重癥肺炎患者降鈣素原水平檢測結(jié)果分析

1、河北醫(yī)科大學學位論文使用授權(quán)及知識產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學位論文在導師(或指導小組)的指導下，由本人獨立完成。本學位論文研究所獲得的研究成果，其知識產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學所有。河北醫(yī)科大學有權(quán)對本學位論文進行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名為單位河北醫(yī)科大學，試驗材料、原始數(shù)據(jù)、申報的專利等知識產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學所有。否則，承擔相應法律責任。研究生簽名：群I夠?qū)熀炚录墝W院領(lǐng)導蓋章：年月日河北醫(yī)科大學研究生學位論文獨

2、創(chuàng)性聲明本論文是在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果，指導教師對此進行了審定。本論文由本人獨立撰寫，文責自負。研究生簽名：畚反哆導師簽章：卵年月日萬方數(shù)據(jù)中文摘要重癥肺炎患者降鈣素原水平檢測結(jié)果分析摘要目的：目前重癥肺炎是呼吸內(nèi)科常見的危重癥之一，臨床特點多樣化、復雜化，病情進展迅速、可累及全身各臟器功能、病死率高，然而病原學培養(yǎng)卻耗時較長，陽性率低，致

3、使早期明確病原體診斷困難，常常延誤有效的治療時機，預后極差。本研究旨在通過對重癥肺炎患者降鈣素原(procalcitonin，PCT)、超敏C反應蛋白(hypersensitiveCreactiveprotein，hsCRP)、紅細胞沉降率測定(ErythrocyteSedimentationRate，ESR)及白細胞計數(shù)(1eukocyte，whitebloodcell，WBC)的水平的動態(tài)監(jiān)測，同時結(jié)合病原學結(jié)果，進一步探討降鈣素原

4、在重癥肺炎中菌種鑒別的應用價值進行評價分析。方法：l收集2013年11月至2014年7月河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院東院區(qū)呼吸內(nèi)科病房收治的144例重癥肺炎患者的臨床病例，根據(jù)入選標準所有入選的重癥肺炎患者均有完整的體格檢查及影像學資料(胸片、胸部CT)，入院后完善病原學檢查、病毒系列、呼吸道病原體測定、血培養(yǎng)、真菌G試驗并送痰培養(yǎng)和涂片等檢查；所有研究對象均在禁食12h以上后，于入院后次日清晨7時抽取肘靜脈血測定降鈣素原、超敏C反應蛋白、血常

5、規(guī)以及血沉，于第七日清晨7時復查以上指標。根據(jù)入院后病原學結(jié)果將研究對象分為：細菌感染組(89例)、真菌感染組(21例)和病毒感染組(34例)。按照治療后重癥肺炎患者的轉(zhuǎn)歸情況分為：好轉(zhuǎn)組(136例)和預后不良組(8例)。通過分析所有研究對象的各項數(shù)據(jù)，探討降鈣素原(PCT)與超敏C反應蛋白(hs—CRP)、紅細胞沉降率測定(ESR)及自細胞計數(shù)(WBC)在重癥肺炎中水平變化，及在重癥肺炎不同致病微生物的鑒別及疾病預后方面的應用價值，為