有關性知識教育

1、第二章 婚 育,本章要講的主要內(nèi)容：1、性知識教育2、生殖系統(tǒng)的解剖與生理3、妊娠（受孕）4、胚胎的早期發(fā)育5、避孕,第一節(jié)   性知識教育前 言性教育的國內(nèi)外狀況： 以美國為例，從20世紀80年代起，每年都有 100萬以上的少女懷孕，其中40％生下孩子，成為少年母親，并因此中途輟學。1995年，14-19歲的少女中有40％懷孕，每天有2756名女學生因懷孕退學，1340名少女分娩。4

2、0％的九年級學生說他們有過性交行為。少女感染盆腔炎比成年人要多十幾倍。,英國50％的兒童為非婚產(chǎn)兒。據(jù)法國民意測驗學會1999年11月份的最新調(diào)查統(tǒng)計，法國16歲以前發(fā)生性關系的女性占10％。日本將"純潔教育"改為性教育后，在1975-1985年的10年間，10-19歲的少女人工流產(chǎn)上升131.1％。 過早的性行為往往伴隨著少年犯罪、學習困難、抽煙酗酒和吸毒。在美國，因為犯罪而被捕的青少年人數(shù)是30年前的 6

3、倍，由1960年的 16000人次增長到1992年的 96000人次。在此期間，美國青少年人口數(shù)的增長則幾乎近于零。,美國性健康醫(yī)學研究所醫(yī)學博士麥克漢尼說：“在過去的二十年里，性教育課程始終著力于教授人們在性活動中如何使用避孕套保護自己。而青年一代感染性傳播疾病和婚外孕的急劇增加則證明了這種教育方式的失敗。60年代以后的性教育已經(jīng)成為唆使青少年過早進行性交的教育，并因此造成了嚴重危害青少年身心健康和終身幸福的消極后果。"性自

4、由"削弱了對性的責任感。所謂只要雙方同意，性可以只是娛樂性的。這種輕率的態(tài)度造成了極為嚴重的社會后果。由于青少年早戀和性行為比例的急劇上升，愛情悲劇常常發(fā)生。有的人會發(fā)現(xiàn)自己急于渴求的愛情竟在一瞬間消逝得無影無蹤。一個悲劇性的結果是，青少年自殺率在過去的25年中增加了3倍。,最為嚴重的是，性自由引起全球范圍的性病蔓延，青少年中的性病患者也日趨增多。20世紀70年代時已經(jīng)有50％美國青年在25歲前得過性病。 90年代，美國

5、每年有 300萬青少年染上性病。盡管在美國人口中少年只占10％，但少年性病患者卻占全美國人口的25％。少年比其他任何年齡組的人都更容易得衣原體感染。最近的調(diào)查表明，在美國青少年中最常見的性病之一，人乳頭瘤病毒（引起尖銳濕疣）的感染率達15％-46％。威脅人類生存的艾滋病從20世紀80年代開始在全世界大流行。,據(jù)美國疾病控制和預防中心報告，1995年，美國青少年因為性行為而感染艾滋病病毒的人數(shù)在繼續(xù)上升。在所有新的艾滋病感染者中，25％的

6、人小于22歲。在25-40歲這一年齡組中，艾滋病已成為第一位死亡原因，這些人中的大多數(shù)都是20歲以前通過性行為染上艾滋病病毒的。這些剛剛步入人生的青少年，年紀輕輕就要為性自由付出生命的代價！,性知識教育在我國歷來是一個令人難以張口的敏感話題，如何將“性”奉告孩子，性知識教育使家長和老師們最為尷尬和頭痛。 20世紀80年代從前，中國尚處于性封鎖的時代，青年男女處于性知識困苦，思想腐舊的形式。改革開放（1978年）以后，性知識教育隨著

7、經(jīng)濟的進程和情報的寬容涌入，人們的思想也日趨出現(xiàn)了變化。20多年來，在政府的倡導下，青春期性知識教育作為生理衛(wèi)生課的悄悄地走入了學校課堂。,2002年1月，我國第一部關于青春期“性知識教育”的系列教材隨著社會輿論的關心和爭議正式出版，教材涉及到初中、高中、大學等不同年令段的性發(fā)育、性心理、性保健和自我操守、性倫理學、婚戀期性知識教育、避孕、性功能異常、常見性傳播疾病的預防及艾滋病的預防等多個方面。此套教材的出版意味著中國性知識教育在學校

8、開始走向制度化，“性教材”坦誠擺上了學生的課桌。 隨著近年來婚前性行為的增多、性病和艾滋病的低齡化趨勢、少年懷孕等問題的顯現(xiàn)，性知識教育正面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)。,一、婚前為什么要進行性知識教育（重點?。?）了解性生活的意義。性生活不僅是一種本能活動，也是種族延續(xù)的需要，同時也是愛情的行為；（2）了解兩性生殖器官的解剖、生理功能，有利于夫妻性生活和諧；（3）避免性無知；（4）有利于婚后有計劃的安排受孕、生育時間；（5）進行科學

9、的性教育可以避免單純性知識教育所產(chǎn)生的后果。,二、青春期性生理保健1、  第二性征出現(xiàn) 男性：睪丸和陰莖增大、體毛產(chǎn)生、聲音 改變； 女性：乳房增大、體形變化、月經(jīng)初潮2、  青春期發(fā)育異常女性：（1）乳房發(fā)育異常：乳暈部位長毛、乳房不對稱、巨乳癥、多乳房多乳頭、（2）子宮發(fā)育異常：始基子宮、實性子宮、先天性無子宮、雙子宮、子宮發(fā)育不良,（3）卵巢發(fā)育異常：異位卵巢、卵巢未發(fā)育、或發(fā)育

10、不良、多余卵巢（4）輸卵管發(fā)育異常：輸卵管畸形、輸卵管中部節(jié)段狀缺失、輸卵管縮短、卷曲或呈囊袋狀、雙側輸卵管缺如、副輸卵管（5）處女膜閉鎖（6）陰道發(fā)育異常：陰道橫膈、陰道縱隔、陰道斜膈、先天性無陰道（7）陰蒂肥大、過小、陰蒂包皮過長、陰蒂畸形.,男性：陰莖發(fā)育異常：包莖、隱匿型陰莖、陰莖陰囊后異位、雙陰莖、大、小陰莖、蹼狀陰莖、陰莖缺如。 3、經(jīng)前期綜合征（PMS）4、痤瘡5、青春期閉經(jīng) 常見原因消耗性疾病

11、、生殖道下段閉鎖、生殖器官不健全或發(fā)育不良、結核性子宮內(nèi)膜炎、腦垂體或下丘腦功能異常、精神性厭食而消瘦。,三、 經(jīng) 期 保 健1、避免受寒著涼2、適當運動，避免過度勞累3、要用清潔的衛(wèi)生巾和護墊4、 要保持外陰清潔5、 要保持愉快的情緒6、 飲食要注意營養(yǎng)、勿吃辛辣刺激性食物7、 勿用利尿劑,* 四、如何預防性病和愛滋病 性病的發(fā)生流行與社會、經(jīng)濟因素密切相關，

12、因此，性病的預防要從社會與個人兩方面考慮： 1.社會預防加強社會主義精神文明建設和法制建設，凈化社會空氣，鏟除滋生性病艾滋病的土壤。堅決取締賣淫嫖娼、吸毒販毒和淫穢書刊出版物，加強健康教育，使人們對性行為有正確的認識，提倡潔身自愛，抵制社會不良風氣，既不做性病的受害者，也不做性病的傳播者。,2.個人預防（重點！)（1）潔身自愛，不搞非婚性行為；（2）采取安全性行為；正確使用質(zhì)量可靠的安全 套；（3）平時注意個人

13、衛(wèi)生，包皮過長者可做包皮環(huán) 切，預防感染。（4）不共用牙刷、剃須刀等可能被血液污染的的物品。（5）不吸毒，不與他人共用注射器、針頭；注射器及手術器械必須嚴格消毒，有條件的地方用一次性針頭及注射器。 （6）盡量不輸血，盡量不注射血制品，必須使用時，要確認所用的血液及血制品已經(jīng)過艾滋病方面的檢測；,（7）有潰瘍、皮疹等可疑癥狀時及時到正 規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早治愈，不留后患； （8）配偶得性病應及時到醫(yī)院檢查，治療期

14、間最好不過性生活，需要時使用避孕套。要知道愛滋病的傳染途徑為性傳播，血液傳播和母嬰傳播。避免與HIV感染者、愛滋病病人及其它高危人群發(fā)生性接觸。 （9）醫(yī)療衛(wèi)生人員在接觸HIV感染者、愛滋病病人的血液、體液時應注意防護。,一般日常生活不會傳染性病，但應做好家庭內(nèi)部的清潔衛(wèi)生，防止對衣物等生活用品的污染，如勤曬洗被褥、患者內(nèi)衣褲不要和小孩的混在一起洗、大人、小孩分床睡、分開使用浴盆、馬桶圈每天擦洗等； 如果考慮結婚、懷孕問題，最好等

15、完全治愈后，身體恢復一段時間較為理想。 此外，有人誤以為每天沖洗陰部就可預防性病，是不正確的。自己隨意吃抗生素預防（有人每月打一針青霉素、還有人定期吃紅霉素或外用抗生素藥膏）的做法也是不可取的，萬一感染了，不僅沒有徹底治愈，還會掩蓋癥狀，貽誤病情，產(chǎn)生不良后果。,第二節(jié) 妊 娠一、合適的婚育年齡 國家為什么要將結婚的年齡以法律的形式定下來呢？有以下幾點原因。1、 有利于個人的發(fā)展和社會的發(fā)展。　　人的婚姻行

16、為是愛情的繼續(xù)發(fā)展，它既有自然屬性，又有社會屬性。所謂自然屬性，就是說它要符合人類的自然的性愛要求，以完成繁衍后代的任務；所謂社會屬性，就是說，從本質(zhì)上來看，人類的婚姻是一種社會性的行為，婚齡既要考慮到人們的自然需要，更要受到婚姻的社會性的制約。因此，結婚的年齡，既要有利于個人的發(fā)展，更要有利于社會的發(fā)展。,2、從生理上看，我國婚姻法規(guī)定的結婚年齡是符合一個人的生理發(fā)育規(guī)律的。　男子22周歲，女子20周歲以后，身體內(nèi)臟器官包括生殖系

17、統(tǒng)在內(nèi)的各系統(tǒng)已發(fā)育成熟，而且已具備了生育機能，已經(jīng)能夠擔負起性生活和生育的任務了。3、 從心理上來看，到了法定婚齡的人能對“家庭”有一個正確的認識，并能承擔起對家庭應盡的義務和責任。,4、從經(jīng)濟上來看，到了法定婚齡的人大多有了獨立的經(jīng)濟來源，他們已有能力“另立門戶”，能夠維持“家庭” 這個社會細胞的經(jīng)濟開支。 國家規(guī)定的法定婚齡是男不得早于22周歲，女不得早于20周歲，這是指男女雙方結婚的最低年齡，并不是說到了這個年

18、齡就該結婚了?，F(xiàn)在，在許多農(nóng)村和邊遠的地區(qū)，早婚早育的現(xiàn)象還較為普遍。其實，這種做法是既不利于自己，也不利于后代，更不利于社會的?！?早婚早育的原因，既有歷史因素，也因?qū)茖W缺乏正確的認識。,從生理上來講，長期以來人們以為，如果男孩出現(xiàn)了遺精，女孩月經(jīng)來潮了，就表明已有生育能力，便可以結婚了。 　　 事實上，早婚早育是不利于當事者的身心健康和下一代優(yōu)生的?！　∮嘘P專家研究后發(fā)現(xiàn)，婦女生育的最佳年齡在24－29歲之

19、間。此時，婦女全身發(fā)育已經(jīng)完全成熟，骨盆和肌肉彈性較好，卵細胞質(zhì)量最高，妊娠并發(fā)癥少、分娩也順利，而且，此時婦女已具有豐富的生活經(jīng)驗，更能勝任養(yǎng)育孩子的重任。所以，這段年齡生育有利優(yōu)生。,二、合適、最佳的受孕時間、條件（一）合適的受孕時機 1、最佳受孕年齡 一般來說，女性在23-30歲之間、男性在27-35歲懷孕比較理想。因為這一年齡段，男女雙方不僅精力比較充沛，身體狀況良好，生殖器官發(fā)育完善，精子和卵子的質(zhì)量也比較好，有利

20、于優(yōu)生優(yōu)育。女性最好盡量避免在35歲以上懷孕，因為女性的原始生殖細胞在胎兒期就已經(jīng)形成，如果懷孕過晚的話，卵子受環(huán)境和食物以及其他不良因素影響的機會就越大，并且卵巢的功能也開始減退，容易發(fā)生卵子染色體老化，從而導致流產(chǎn)、死胎、畸形兒機率的增加。20歲以下的女性，由于骨盆及子宮收縮的功能并未完全成熟，加上心理上和經(jīng)濟上多半還不能獨立，所以也不適合懷孕。,2、最佳受孕時間與季節(jié) 時間： 不少人結婚不久就有喜了，從優(yōu)生優(yōu)育的角

21、度看，不宜選擇在婚后立即懷孕。因為結婚前后，裝修房子、操辦婚禮還有蜜月的旅途奔波，消耗了新郎新娘大量的體力，而且新婚期間性生活頻繁，精子和卵子的質(zhì)量都會有所下降，加上轉(zhuǎn)換一種新的生活方式，在心理和生活習慣上雙方都需要有一個互相適應的過程，如果此時懷孕，無論在心理還是生理上準備都不夠充分。 因此，最好在婚后兩人經(jīng)過一段時間(數(shù)月至1年，長短因人而異)充分休息和調(diào)節(jié)，體力得以恢復之后再懷孕。,季節(jié)： 春夏秋冬，氣候不同，生態(tài)

22、環(huán)境各異。什么月份懷孕合適呢？7-8月份左右不失為懷孕佳期!春暖花開，萬物生機盎然，人們室外活動明顯增多，機體活力增強，感冒發(fā)熱較少，此時懷孕，胎兒能平安度過早孕期。 胎兒在母親腹內(nèi)生長發(fā)育的時間約需40周，可分為兩個階段。前8周為人體胚胎早期發(fā)育階段，以后的時間則稱胎兒期。胚胎早期發(fā)育是重要的時期，人體各個器官系統(tǒng)基本上在這個時期形成的。人體大多數(shù)出生缺陷，無論是因遺傳因素或是外界環(huán)境因素造成的，也都是在這個階段發(fā)生的，所以此

23、期稱為致畸敏感期，要確保安全度過。,懷孕40天以后，多發(fā)生惡心嘔吐等反應，食欲減退、挑食，攝入營養(yǎng)不足，影響胚胎發(fā)育。而此時為8-9月份，正值青菜水果豐富，可不斷調(diào)換口味，使孕婦盡可能得到營養(yǎng)，特別是多種維生素，可促使胎兒正常發(fā)育。早孕反應過后，飲食轉(zhuǎn)為正常，時值金秋，收獲季節(jié)，新鮮食品更多，更有利于孕婦選擇食用。 入冬時節(jié)，氣溫變化較大，此時胎兒的外表和內(nèi)臟已發(fā)育完全．外界影響不易造成畸形。如果此時處于早孕期，則擔心較大。孕晚

24、期腹部膨起，冬季穿棉衣可以遮掩，以至不十分顯著，感到沉重時已到初赫該脫去厚重的衣服了。陽春三月，孩子降生，產(chǎn)婦在春季中度過產(chǎn)假，顯然比嚴冬為好，洗涮也不愁干不了。,3、選擇最佳受孕時機 剛排出的卵立即受精為最佳優(yōu)孕時機。優(yōu)生學家認為：一般受精都是排卵后１２小時在輸卵管壺腹部進行，而剛排出的卵立即受精最為理想。4、選擇最佳受孕生理基礎  （1）男女雙方身體健康素質(zhì)良好，即無病。（2）以營養(yǎng)調(diào)攝為主，適當體育鍛煉，創(chuàng)造

25、最健康、最富有活力的精、卵。（3）孕前３個月慎用藥物。（4）從事有害職業(yè)的夫妻，尤其女性應在孕前３個月暫時脫離原崗。,5、選擇最佳受孕心理    根據(jù)現(xiàn)代心理學和人體生物鐘理論，在良好心理狀態(tài)下，下丘腦-垂體-內(nèi)分泌軸將分泌大量有益于健康的酶、激素和乙酸膽堿，使人的體力、智能和性功能和諧并處于高潮，精卵質(zhì)量也相應高，此時，卵子易于受精并在子宮著床，孕胎質(zhì)量也好，有利優(yōu)生。,（二）作好孕前準備

26、 1、加強鍛煉，保持良好的健康狀況，準備受孕期間盡量不要出差、加班或熬夜，保證充分休息。2、要特別注意日常生殖系統(tǒng)的護理。尤其是患有子宮內(nèi)膜炎，前列腺炎的，更要注意足夠的保健。因為以上這些疾病對精子在陰道里的生存時間、與卵子的結合以及受精卵著床都有破壞作用。 3、為了保證精子、卵子的質(zhì)量，要適當補充維生素以及微量元素。葉酸的補充也不可忽視，尤其是在北方的準媽媽更要注意補充綠色蔬菜，可避免胎兒神經(jīng)管畸形的情況產(chǎn)生。,4

27、、最好在懷孕前半年完成乙肝疫苗和風疹疫苗的注射。夫妻雙方在接受各種預防注射至少3個月后方宜懷孕。5、如果原來采用藥物避孕的婦女，必須在停藥半年至1年后，月經(jīng)周期完全恢復正常后再懷孕。 6、如果夫妻之中一人患有慢性病，需宴長期服用某種可能影響生育的藥物，則需要停藥一段時間，讓體內(nèi)的有害物質(zhì)充分代謝后再受孕。停藥的時間和方法應咨詢?？漆t(yī)生的意見。,7、無論是準爸爸還是準媽媽，如果從事的是長期接觸射線的工作，懷孕前半年應調(diào)換崗位，遠離

28、射線。8、估算排卵期，在排卵期前有計劃地減少同房的次數(shù)，保證精子的質(zhì)量和數(shù)量，以達到有效懷孕的目的。9、如有牙周病或其他牙齒疾病的準媽媽應在孕前及早醫(yī)治。因為懷孕期內(nèi)分泌的改變，容易導致或力口重牙齒的疾病，而妊娠期內(nèi)準媽媽不適宜拔牙。10、避免在受孕的期間患上風疹、流感、肝炎、心臟病、腎病、糖尿病等急慢性疾病。,（三）戒除不良生活習慣1、煙酒會影響精子活動、降低精子質(zhì)量或造成精子畸形，因此煙酒對生殖細胞和胚胎發(fā)育有很大的

29、破壞作用。準爸爸最好在受2、有專家指出：可樂型飲料對精子有殺傷作用，從而影響男子的生殖能力。若受傷的精子一旦和卵子結合就有可能導致胎兒畸形或先天不足。所以，專家建議準備要孩子的夫妻雙方、孕婦還有哺乳期的婦女都應暫時避免喝可樂型的飲料。,3、避免穿緊身褲。有些青年男性喜歡穿緊身褲，如緊身的三角內(nèi)褲或牛仔褲，這些衣物會使陰囊和睪丸緊貼身體，增加睪丸的局部溫度，有礙健康精子的產(chǎn)生。4、避免洗熱水浴或桑那浴。人類睪丸產(chǎn)生精子的適宜溫度是

30、35.5-36攝氏度，比體溫低1-1.5攝氏度?，F(xiàn)代醫(yī)學發(fā)現(xiàn)，當陰囊局部受熱，會引起睪丸生精功能的障礙。如果用很熱的水沐浴，尤其是像桑那浴那樣坐在很熱的小屋里，等于給陰囊頻繁加熱，精子的產(chǎn)量會驟然減少。 除了以上三方面外，經(jīng)濟上的準備也應加以考慮。,（四）確定排卵日 （重點?。?正常育齡婦女的卵巢每月排出一個成熟卵子，卵子排出后進入輸卵管，一般可以存活1-2天，而男子產(chǎn)生的精子則是連續(xù)的。性交之后，精子通常在女性

31、生殖道內(nèi)保持活性2-3天，而其致孕能力一般在48小時之內(nèi)。如女性在排卵前后一定時間內(nèi)有性生活，就有懷孕的可能。卵子排出這段時間稱為‘排卵期”。 掌握這個時期很重要，一方面可以使那些因錯過了女性排卵期過性生活而導致不孕的夫婦，能有極大受孕的可能；另一方面也可使那些暫時不想懷孕的夫婦，在沒有其他避孕措施的情況下，錯過“排卵期”過性生活，以防止受孕。,* *常用的推算‘排卵期”的方法有3種：(1)宮頸黏液觀察法： 宮頸黏液由子宮頸管里

32、的特殊細胞所產(chǎn)的變化，其分泌量和性質(zhì)也跟著發(fā)生變化，可以根據(jù)這種變化，推斷排卵期。在1個月經(jīng)周期中，先后出現(xiàn)不易受孕型、易受孕型和極易受孕型3種宮頸黏液。不易受孕型宮頸黏液：為月經(jīng)周期中的早期黏液，在月經(jīng)干凈后出現(xiàn)，持續(xù)3天左右。這時的宮頸黏液少而黏稠，外陰部呈干燥狀而無濕潤感，內(nèi)褲上不會沾到黏液。,易受孕型宮頸黏液：這種黏液出現(xiàn)在月經(jīng)周期中的第9-lO天以后，隨著卵巢中卵泡發(fā)育，雌激素水平升高，宮頸黏液逐漸增多，稀薄，呈乳白色。這

33、時外陰部有濕潤感。極易受孕型宮頸黏液：排卵前幾天，雌激素進一步增加，宮頸黏液含水量更多，也更加清亮如蛋清狀，黏稠度最小，滑潤而富有彈性，用拇指和食指可把黏液拉成很長自絲狀(可達幾厘米以上)，這時外陰部感覺有明顯的濕潤感。一般認為分泌物清澈透明呈蛋清狀，拉絲度最長的一天很可能是排卵日，在這一天及其前后各3天為排卵期。 應用宮頸黏液觀察法測定排卵期，一般須在醫(yī)院由醫(yī)生進行或經(jīng)專業(yè)人員培訓指導后自己進行。,（ 2)基礎體溫測定法：

34、 在機體經(jīng)較長時間睡眠后醒來(一般在清晨)，尚未進行任何活動及說話前，所測得的體溫，為基礎體溫。正常情況下，育齡婦女的基礎體溫，于月經(jīng)前半期較低，排卵期更低，排卵后24小時-幾天內(nèi)可突然或緩慢上升O.3-0.6℃。 因此測量基礎體溫最好從月經(jīng)來潮第一天開始，堅持每天測量，并用坐標紙記錄，以便觀察分析。,(3)按月經(jīng)周期推算排卵期的方法 又稱為日歷法。月經(jīng)和排卵都受腦下垂體和卵巢的內(nèi)分泌激素的影響而呈現(xiàn)周期性變

35、化，兩者的周期長短是一致的，都是約28天為1個周期，而排卵發(fā)生在兩次月經(jīng)中間。每個女性的月經(jīng)周期長短不完全一致，但排卵日與下次月經(jīng)開始之間的間隔時間比較固定，一般在14天左右。 根據(jù)排卵和月經(jīng)之間的這種關系，就可以按月經(jīng)周期來推算排卵期。,,計算公式為： 排卵期第1天=最短1次月經(jīng)周期天數(shù)-18天 排卵期最后1天=最長1次月經(jīng)周期天數(shù)-11天 在采用此公式計算之前，要求本人連續(xù)8次觀察、記錄自己的月經(jīng)周期，

36、得出本人月經(jīng)周期的最長天數(shù)和最短天數(shù)，代入以上公式計算。,如：某一育齡婦女前8個月的月經(jīng)周期最長為30天，最短為28天，代入公式為： 排卵期第1天=28天-18天=10天 排卵期最后1天=30天-11天=19天 即：這位婦女的“排卵期”為開始于本次月經(jīng)來潮后的第lO天，結束于本次月經(jīng)來潮后的第19天。 在排卵期前2天到后l天過性生活，懷孕的機會最大！計劃懷孕或需要避孕的夫妻，最好掌握女方排卵期，見機行事

37、。,（五）受孕的必備條件 首先必須有正常的精子和卵子，其次精卵有相遇的機會和條件，最后還要有受精卵植入合適的場所。1、卵巢每月有正常成熟的卵子排出。男性的睪丸能產(chǎn)生正常的精子。2、卵巢能分泌維持卵細胞和胚胎生長所必須的雌激素和孕激素。3、精液必須正常。正常成年男性一次射出的精液量為2-6毫升，每毫升精液中的精子數(shù)應在6000萬以上。4、子宮頸正常。,5、生殖道必須暢通無阻。男性的輸精管道必須通暢，精子才能排出。女性的生

38、殖道也必須通暢，這樣性交時進入陰道內(nèi)的精子可以毫無阻擋地到達輸卵管與卵子相遇受精，受精卵也可以順利地進入宮腔。6、子宮內(nèi)環(huán)境必須適合受精卵著床和發(fā)育。子宮內(nèi)膜有分泌期改變。受精卵發(fā)育和子宮內(nèi)膜生長是同步進行的。7、在女性排卵期(下次月經(jīng)來潮前14天)前后要有正常的性生活，使精子和卵子有機會相遇受精，才有受孕的可能性。,簡言之，受孕的必要條件為：①女方有正常的性器官、性功能，包括正常的卵泡發(fā)育、排卵和通暢的輸卵管、正常的子宮內(nèi)

39、膜；②男方有正常的性器官、性功能，能產(chǎn)生正常的精子并射精；③通過正常的性交或通過醫(yī)療技術的方式(人工授精等)使精子和卵子相遇并受精，而且有適宜的受精卵生存和發(fā)育環(huán)境。,* *三、有哪些方法可以知道是否受孕 出現(xiàn)受孕后表現(xiàn)時，應及時去看醫(yī)師，以確定是否受孕。因為早孕期間如不注意，可引起胚胎發(fā)育異常，甚至導致流產(chǎn)。那么，有哪些方法可以知道是否受孕了呢?（1）閉經(jīng)：以往月經(jīng)一向規(guī)律，突然停經(jīng)超過10天就可能懷孕了；（2）早

40、孕反應：出現(xiàn)不同程度的惡心、嘔吐、吃東西不香，厭油膩、想吃酸甜辣等刺激性食物；全身沒勁等。這些表現(xiàn)在早晨起來時明顯。,（3）妊娠后卵巢分泌孕激素增加，促進乳腺發(fā)育，使乳房發(fā)脹，觸之有痛感，乳暈范圍增大，顏色加深，乳頭變黑而隆起，還可能出現(xiàn)小便次數(shù)增加等現(xiàn)象。 (4)子宮的變化：看婦科醫(yī)師時，應敘述月經(jīng)期及其一些伴隨癥狀，婦科醫(yī)師會先要求排空小便(因為膀胱內(nèi)的尿會影響婦科檢查)，然后進行婦科檢查。如果受孕了，則檢查時會發(fā)現(xiàn)子宮比平常增大

41、且變軟，并且子宮也好像與宮頸沒有連接似的。 (5)尿妊娠試驗：有時子宮增大、變軟不很明顯，為進一步證實是否受孕；醫(yī)師會請您留早晨起床后的第1次小便做檢查。如果是妊娠了，則胚胎產(chǎn)生的絨毛膜促性腺激素可經(jīng)尿排出。如果檢查發(fā)現(xiàn)尿中有這樣一種物質(zhì)，則稱之為尿妊娠試驗陽性，說明已經(jīng)受孕了。,因此，在留尿時，要特別注意，如果把夜間的小便和早晨第1次小便混在一起，可取其一部分送檢，否則，尿中的絨毛膜促性腺激素可能不足，以至尿妊娠試驗呈假陰性。

42、(6) 基礎體溫升高后不降：基礎體溫是指睡足了6-8小時自然醒來后，不講話，不活動，身體在基礎代謝狀態(tài)下所測得的體溫，有腋探、口探及肛探3種。為了準確、方便，常采用口探，即將體溫計放在舌下，閉嘴探5分鐘。那么，正常月經(jīng)周期的基礎體溫是如何變化的呢?,主要是在排卵期出現(xiàn)變化，出于排卵后體內(nèi)激素的變化，使基礎體溫比排卵前升高O.3-0.5℃，持續(xù)10-14天，在月經(jīng)來潮的前1天，基礎體溫開始下降。如果持續(xù)不降結合其他表現(xiàn)可以判斷是妊娠了。