寄生蟲學衛(wèi)氏并殖吸蟲ppt課件

1、又見面了1上課嘍2衛(wèi)氏并殖吸蟲（paragonimuswestermani）衛(wèi)氏并殖吸蟲是人體并殖吸蟲病的重要病原體，在肺部形成囊腫為主要病變，主要癥狀有爛桃樣血痰和咯血3日本血吸蟲血吸蟲也稱裂體吸蟲，寄生于人體的主要有六種：日本血吸蟲(S.japonicum)曼氏血吸蟲(S.mansoni)埃及血吸蟲(S.haematobium)間插.湄公和馬來血吸蟲在我國僅有日本血吸蟲一種。寄生于人體腸系膜下靜脈內，可致血吸蟲病4衛(wèi)氏并殖吸蟲（pa

2、ragonimuswestermani）衛(wèi)氏并殖吸蟲是人體并殖吸蟲病的重要病原體，在肺部形成囊腫為主要病變，主要癥狀有爛桃樣血痰和咯血5形態(tài)生活史致病診斷流行防治成蟲蟲卵1成蟲：（1）橢圓形，長約1cm左右，肥厚，背側隆起，腹側扁平；（2）口吸盤位于前端，腹吸盤位于蟲體中部，兩者約等大；（3）兩腸支呈波浪狀；（4）生殖系統(tǒng)特殊：兩睪丸左右并列于蟲體后1／3處；卵巢與子宮左右并列于腹吸盤兩側，卵巢呈分葉狀；卵黃腺密布蟲體兩側。8口吸盤腹吸

3、盤子宮睪丸卵巢92、蟲卵（egg)10蟲3周毛胞母子尾囊童8周成卵蚴蚴雷雷蚴蚴蟲蟲蚴蚴終宿主肺部第一中間宿主體內川卷螺第二中間宿主體內溪蟹、蝲蛄生活史11肺吸蟲生活史示意圖121314生活史小結1.中間宿主：第一中間宿主—川卷螺（類錈、黑貝科）第二中間宿主—溪蟹、蝲蛄2.終宿主：人、犬、貓、豬、狼等。3.寄生部位：肺、異位寄生。4.感染階段及途徑：囊蚴、經口食入。15致病危害：童蟲－移行竄擾.成蟲－定居寄生臨床分期：急性期和慢性期急性期

4、：童蟲；食囊蚴后出現(xiàn)（2～30天）。進入腹腔－血、膿性積液（嗜酸性WBC）；進入腹壁－出血性、化膿性肌炎；侵入肝臟“蟲蝕”樣（纖維蛋白沉著）針點狀小孔；穿行于橫隔、脾、腸－點狀出血、炎癥。臨床表現(xiàn):輕者：食欲不振、乏力、腹痛、腹瀉、低燒等重者：全身過敏反應、高熱、腹痛、胸痛、咳嗽、氣促、肝腫大并伴有蕁麻疹。16慢性期：蟲體進入肺部引起。膿腫期：移行－組織破壞、出血及繼發(fā)感染?？哐ɑ蛩淼罓睿ㄑ?，炎性滲出）薄囊壁。囊腫期：滲出性炎癥（細胞

5、浸潤、聚集、死亡、崩解、液化）－－赤褐色果醬樣液體。纖維疤痕期：排出或吸收肉芽組織充填－纖維化－疤痕17表現(xiàn)：胸肺、腹肝、皮下、腦脊髓型等胸肺型：常見?？人?、胸痛、咳出果醬樣或鐵銹色血痰（爛桃樣）。腹肝型：約13，腹痛（隱痛，部位不固定）、腹瀉便血等。偶致腹膜炎，出現(xiàn)腹水；肝損害或腫大腦脊髓型：約占1020%，可出現(xiàn)頭痛、視力障礙、癲癇發(fā)作、偏癱等。皮下型：約占10%，多為游走性皮下結節(jié)或包塊常見于腹部、胸背、頭頸等處。此外，尚有其它臨

6、床類型，較少見。1819腦型衛(wèi)氏并殖吸蟲病患者20腦型衛(wèi)氏并殖吸蟲病患者(腦癱)21病原學檢查：痰（糞便)蟲卵皮下包塊中找到蟲體免疫學檢查：ELISA法普遍使用X線及CT檢查：胸肺型及腦型診斷22流行分布：亞洲、非洲、南美洲，國內26個省、市、自治區(qū)傳染源：人和哺乳動物（多種肉食類動物）流行因素：生吃或半生吃溪蟹、喇蛄飲含囊蚴的生水一、二中間宿主同棲息于小河溝、小山溪中，（本病多見于丘陵或山岳地帶）23肺吸蟲中間宿主孳生地24山川、溪溝