急性尿潴留持續(xù)時(shí)間對(duì)腎臟功能和組織結(jié)構(gòu)影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：探討急性尿潴留(AUR)不同的持續(xù)時(shí)間對(duì)大鼠腎臟功能和組織結(jié)構(gòu)的影響。
　　 方法：構(gòu)建SD大鼠AuR模型后,分成AuR持續(xù)1小時(shí)(h)組、2h組、4h組和8h組(每組各8只大鼠),通過測量血肌酐和血尿素氮來檢測AUR持續(xù)不同時(shí)間對(duì)腎臟功能所造成的影響；通過B超檢測方法來檢測AUR持續(xù)不同時(shí)間對(duì)腎臟腎盂分離情況以及腎血管血流動(dòng)力學(xué)的影響；通過TUNEL染色的方法來觀察AUR持續(xù)不同時(shí)間對(duì)腎臟組織細(xì)胞凋亡的變化；通過透視電鏡

2、觀察AuR持續(xù)不同時(shí)間對(duì)腎臟組織結(jié)構(gòu)所造成的損害；并同時(shí)設(shè)置對(duì)照組。
　　 結(jié)果：與對(duì)照組相比,AUR2h組、4h組、8h組大鼠血肌酐和尿素氮均升高,尿潴留持續(xù)時(shí)間越長,血肌酐和尿素氮數(shù)值越高,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；同時(shí),AUR2h組、4h組、8h組大鼠腎臟體積和腎盂分離大小較對(duì)照組顯著增大,且尿潴留持續(xù)時(shí)間越長,腎臟體積越大,腎盂分離越嚴(yán)重,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；與此同時(shí),腎臟皮質(zhì)厚度無明顯變化

3、。與對(duì)照組相比,AUR4h組、8h組腎主動(dòng)脈,腎段動(dòng)脈,腎葉間動(dòng)脈最大流速隨著尿潴留時(shí)間的延長,流速越來越大,且具有顯著性差異(P<0.05)；更進(jìn)一步研究血流阻力指數(shù)發(fā)現(xiàn),與對(duì)照組相比,AUR1h組、2h組、4h組、8h組腎主動(dòng)脈血流阻力指數(shù)均增大,隨著尿潴留時(shí)間的延長,阻力指數(shù)越來越大,且具有顯著性差異(P<0.05)；然而,與對(duì)照組相比,AUR4h組、8h組腎段動(dòng)脈和腎葉間動(dòng)脈的血流阻力指數(shù)開始增大,隨著尿潴留時(shí)間的延長,阻力指數(shù)

4、越來越大,且具有顯著性差異(P<0.05)；TUNEL檢測結(jié)果表明,隨著尿潴留時(shí)間延長,腎組織細(xì)胞調(diào)往指數(shù)升高,且有顯著性差異(P<0.05)；電鏡觀察顯示隨著尿潴留時(shí)間延長,腎臟組織損傷逐漸加重。
　　 結(jié)論：本研究發(fā)現(xiàn),AUR持續(xù)時(shí)間不同對(duì)腎臟功能和組織結(jié)構(gòu)的損害程度是不同的。隨著AUR持續(xù)時(shí)間的延長,腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變?cè)矫黠@,組織超微結(jié)構(gòu)破壞更顯著,腎臟組織細(xì)胞凋亡越增多。所有上述改變導(dǎo)致隨著AUR時(shí)間的延長,腎臟功能和組