提升護理本科生評估能力的研究——基于國際標準化護理語言奧馬哈系統(tǒng)的應用.pdf

1、目的：
　　1.培訓護理本科生掌握國際標準化護理語言——奧馬哈系統(tǒng)的應用，以期提升護理本科生的評估能力為主的綜合能力。
　　2.編制標準化案例集評價護理本科生的評估能力，驗證培訓的效果。
　　方法：
　　1.培訓方法：采用方便抽樣法選取杭州師范大學47名全日制本科護理專業(yè)學生（以下簡稱“護生”），根據(jù)自愿原則將其分為干預組（22名）和對照組（25名）。對照組僅接受學校的常規(guī)教學；干預組在常規(guī)教學的基礎上接受國際標

2、準化護理語言——奧馬哈系統(tǒng)的應用培訓，包括理論和實踐，培訓分組進行。
　　2.效果評價方法：主要評價工具為標準化案例集。案例集包括5個標準化案例，每個案例均涉及環(huán)境、心理社會、生理和健康相關行為領域的評估內容，在編制后經過護生論證和護理專家咨詢兩輪論證后確定。分別在培訓前后用該套標準化案例集對所有護生進行測試，兩組測試結果的分值變化的差異為效果評價的主要指標。在培訓后，對干預組所有護生進行小組訪談，采用半結構式訪談法了解培訓對護生

3、評估能力及綜合能力的影響。
　　3.數(shù)據(jù)處理方法：量性資料采用SPSS17.0軟件進行分析。統(tǒng)計學方法包括描述性統(tǒng)計方法（頻數(shù)、均數(shù)、百分率、標準差等）、配對樣本t檢驗、獨立樣本t檢驗、χ2檢驗等。訪談錄音轉錄成文本后，采用Boyatzis的主題分析法進行分析。
　　結果：
　　1.標準化案例質量：專家論證結果顯示，案例集中各案例的相關性分值在3.2~3.8分之間，代表性分值在3.0~3.4分之間。護生測試結果顯示，標

4、準化案例的難度為0.42（0.36~0.50），區(qū)分度為0.58（0.54~0.62）。
　　2.評估能力測試結果：共納入47名四年制三年級本科護生，均為女性，年齡20~25歲。①基線資料顯示護生總體得分偏低，平均分為43.82±1.38。②干預組和對照組前后的組間比較：第一次測試，干預組和對照組的總分及各領域得分兩組具有可比性（P>0.05）。第二次測試，干預組總分顯著高于對照組（P<0.05）；各領域的得分除生理領域兩組間差異

5、無統(tǒng)計學意義外（P>0.05），其他三領域（環(huán)境、心理社會、健康相關行為）的得分干預組均顯著高于對照組（P<0.05）。③干預組和對照組的組內前后比較：干預組經過培訓后，總分明顯上升，組內分值變化差異顯著（P<0.05）；各領域的得分除生理領域上升不明顯外（P>0.05），其他領域在培訓后均有明顯提高（P<0.05）。對照組前后兩次測試的分值變化不明顯，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；各領域得分前后比較均無顯著差異（P>0.05）。④

6、干預組和對照組前后的差值比較：除一個案例的差值兩組比較無統(tǒng)計學意義外（P>0.05），其余四個案例及總分的差值均有顯著差異（P<0.05）。
　　3.訪談結果：訪談資料中提取了“參與意愿”、“積極評價”、“消極評價”3個主題。從“積極評價”中提煉出“學有所得”、“培訓中使用奧馬哈系統(tǒng)的優(yōu)勢”、“評估能力的提高”、“溝通交流能力的提高”、“思維觀念的拓展”、“培訓內容的推廣性”6個小主題，從“消極評價”中提煉出“掌握有待深入”、“培