纈沙坦對(duì)冠心病合并高血壓病患者肱-踝脈搏波傳導(dǎo)速度的影響.pdf

1、目的：腎素—血管緊張素系統(tǒng)(renin angiotensin system,RAS)激活在高血壓冠心病的致病環(huán)節(jié)中發(fā)揮重要作用，通過(guò)血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)拮抗激活的RAS系統(tǒng)，其臨床療效已經(jīng)被廣泛認(rèn)可。然而，這種獲益是源于血壓的控制，還是存在其他的藥理機(jī)制，目前尚存在爭(zhēng)議。本文探討ARB纈沙坦和鈣拮抗劑氨氯地平對(duì)冠心病合并高血壓病患者肱-踝脈搏波傳導(dǎo)速度影響的差異，并分析產(chǎn)生這種差異的一些相關(guān)因素。
　　 方法：對(duì)7

2、5名冠心病合并高血壓病患者測(cè)量肱動(dòng)脈血壓、主動(dòng)脈中心動(dòng)脈壓和肱-踝脈搏波傳導(dǎo)速度(ba-PWV)，隨機(jī)選擇35例服用纈沙坦160mg/d（纈沙坦組），40例服用氨氯地平5～10mg/d（氨氯地平組）控制高血壓。藥物治療24周后復(fù)查ba-PWV和主動(dòng)脈中心動(dòng)脈壓。
　　 結(jié)果：24周后纈沙坦組和氨氯地平組之間冠狀動(dòng)脈病變Gensini積分、左心室射血分?jǐn)?shù)、心率等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，兩組患者藥物治療后肱動(dòng)脈和中心動(dòng)脈收