血清維生素D、甲狀旁腺激素對566名成人男性胰島素抵抗、β細胞功能的影響.pdf

1、目的：了解成年男性25-羥維生素D(25(OH)D)、完整甲狀旁腺激素（iPTH）水平與胰島素抵抗及β細胞功能之間的相關(guān)性。
　　方法：資料來源于2009年貴陽市社區(qū)居民健康調(diào)查，調(diào)查對象為20-76歲男性566名，平均年齡（45.25±14.86）歲。所有調(diào)查對象均進行問卷調(diào)查、體格檢查、生化指標檢測。以放射免疫法檢測血清25-羥維生素D[25(OH)D]及完整甲狀旁腺素(iPTH)水平,化學(xué)發(fā)光法測血清胰島素。穩(wěn)態(tài)模型法評估胰

2、島素抵抗（HOMA-IR）、β細胞功能（HOMA-β）及胰島素敏感指數(shù)（IAI）。
　　結(jié)果：（1）血清維生素D水平為(23.62±10.61)ng/mL，iPTH濃度為(29.23±17.64)pg/ml,432名（76.3％）存在維生素D缺乏/不足,其中維生素D缺乏為223名(39.4%)、不足者為209名(36.9%)；（2）血清25（OH）D缺乏組具有較低年齡、高iPTH水平特征；（3）在校正代謝因素后（BMI、腰圍、體重

3、、甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、空腹血糖、餐后2小時血糖），偏相關(guān)分析觀察到25(OH)D與HOMA-IR、空腹胰島素負相關(guān)；與IAI正相關(guān)，HOMA-β在校正代謝因素、HOMA-IR及空腹胰島素后，與iPTH存在負相關(guān)（均P＜0.05），且在糖尿病前期組及正常糖耐量40-60歲組中，調(diào)查對象25(OH)D相關(guān)性亦存在；多元逐步回歸后提示25(OH)D是影響胰島素抵抗及血清胰島素的因素，iPTH則是影響β細胞