手術病人皮膚預處理對皮膚消毒效果的影響.pdf

1、目的:
　　 觀察婦科腹部手術病人，手術前1小時在手術室內預先采用不同的皮膚清潔干預措施，對手術部位皮膚消毒效果的影響。
　　 方法:
　　 選擇預期手術時間120min以上的婦科下腹部正中橫切口手術病人150例，隨機分為3組，按照分組實施不同的預處理干預措施，第一組用生理鹽水清潔皮膚預處理;第二組選用軟皂液和生理鹽水清潔皮膚進行預處理;第三組用75％酒精進行預處理。凡是合并有器官組織感染、消毒區(qū)域局部皮膚毛囊炎

2、癥患者均除外。所有病人進行預處理后，采用碘伏消毒液常規(guī)消毒手術區(qū)域皮膚，即擦拭手術野皮膚三遍，然后開始手術。研究人員分別在病人進入手術室后、預處理后、手術野常規(guī)消毒后3min手術開始前、手術開始后30min、60min和120min不同時點，選取消毒后臍上部位腹部手術野皮膚，無菌洗脫液棉拭子水平擦拭約5cm2皮膚表面進行采樣，送微生物室進行細菌培養(yǎng)，計算每平方厘米細菌菌落數，比較不同預處理方法對手術區(qū)域皮膚消毒后局部皮膚細菌數的影響。<

3、br>　　 結果:
　　 三組病人進入手術室后采取預處理后采樣結果發(fā)現，軟皂液組與生理鹽水組與相比差距有統(tǒng)計學意義(p＜0.05);酒精預處理組與生理鹽水組相比，術前局部皮膚細菌數明顯減少，差距有統(tǒng)計學意義(p＜0.01);酒精預處理組與軟皂液組相比，差距有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)。不同組別病人在碘伏常規(guī)消毒手術區(qū)域皮膚后細菌數均為0，組間比較無顯著性差異(p＞0.05);手術開始后30min、60min和120min三個時