臨床帶教培訓

1、臨床帶教存在問題及解決對策,,www.pptcn.com,前言,臨床護理帶教是護理教學的重要組成部分，是理論教學向臨床實踐的過渡，是課堂教學的深化和延續(xù)。其質(zhì)量直接影響護士未來的職業(yè)素質(zhì)和臨床能力，甚至影響一名護士的職業(yè)生涯規(guī)劃和發(fā)展。,www.pptcn.com,,,,,,,,,帶教目標,帶教老師自身要求,帶教方法與技巧,臨床帶教存在問題,,,,,帶教目標,01,幫助新手護士做好心理準備 理論知識與實踐的差距：心里沒底 病人

2、對低年資護士產(chǎn)生懷疑和抗拒感 低年資護士信心喪失幫助護士提高理論知識及業(yè)務技術水平 掌握各種常用和?？谱o理技術操作 復習理論知識 傳授新技術、新知識,帶教目標,幫助建立良好的職業(yè)道德觀 操作時注重培養(yǎng)以病人為中心的護理服務理念。注重操作能力的培養(yǎng)，注重解決問題的能力，與病人溝通的能力及技巧。,帶教目標,帶教老師自身要求,02,1.帶教老師要有堅實的理論基礎，過硬的臨床基本功，豐富的臨床經(jīng)驗和良好的心理

3、素質(zhì)。不能固守以前的知識和技能、靠吃老本，而應與時俱進，不斷學習技術，更新知識，以最新的知識、最新的理念和最先進的技術成果來指導學生，使她們走在知識和技術的前沿。,帶教老師自身要求,2.帶教作風嚴謹要有良好的帶教作風，亦稱“師德”，成為學生心中的偶像和楷模，帶教老師的素質(zhì)、工作態(tài)度、專業(yè)水平、為人言談會潛移默化地影響到每一位學生，因此，帶教老師必須給他們樹立榜樣，嚴格要求自己，具有良好的護理道德。,帶教老師自身要求,

4、3.有較強的責任心和耐心學生直接面對的對象是患者，老師既要對患者和學生共同負責，帶教過程中，應及時指出學生在護理過程中的不足之處， 結合基礎理論深入淺出的進行講解，反復訓練她們的操作技能，考核和強化理論知識。,帶教老師自身要求,帶教方法與技巧,03,制定帶教計劃新手護士進入科室，面對一些疑難危重癥的護理，呼吸機使用，輸液泵、監(jiān)護儀等各種儀器的使用，各種留置及引流管道的護理，中心靜脈壓測定等等知識，顯得非常害怕，手足無

5、措。帶教老師要結合科室?？铺厣珵閷W生制定個性化需求的帶教計劃。,帶教方法與技巧,多種形式（列計劃，口頭）多時段（每班，每月...）多方式（示教，布置任務）,合理安排學習時間與學習內(nèi)容將帶教分為幾個階段，根據(jù)每段的具體情況制定相應的帶教目標，設定具體的內(nèi)容和操作，進行有效的指導。 適時調(diào)整計劃，不斷進行優(yōu)化,帶教方法與技巧,知識講授與操作培訓1.帶教老師督促學生嚴格執(zhí)行各項核心制度。這些核心 制

6、度在新手護士的觀念中還沒有形成具體的概念，需 要帶教老師不斷提醒，才能達到根深蒂固的效果。2.指導學生及時、客觀、準確地做好各項護理記錄，在 操作或書寫護理記錄時要有法律意識，要讓她們知道 正確的護理記錄既可保護病人亦可保護自己，寫所做 的，做所寫的。3.工作中應灌輸慎獨精神，通過不斷的強調(diào)和老師的示 范作用來提高護士的職業(yè)修養(yǎng)。,帶教方法與技巧,知識講授與操作培訓1.老師在每一個操作進行之前要對學生動手

7、能力進行了解，對初次接觸的操作先講解再示范，再在老師的指導下實施操作。2.盡量多給護生創(chuàng)造機會進行直接的護理操作訓練，使之達到熟能生巧的效果，為她們以后的工作打下良好的基礎。,帶教方法與技巧,多說、多溝通,相互創(chuàng)造機會、付出=收獲,臨床帶教存在問題,04,學生方面存在的問題,.,,,www.pptcn.com,問題：工作缺乏主動性,現(xiàn)在的臨床新手護士為90后的獨生子女、家庭嬌慣、思想上有惰性，工作上缺乏主動勤奮、吃苦耐勞、無私

8、奉獻的精神，缺少工作熱情和主動性。,,www.pptcn.com,?只干自己的工作，其他事和我無關（物品不多了，其他人會補 的；護理單和病程不符，我班上沒寫錯就行）?拒絕拖延癥，just do it！（交班后工作未做完，算了，明天來再干）,措施：培養(yǎng)工作熱情,老師語言要通俗，語氣要溫和，既要像嚴父，又要像慈母，帶教過程時時不忘言傳身教，多讓學生去大膽思考和探索，讓知其然又知其所以然，激發(fā)學習積極性，培養(yǎng)工作熱情。 帶

9、教老師所展示的良好的職業(yè)行為和優(yōu)秀的專業(yè)技能，會給學生留下了深刻的印象，因而學生的品行、情操也受到陶冶。將直接影響到她們對護理工作的理解、形成良好的工作態(tài)度和職業(yè)觀，其效果勝過千言萬語，使帶教工作達到理想境界。,問題：溝通能力欠佳,缺乏社會經(jīng)驗和與患者溝通交流的技巧，加上對?？浦R掌握不全面，不能簡單通俗地向患者做相關知識宣教和健康指導。,www.pptcn.com,?不愿意進行宣教（家屬是一種危險的生物，靠近他會有危險）?醫(yī)護、護護

10、溝通無條理、無重點（問了好幾個醫(yī)生都給不了明確答復，不僅浪費時間還沒解決問題；自己帶教老師講的事情未完全理解，就按自己想法先做吧）,措施：提高綜合素質(zhì)，加強溝通能力,帶教老師應注重培養(yǎng)護生與患者的溝通能力。老師可以給護生示范怎樣向患者打招呼、怎樣進行自我介紹、如何與患者交流、如何收集資料等，通過言傳身教告訴護生如何去做。在與患者溝通時，還應注意說話的藝術，避免用醫(yī)學術語，最好用通俗易懂的語言回答患者提出的問題。引導護生注意自己的形象

11、，提倡文明用語、微笑服務，學會尊重患者，掌握與患者溝通的技巧，同時提高自身素質(zhì)。,www.pptcn.com,該配合你演出的我...,換角度講（孩子鬧，嗓子哭啞了），語速適中，溫柔的講,問題：安全意識、法律意識薄弱,學生在校時很少接受法律知識教育，進入臨床時對醫(yī)療護理所面臨的一些法律問題知之甚少，關于醫(yī)療糾紛方面的案例也不知曉，有的學生認為出了差錯有帶教老師頂著與自己無關，對應負的法律責任不明確。在工作中不注重護理與法律的關系，不能從

12、法律的角度去看待自己所從事的護理工作，說話做事不夠嚴謹，最易引起醫(yī)療糾紛。,www.pptcn.com,?自我保護意識不強?護理記錄不知道該寫什么，該怎么寫,措施：提高學生的法律意識,老師向?qū)W生講解臨床常見的法律問題，使其進一步認清護理管理中各種規(guī)定和操作規(guī)程的重要性，從思想上把各種制度和職責當作義務去履行。讓學生明確認識到在對患者實施護理時，只有在老師的指導下才能進行。,www.pptcn.com,?講切身經(jīng)歷過的（家屬要帶走所有

13、液體）,帶教老師方面存在的問題,.,,,www.pptcn.com,問題：帶教時間與精力不足,因護理工作繁雜瑣碎，加上患者對護理工作要求的逐步提高，都使工作量不斷加大，帶教老師必須在完成大量臨床護理工作的同時再負責帶教，時間和精力都不夠。學生見習得多，實際操作少。尤其是在特殊情況下，如搶救患者時要爭分奪秒，因怕出差錯而極少讓學生參與，致使失去鍛煉的機會。,www.pptcn.com,措施：規(guī)范帶教內(nèi)容,按照培訓計劃，突出?？频?/p>

14、重點理論及操作，明確帶教目標，規(guī)范帶教內(nèi)容，使學生能抓住?？频奶攸c及重點，提高了實習護生的臨床實習質(zhì)量的同時也提高了帶教老師的教學質(zhì)量。按照各級別護士培訓計劃進行帶教。,www.pptcn.com,?個性化的帶教計劃，放羊式管理學生壓力大，成效慢；?學生想要像考拉一樣緊緊的抱住你，所以做她的桉樹吧 ?，緊緊依偎不要分開（初期分管病人，一起管；后期指導）,措施：培養(yǎng)自身的責任感和道德品質(zhì),護士不但肩負著老師的職責，同時還有自身工

15、作的職責，所以，應具有高度的敬業(yè)精神和責任心。帶教老師不僅是知識的傳授者，也是學生的道德榜樣，一言一行都會對學生起到潛移默化的作用，產(chǎn)生巨大影響。這就要求老師是非原則堅定不移，對教學科研治學嚴謹、實事求是，樹立正直的好榜樣。只有高素質(zhì)的教師才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的人才。,www.pptcn.com,?燈塔，不忘初心！,問題：教學方式欠妥,只注重操作的能力而忽略了理論，使學生只知道做而不知道思考，很多知識知其然不知其所以然;擔心

16、學生會出錯或覺得動作慢，凡事親力親為，使得學生動手機會減少，獨立操作能力得不到更好的發(fā)揮;帶教中過于刻板，不知變通，教學方式一成不變，不能因人而異、因材施教，使學生的潛能不能更好的發(fā)揮，不能帶動其學習的積極性。,www.pptcn.com,?“就按我教你的這樣做”，交了好幾遍還是不會？?干活慢死了，算了我先做，下次再講吧,措施：改進教學方式,運用靈活多樣的教學法進行逐步培訓，學生和老師一起工作時可采取“一看二練三放手”的臨床

17、帶教法。老師可將自己在臨床工作獲得的知識傳授給學生，向其提供成功的經(jīng)驗即經(jīng)驗教學法；用啟發(fā)式教學法激發(fā)學生尋求信息的積極性，培養(yǎng)綜合分析能力，發(fā)揮學生的主觀能動性。,www.pptcn.com,?付出時間和精力，學會等待和陪伴（想叫她練習抽血，不知道她在忙什么...）?機會留給有準備的人（提前鞏固學習理論，節(jié)省時間）,問題：語言表達及溝通方式不妥,只顧著講，學生是否聽進去或聽明白并不清楚；進行臨床教學時，由于說話的語氣及態(tài)度

18、的分寸把持不好有可能打擊護生的積極性，甚至是自尊，這樣會形成護生對教師的反感、憎恨或?qū)埂?www.pptcn.com,措施：加強語言及溝通的能力,不但要會和患者進行溝通和宣教，同時也需同學生進行有效的溝通，在患者及家屬不情愿或不理解讓學生操作的情況下，怎么和患者解釋、怎么安慰學生、怎么正確指導又不會對學生心理產(chǎn)生壓力是身為教師必須要做到的。學生在做臨床操作時，老師往往不顧忌很多外在因素，對學生進行指正，學生會很沒有面子，患者及家屬也

19、對其能力產(chǎn)生懷疑。學生下次再進行操作時就產(chǎn)生了心理障礙，不愿也不敢進行操作。在指導時要注意語氣、場合、方式、方法等。,www.pptcn.com,?溝通很重要，不要對你的學生失去信心（換位思考）?因人施教，沖動是魔鬼（贊揚鞭策結合）,問題：師生關系分寸不能把握,由于學生年齡與帶教老師的年齡差距小，有很多共同語言，因此有時超越了師生關系，亦師亦友值得提倡，但有時“師”與“友”的度把握不好就沒有老師的威信，學生就會討價還價，工作的完成度就

20、會下降。有的老師有較強的責任心和使命感，對學生嚴格要求、規(guī)范管理，教學遵循一定的秩序有條不紊的進行，這樣的教師雖有一定的威嚴但缺乏人情味，在學生心目中可敬但不可親。,www.pptcn.com,?指出學生操作中的不足，學生卻不當回事?陪著一起練習，學生卻想早早下班,措施：成為學生的良師益友,在工作中是師生關系、在生活中是朋友關系更能促進師生感情，有利于溝通及提高學生的水平和成績。生活中對學生關心、照顧，使學生在學習中會更努力，也會更