醫(yī)院固定資產(chǎn)淺釋

1、<p><b>　　醫(yī)院固定資產(chǎn)淺釋</b></p><p>　　【摘要】在醫(yī)院資產(chǎn)總額中，固定資產(chǎn)的比例相當(dāng)大，其也是醫(yī)院進(jìn)行日常經(jīng)營(yíng)、開展科研活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，固定資產(chǎn)不僅會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量產(chǎn)生直接影響，而且也是體現(xiàn)醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力的重要指標(biāo)。隨著醫(yī)療改革的不斷深入，在醫(yī)院綜合實(shí)力評(píng)估過程中，資產(chǎn)管理水平的高低成為影響最終評(píng)價(jià)結(jié)果的必要條件，因此醫(yī)院加強(qiáng)固定資產(chǎn)的管理有著重要現(xiàn)實(shí)意義

2、。本文就從五個(gè)方面針對(duì)該問題展開討論。 </p><p>　　【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 固定資產(chǎn) </p><p>　　一、建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度 </p><p>　?。ㄒ唬┕潭ㄙY產(chǎn)三級(jí)管理模式 </p><p>　　建立三級(jí)管理模式的主要目的是保證管理責(zé)任的落實(shí)與執(zhí)行，所謂“三級(jí)”即為管理中心、職能管理部門以及固定資產(chǎn)使用部門。其中第一級(jí)管理

3、中心主要由院長(zhǎng)、分管后勤的高層主管以及財(cái)務(wù)主管等人員組成，為固定資產(chǎn)管理的最高層。其主要職責(zé)是對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)進(jìn)行指導(dǎo)性管理，定期組織相關(guān)部門對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查與盤點(diǎn)。第二級(jí)職能管理部門主要包括設(shè)備科、總務(wù)科以及基建部門等單位，其起到一個(gè)承上啟下的關(guān)鍵作用，任務(wù)重且責(zé)任大，因此職能管理部門的負(fù)責(zé)人要委派責(zé)任心強(qiáng)、管理水平高的人。具體操作過程中，要以科室、部門為單位設(shè)立數(shù)量金額式固定資產(chǎn)明細(xì)賬目，其中要包括固定資產(chǎn)的采購(gòu)、維護(hù)及報(bào)廢等各階

4、段的實(shí)時(shí)情況，并建立固定資產(chǎn)管理卡。職能管理部門要與固定資產(chǎn)使用部門進(jìn)行定期核對(duì)，保證賬實(shí)相符、賬卡相符。第三級(jí)則是固定資產(chǎn)使用部門，各科室要委派專業(yè)人員對(duì)固定資產(chǎn)管理卡進(jìn)行管理與保存，資產(chǎn)的異動(dòng)與維護(hù)程序要由專業(yè)人員簽核，部門內(nèi)部進(jìn)行定期盤點(diǎn)，人員異動(dòng)要保證固定資產(chǎn)及時(shí)移交。 </p><p>　?。ǘ┮?guī)范化的固定資產(chǎn)管理 </p><p>　　首先要制定固定資產(chǎn)管理規(guī)章制度，主要由固

5、定資產(chǎn)管理中心起草、制訂，其還要對(duì)制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督管理，定期檢查以保證制度落實(shí)；制定合理的采購(gòu)計(jì)劃與科學(xué)的維修計(jì)劃，防止盲目投資，并盡量減少不必要的維修。其次，為降低固定資產(chǎn)的采購(gòu)成本，要實(shí)行公開招標(biāo)制采購(gòu)管理辦法，進(jìn)行集中采購(gòu)，特別是針對(duì)大型固定資產(chǎn)的采購(gòu)管理，一定要嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)采購(gòu)流程，包括采購(gòu)申請(qǐng)、供應(yīng)商詢價(jià)、公開招標(biāo)及質(zhì)量檢驗(yàn)等各個(gè)環(huán)節(jié)。購(gòu)入固定資產(chǎn)后經(jīng)對(duì)其質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，并且采購(gòu)部門要與固定資產(chǎn)請(qǐng)購(gòu)部門、管理部門等及時(shí)

6、互通有無(wú)，以了解最新的市場(chǎng)行情與先進(jìn)技術(shù)，在保證固定資產(chǎn)采購(gòu)效益的同時(shí)，提高采購(gòu)設(shè)備的先進(jìn)性與可靠性。最后，將固定資產(chǎn)管理列入院內(nèi)相關(guān)管理人員的個(gè)人績(jī)效考核，根據(jù)固定資產(chǎn)管理制度將每項(xiàng)固定資產(chǎn)的管理責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，具體考核則由設(shè)備科負(fù)責(zé)進(jìn)行，其定期了解固定資產(chǎn)的使用情況，并對(duì)相關(guān)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)；為提高固定資產(chǎn)利用率，要合理調(diào)配閑置的儀器、設(shè)備；財(cái)務(wù)部門的主要職責(zé)則是將固定資產(chǎn)的占用情況、維修情況及損毀情況量化成直接數(shù)據(jù)，并將其作為管

7、理人員個(gè)人績(jī)效考核的重要指標(biāo)。 </p><p>　　二、固定資產(chǎn)入賬價(jià)值與核算方法的完善 </p><p>　?。ㄒ唬┕潭ㄙY產(chǎn)入賬價(jià)值 </p><p>　　首先要對(duì)外購(gòu)固定資產(chǎn)的實(shí)際成本進(jìn)行確定，該項(xiàng)成本即入賬價(jià)值，具體包括采購(gòu)價(jià)格、采購(gòu)過程中產(chǎn)生的稅費(fèi)、固定資產(chǎn)投入使用前發(fā)生的前期成本等幾大部分，其中固定資產(chǎn)投入使用前發(fā)生的前期成本則包括設(shè)備運(yùn)輸成本、裝卸與安

8、裝費(fèi)用、場(chǎng)地整理費(fèi)用以及專業(yè)人員的服務(wù)成本等等。其次，固定資產(chǎn)成本還要包括貸款利息，醫(yī)院中有些固定資產(chǎn)項(xiàng)目需要貸款建造，如果項(xiàng)目比較明確，只需將對(duì)應(yīng)的貸款利息直接計(jì)入成本即可；如果項(xiàng)目不夠明確，則要將貸款利息進(jìn)行合理分?jǐn)?。貸款取得后將其借記在“銀行存款”科目，貸記“長(zhǎng)期借款”科目；利息支付則借記在“在建工程”科目，貸記在“銀行存款”科目；工程支出則借記在“在建工程”科目，貸記在“在建工程”科目，以最大程度上保證固定資產(chǎn)入賬價(jià)值的準(zhǔn)確性與

9、完整性。 </p><p>　　（二）固定資產(chǎn)折舊制度 </p><p>　　醫(yī)院固定資產(chǎn)管理過程中建立科學(xué)的折舊制度可以合理補(bǔ)償固定資產(chǎn)在使用過程中產(chǎn)生的損耗價(jià)值，可以提高固定資產(chǎn)實(shí)際價(jià)值與賬面價(jià)值的一致性，并且可以有效防止由于計(jì)提修購(gòu)基金而導(dǎo)致醫(yī)院虛增凈資產(chǎn)等問題。因此要以“企業(yè)會(huì)計(jì)制度”的相關(guān)規(guī)定為參照，建立健全固定資產(chǎn)折舊制度，將新增的“累計(jì)折舊”科目作為固定資產(chǎn)備抵科目，固定資產(chǎn)

10、原值由備抵科目余額抵消，最后獲得的固定資產(chǎn)凈值是在某個(gè)特定期間固定資產(chǎn)的折余價(jià)值。此外，由于高新醫(yī)療儀器設(shè)備具有更新?lián)Q代快、價(jià)值高的特點(diǎn)，因此這類固定資產(chǎn)要采用加速折舊法。 </p><p>　　三、固定資產(chǎn)報(bào)廢制度的完善 </p><p>　　首先參照《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》中“固定資產(chǎn)”項(xiàng)目對(duì)各類資產(chǎn)使用年限的規(guī)定，再結(jié)合醫(yī)院固定資產(chǎn)實(shí)際類別與使用性質(zhì)來(lái)確定其使用年限，當(dāng)固定資產(chǎn)符合報(bào)廢年限時(shí)

11、要進(jìn)行及時(shí)報(bào)廢處理，并注意對(duì)報(bào)廢審批手續(xù)做進(jìn)一步簡(jiǎn)化。其次，固定資產(chǎn)具體的報(bào)廢處理流程如下：由各固定資產(chǎn)使用部門、科室針對(duì)需報(bào)廢的固定資產(chǎn)提出報(bào)廢申請(qǐng)，申請(qǐng)表要包括固定資產(chǎn)名稱、購(gòu)置年限、處置原因等項(xiàng)目，說(shuō)明固定資產(chǎn)的基本情況，并交由部門負(fù)責(zé)人簽核，然后上報(bào)資產(chǎn)管理部門進(jìn)行二次審核；如果醫(yī)院價(jià)值比較高還要經(jīng)過專家審議的程序，并由其出具專業(yè)的技術(shù)鑒定報(bào)告；接下來(lái)資產(chǎn)管理部門、財(cái)務(wù)部門以及院務(wù)會(huì)等要經(jīng)過討論后再確定固定資產(chǎn)報(bào)廢的必要性，通過

12、后即可完成固定資產(chǎn)注銷，注意注銷固定資產(chǎn)需要財(cái)務(wù)部門、資產(chǎn)管理部門以及對(duì)應(yīng)的使用部門同步進(jìn)行。最后，實(shí)際固定資產(chǎn)報(bào)廢過程中存在提前報(bào)廢的現(xiàn)象，這種情況要引起特別重視，經(jīng)過申請(qǐng)、審批后，要對(duì)固定資產(chǎn)的實(shí)際使用狀況進(jìn)行評(píng)估，通過后方進(jìn)行報(bào)廢處置，并做好備案記錄，以備后查。對(duì)固定資產(chǎn)報(bào)廢制度做進(jìn)一步完善，不僅可以保證固定資產(chǎn)報(bào)廢行為有章可循，而且可以防止隨意報(bào)廢的問題，最大程度上避免固定資產(chǎn)流失；此外，一些超限使用、</p>&

13、lt;p>　　四、固定資產(chǎn)的披露 </p><p>　　在新頒布的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中提出要求：醫(yī)院對(duì)外提供會(huì)計(jì)報(bào)表時(shí)，要針對(duì)相關(guān)報(bào)表內(nèi)容、附注等進(jìn)行披露，盡管固定資產(chǎn)披露的具體內(nèi)容在會(huì)計(jì)制度中未予以明確，但是其提出“有助于理解和分析會(huì)計(jì)報(bào)表”的要求，因此固定資產(chǎn)信息披露的主要內(nèi)容就包括以下幾個(gè)方面：固定資產(chǎn)期初與期末賬面余額與累計(jì)折舊金額；預(yù)計(jì)固定資產(chǎn)的使用壽命；固定資產(chǎn)核算過程中采用的折舊方法；針對(duì)一些重大固

14、定資產(chǎn)所進(jìn)行的轉(zhuǎn)讓與出售等。這個(gè)過程中需要注意一點(diǎn)，在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理過程中，為提高資產(chǎn)的使用效率，降低經(jīng)營(yíng)成本，醫(yī)院通常會(huì)建立資產(chǎn)共享、共用制度，這種作法無(wú)形中加大了財(cái)務(wù)部門進(jìn)行成本核算的難度。實(shí)際情況中一臺(tái)設(shè)備由醫(yī)院內(nèi)幾個(gè)科室共用是屢見不鮮的，一臺(tái)設(shè)備前幾天這個(gè)科室使用，另外幾天其它科室使用，會(huì)對(duì)財(cái)務(wù)成本核算過程中固定資產(chǎn)折舊相關(guān)的會(huì)計(jì)報(bào)表數(shù)額的準(zhǔn)確性產(chǎn)生直接影響，比如“醫(yī)院各科室直接成本表”以及“醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本表”等，此時(shí)就

15、要將折舊科室準(zhǔn)確確定出來(lái)。當(dāng)然，現(xiàn)實(shí)情況中醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備眾多，僅靠財(cái)務(wù)管理部門有限的人力資源很難徹底解決這一問題，后續(xù)可以考慮引進(jìn)條碼管理技術(shù)。 </p><p><b>　　參考文獻(xiàn) </b></p><p>　　[1]王春玲.對(duì)現(xiàn)行醫(yī)院固定資產(chǎn)核算的思考[J].中國(guó)衛(wèi)生資源，2010（01）. </p><p>　　[2]田惠香.淺談如何應(yīng)對(duì)

16、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題[J].會(huì)計(jì)師， 2010（11）. </p><p>　　[3]劉欣.淺談醫(yī)院固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)核算方法的改進(jìn)[J].會(huì)計(jì)之友，2011（19）. </p><p>　　[4]蘇靜.淺議醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題及對(duì)策[J].經(jīng)濟(jì)師，2011（01）. </p><p>　　[5]劉國(guó)祥，李斌，徐小雪，等. 我國(guó)公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問

17、題與對(duì)策研究[J].中國(guó)醫(yī)院管理，2010（01）. </p><p>　　[6]冼肖英.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題及對(duì)策[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2010（10）. </p><p>　　作者簡(jiǎn)介：黃光明（1975-），男，漢族，廣西貴港市中醫(yī)醫(yī)院財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)，會(huì)計(jì)師，研究方向：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理。 </p><p><b>　?。ň庉嫞禾茦s波）</b>&l