鼻咽癌調(diào)強(qiáng)放療中正常器官體積劑量的變化及其臨床意義.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:運用重復(fù)CT掃描和重新設(shè)計計劃,觀察鼻咽癌患者在調(diào)強(qiáng)放療過程中正常器官體積及劑量的變化。
　　 方法:選擇接受全程調(diào)強(qiáng)放療(intensity modulated radiotherapy,IMRT)的首治鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者20例,鼻咽、頸部和鎖骨上區(qū)均采用IMRT技術(shù),按IMRT步驟設(shè)計計劃1并得到DVH1。患者在放療20次時,按原固定體位和參考坐標(biāo)重新CT掃描,拷貝計

2、劃1至重新勾畫的靶區(qū)產(chǎn)生計劃1.2和DVH1-2,對第二次CT掃描重新進(jìn)行設(shè)計得到計劃2并得到DVH2。應(yīng)用CT掃描和DVH圖對放療前和放療20次時正常器官的體積劑量進(jìn)行比較分析。
　　 結(jié)果:與計劃1相比較,計劃1.2左右腮腺體積明顯小于DVH1(P<0.05),左右腮腺的最大劑量、平均劑量、D50和V35,脊髓的最大劑量、平均劑量和D1cc均明顯增加(P<0.05),腦干最大劑量增大(P=0.011),腮腺的劑量增加與放療所

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