墊墮生!Q旦=呈堂生堡旦s～、^

2、～‘7B；中文論著摘臻；o帥v、一、一～～～～、，‘bW富頸癌患者淮蹬結(jié)中HPVDNA檢測豹l嶷康意義前寓富鰒癌怒最常見靜女瞧生建道惡性黔瘥，僅玫子乳腺癌纛弓l怒翔女癌癥楣關(guān)死亡的重要原因。大量研究證明，人乳頭瘤病毒(HPV)是宮頸瘸的主要致病因子，99％的宮頸癌組織中可檢測出HPV，其中高危型HPVl6／18在宮頸癌中瓣鹼出率最燕，這65％～72％。塞頸瘥豹治療方法是罄手術(shù)舞主的綜合治療，一般對于lb～tla期患者主要行廣泛性子宮切除

3、術(shù)和箍腔淋巴結(jié)清除術(shù)。影響患者預(yù)后的圓素有多方蕊，其中淋毆結(jié)轉(zhuǎn)移與否怒很強(qiáng)的獨(dú)立預(yù)后因素。盡簧資料顯示lb~Ila麓富頸藩憊者求后若無盆腔囂巴結(jié)轉(zhuǎn)移，萁五年生存率可這85鼽90％，然而研究結(jié)果顯示無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者，仍豹有10％復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的可能。目前對于寓頸癌復(fù)發(fā)瓤轉(zhuǎn)移的診斷投術(shù)仍然停留在鐨統(tǒng)病理組織學(xué)水平，常規(guī)瘸理維織學(xué)愛法確定淋毽結(jié)組織中存在的微小瓣瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移灶。焉淋巴結(jié)中徽轉(zhuǎn)移的存在，提示腫瘤己不再局限于原發(fā)灶。早期診斷淋巴結(jié)中的微

4、轉(zhuǎn)移，理論l二鈳助于我們熏有針對性遺制定個體化昭術(shù)愛輔助治療，減少復(fù)發(fā)積轉(zhuǎn)移，提高患學(xué)豹生存率和生活質(zhì)量。HPVDNA整合于宿主細(xì)胞是導(dǎo)致癌變的基礎(chǔ)，如果淋巴結(jié)中槍NNHPV淵A可塞愛鞭示轉(zhuǎn)移蕊存在。疆蘺考關(guān)富頸嬲漆巴結(jié)ttPVDNA鹼蔫露莓犟究報遂較少，本研究采用ISH(InSireHybritizafion)技術(shù)米檢測富頸癌患者癌灶及前哨淋巴結(jié)的相對特界性標(biāo)志物HPVDNAl6、18的表達(dá)，探討檢測寓頸癌掰術(shù)巴結(jié)中HPVDNA在粼葭