關愛青年女性健康關愛女大學生系列知識講座健康美麗伴你行

1、健康美麗伴你行,關愛女大學生系列知識講座 活動主辦： 合肥市總工會女職工部 合肥市教育工會指定醫(yī)院：合肥麗人女子醫(yī)院,一、女性生殖系統(tǒng)解剖,外生殖器:女性外生殖器又稱為外陰，指生殖器的外露部分　內(nèi)生殖器:陰道　子宮　輸卵管　卵巢,,附圖2,,女性盆腔矢狀面觀,二.女性生殖系統(tǒng)生理及妊娠生理,1. 月經(jīng)：在卵巢激素的作用下，子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血．　 a.形成機制：卵巢

2、及子宮內(nèi)膜的周期性變化　 b.臨床表現(xiàn)：初潮　周期　經(jīng)期量,,２．妊娠： 是胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長的過程 全過程平均約38周 卵子受精－植入－胎兒形成及發(fā)育－分娩,,早期妊娠子宮,,胎兒在宮內(nèi),三．(青春期)女性婦科 常見疾病 鑒別與診斷,（一）．月經(jīng)失調(diào)

3、 １．青春期功血　　　 卵巢功能尚未健全所致,,c.停經(jīng)與早孕 診斷：有性生活史、平素月經(jīng)正?！‖F(xiàn)有停經(jīng)史　出現(xiàn)早孕反應　晨尿檢測HCG(+) 　 BUS:見宮內(nèi)孕囊　 婦科檢查：子宮增大質(zhì)軟等　 溫馨提示：應盡早到醫(yī)院作進一步明確診斷、及早處理d.藥物使用不當　 尤其是避孕藥使用不當 如：短時間內(nèi)反復 服用緊急避孕藥　 不規(guī)范服用長

4、效或短效避孕藥　　 溫馨提示：青年女性婚前最好避免使用避孕藥,２．停經(jīng)及閉經(jīng),a.原發(fā)性閉經(jīng): ?。荆保吨軞q尚未來月經(jīng)者 原因：遺傳原因或先天發(fā)育缺陷　b.繼發(fā)性閉經(jīng):概念 功能性原因：緊張應急　精神創(chuàng)傷 過劇運動 體重下降和營養(yǎng)缺乏器質(zhì)性疾病:垂體腫瘤 卵巢疾病如PCOS、　　　　　　　　子宮內(nèi)膜損傷、甲狀腺及腎上腺疾病等,（二）．白帶異常,１．正常白帶的形成與特點：　　　色量　氣

5、味　　形狀２．異常白帶　常見于：　生殖器炎癥：陰道炎　宮頸炎　盆腔炎　生殖器腫瘤：宮頸Ca 子宮內(nèi)膜Ca等,,3.白帶性狀： 泡沫狀　灰白色 稀　——滴蟲性陰道炎 凝乳狀 豆渣樣　稠　——假絲酵母菌病　 魚腥味 灰色　　　　——BV 膿性　 臭　　　 ——急性炎癥嚴重 階段 混有血絲、血塊　　　——宮頸糜爛　　　　　　　　　　　　　　子

6、宮惡性病變 4.白帶化驗：找病原體：滴蟲　 假 絲酵母菌　支原體　衣原體　細菌等,,（三）．下腹痛 婦科疾病所致下腹痛　部位在小　 腹正中或兩側(cè)　發(fā)病有急緩之分　 疼痛程度亦不等　 常見有以下疾?。?１．慢性附件炎或慢性盆腔炎,多為緩慢發(fā)病　逐年加重　正中或一側(cè)雙側(cè)下腹 隱痛　伴有白帶增多　經(jīng)期前癥狀加重

7、 婦檢:子宮活動受限、壓痛陽性　　一側(cè)或雙側(cè)宮旁增厚增粗或包塊，壓痛陽性 BUS：盆腔積液　附件包塊,２．痛經(jīng),發(fā)病率５０％　其中１０％為嚴重痛經(jīng)　 原發(fā)性痛經(jīng)：PG分泌過多　經(jīng)血流出不暢等　 繼發(fā)性痛經(jīng)： 子宮內(nèi)膜異位癥　　　　　　　 炎癥　　　　　　　　 宮頸狹窄,３．異位妊娠：,異位妊娠概念：最常見輸卵管妊娠:　　　轉(zhuǎn)歸：破裂或流產(chǎn) 　　　臨床表現(xiàn)：下腹痛 內(nèi)出

8、血　 腹痛特點：突然發(fā)生的下腹部 一側(cè)劇烈疼痛 　　　婦科檢查：典型體征　　　　　 BUS溫馨提示：強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)　早期診斷　早期治療,輸卵管妊娠破裂,,附圖6,4、黃體破裂 少見,無停經(jīng)史發(fā)生在月經(jīng)前期 　一側(cè)下腹部劇烈疼痛 伴內(nèi)出血,5、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn),有卵巢腫瘤病史　一側(cè)宮旁突然疼痛 進行性加重　婦科檢查　BUS,四、處

9、理,原則：爭取早期診斷、早期治療 盡早到正規(guī)醫(yī)院　專科醫(yī)院　　　　進行明確診斷　　　　　采取正確規(guī)范的治療措施,（一）、白帶異常的治療,１．陰道炎： 　對因診斷： 針對不同病原體選用不同藥物 　治療方法：局部治療＋全身用藥 　療程 7—14天２．宮頸糜爛： 發(fā)病年齡提前、危害性　　 加強預防和治療 治療方法:藥物治療+物理治療,（二）、停

10、經(jīng),１．功能失調(diào)所致停經(jīng) 應該明確診斷、適時干預 采用中西醫(yī)藥調(diào)經(jīng)、催經(jīng) ２　早孕 　終止妊娠宜早不宜遲 　方法：　 藥物流產(chǎn) 人工流產(chǎn) 　無痛人流 中孕引產(chǎn) 注意 (1)適應癥和禁忌證　　 (2)流產(chǎn)前后注意事項,(三)、下腹痛,１．盆腔炎癥：（綜合治療） 規(guī)范的抗炎治療　中西藥物相結合