2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、腦血管造影,,解剖及影像學(xué),主動脈弓及其分支,弓上主要分支,1.無名動脈(頭臂干)2.左頸總動脈3.左鎖骨下動脈,無名動脈,1、主動脈弓凸面最大的分支,長4—5cm。2、在氣管右后外側(cè)上行至右頸總動脈和右鎖骨下動脈。3、右頸總動脈自頭臂干發(fā)出后在胸鎖前節(jié)平面向后外上行。在頸動脈間隙內(nèi)向頭側(cè)行走。在C4或C5平面分成右頸外動脈和右頸內(nèi)動脈,左頸總動脈,直接起源于主動脈弓,也可變異起源自無名動脈,左鎖骨下動脈,1、直接發(fā)至主動脈

2、弓2、主要分支:左側(cè)椎動脈、左側(cè)甲狀頸干、左側(cè)肋頸干3、主干向左側(cè)上肢供血4、雙側(cè)鎖骨下動脈嚴(yán)重狹窄時,除了可以引起上肢缺血外,還可以導(dǎo)致嚴(yán)重偷流,引起椎—基底動脈系統(tǒng)供血不足,1.主動脈弓2.無名動脈 3.左側(cè)鎖骨下動脈4.右鎖骨下動脈5.右頸總動脈 6.左頸總動脈7.右頸外動脈8.左頸外動脈9.右頸內(nèi)動脈,10.左頸內(nèi)動脈11.右椎動脈 12.左椎動脈13.右側(cè)內(nèi)乳動脈 14.左側(cè)內(nèi)乳動脈 15.右側(cè)

3、甲狀頸干16.左側(cè)甲狀頸干17.左側(cè)肋頸干,動脈早期,輕度左前斜位,1.主動脈弓2.頭臂動脈(無名動脈)3.左頸總動脈4.左鎖骨下動脈5.右頸總動脈6.右椎動脈,7.左椎動脈8.左甲狀頸干9.右、左胸內(nèi)(內(nèi)乳)動脈10.右甲狀頸干11.右鎖骨下動脈12.右肋頸干,主動脈弓的變異,左側(cè)椎動脈直接起源于主動脈弓1.無名動脈2.左側(cè)頸總動脈3.左側(cè)椎動脈4.左側(cè)鎖骨下動脈,右側(cè)鎖骨下動脈直接起源于主動脈弓

4、1.右側(cè)頸總動脈2.右側(cè)鎖骨下動脈3.左側(cè)頸總動脈4.左側(cè)鎖骨下動脈5.右側(cè)椎動脈,無名動脈和左側(cè)頸總動脈共干1.無名動脈2.左側(cè)頸總動脈3.左側(cè)鎖骨下動脈4.右側(cè)頸總動脈,主動脈弓左前斜造影示左頸總動脈起自無名動脈,左椎動脈直接發(fā)自主動脈弓。,主動脈弓左前斜造影示左椎動脈直接起自主動脈弓。,主動脈弓造影(動脈期,左前斜位)示頭臂動脈干與左頸總動脈(看箭頭)發(fā)自同一處。,主動脈弓造影(動脈期,左前斜位)示頭臂動脈干與左

5、頸總動脈(小箭頭)起源于頭臂干(大箭頭)。在此正常變異中自主動脈弓只分出2支大血管。,主動脈弓左前斜造影示左、右頸總動脈分別起自主動脈弓。右鎖骨下動脈在左、右頸總動脈和右鎖骨下動脈顯影(A)后期才顯影(B),為迷走鎖骨下動脈。,主動脈弓左前斜造影示左、右頸總動脈發(fā)自同一干,右鎖骨下動脈為迷走鎖骨下動脈。,頸動脈系統(tǒng),頸動脈造影的標(biāo)準(zhǔn)體位是正、側(cè)位,其中以側(cè)位更重要。每側(cè)的頸總動脈約在頸4水平分為頸外動脈及頸內(nèi)動脈兩個終末支,分支水平的

6、高低可有變異,高可至舌骨水平,低可至胸3水平。變異往往是雙側(cè)的。分叉前的頸總動脈沒有帶命名的分支,但是正常變異時,甲狀腺上動脈、咽升動脈、甲狀腺下動脈、枕動脈及椎動脈均可自頸總動脈分出。,頸外動脈是頸總動脈的較小分支,頸外動脈向前外走行主要供血區(qū)域包括面部、頭皮、耳鼻咽部、上頸部和腦膜等。頸內(nèi)動脈是頸總動脈的較大分支,它向后內(nèi)走行,入顱后分支為大腦前動脈和大腦中動脈。頸內(nèi)動脈起始段和大腦中動脈是動脈粥樣硬化的好發(fā)部位。,頸總動脈、頸

7、內(nèi)/外動脈的前面觀(箭頭為頸椎鉤椎關(guān)節(jié)增生導(dǎo)致左椎動脈受壓),頸外動脈,頸外動脈:總共分出8支分支。分別是甲狀腺上動脈、舌動脈、面動脈、咽升動脈、枕動脈、耳后動脈、頜內(nèi)動脈和顳淺動脈,這些分支在側(cè)位影像上觀察最好。,甲狀腺上動脈:是頸外動脈的第一前支,起自頸外動脈的前壁,向前下內(nèi)走行,進(jìn)入甲狀腺的上極,在造影的實質(zhì)期可以看到甲狀腺的染色。(上圖5,下圖1),舌動脈:是頸外動脈的第二前支,起自頸外動脈的前內(nèi)側(cè)壁,    甲狀腺上動脈的上

8、方,大多平頸3水平,走行于下頜角的下方。其主要供應(yīng)舌部、咽部及頜下腺等血液。側(cè)位造影觀察最好。(下圖2),面動脈:是頸外動脈的第三前支,又稱上頜外動脈。其自頸外動脈前壁發(fā)出后向上走行,繼而彎曲向下繞過下頜骨向上跨過頰部。供血給面的大部。約有10%患者面動脈與舌動脈共干。(上圖與舌動脈共干,下圖3),咽升動脈:起源于頸外動脈的后或內(nèi)側(cè)壁。此動脈較細(xì),在頸內(nèi)、外動脈之間向上走行,造影片上以側(cè)位片為最佳投照角度。主要供應(yīng)咽部肌肉、腦膜、神

9、經(jīng)和鼓室。(下圖8),枕動脈:起源于頸外動脈的后壁。供應(yīng)枕部肌肉、皮膚和硬膜,并通過頸乳突動脈向巖骨供血。(上圖5,下圖9),顳淺動脈:此動脈是頸外動脈的淺部終末支。供應(yīng)頭皮的前2/3和面部外上部皮膚,與枕動脈、耳后動脈有廣泛的吻合,供應(yīng)頭、面部皮膚。(下圖6),耳后動脈:起源于頸外動脈后壁的腮腺區(qū)。主要供應(yīng)耳廓的內(nèi)面、耳后頭皮和腮腺。(上圖C,下圖7),頜內(nèi)動脈:是頸外動脈的深終末支。起于下頜骨頸處,向前上方走行,先后分出腦膜

10、中動脈、顳后深支、腭降支、蝶腭支、眶下支、顳前升支等大小15 支動脈分支。供血范圍較大,包括鼓室、中耳、大腦鐮、硬腦膜、眶板、顳肌、咬肌、頰部肌肉皮膚、副鼻竇、上下頜骨、齒槽等(上圖為其分支,下圖4),頸內(nèi)動脈,頸內(nèi)動脈:雙側(cè)頸內(nèi)動脈供應(yīng)兩側(cè)大腦半球的大部分血液。頸內(nèi)動脈的分段目前沒有統(tǒng)一的命名方法,下面我們介紹Bouthillier分段法和Fischer 分段法,Bouthillier分段法(將ICA分為7段),第一段(C1)稱為

11、頸段,C1段又分為頸動脈球部和頸升段。頸動脈球又名頸動脈竇,是頸內(nèi)動脈起始部分,呈局部擴張,正常時比頸總動脈直徑略粗。頸升段延續(xù)于頸動脈竇,向上延伸到顱底,第二段(C2)稱為巖段,C2段是頸內(nèi)動脈走行于頸動脈管內(nèi)的一段,分為兩個亞段,即垂直段(或稱升段)和水平段,兩段交界處稱作膝部(下圖較易觀察入顱處),第三段(C3)稱為破裂孔段,C3段很短,起自頸動脈管顱內(nèi)端,止于巖舌韌帶,第四段(C4)稱為海綿竇段,C4段起于巖舌韌帶上緣,止于硬腦

12、膜環(huán)。分為三個亞段,后升部(垂直部)、水平部和前垂直部。兩個交接部稱作后膝部和前膝部,第五段(C5)稱為床突段,C5段是頸內(nèi)動脈各段中最短的一段。起自近側(cè)硬腦膜環(huán),止于頸內(nèi)動脈進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔處的遠(yuǎn)側(cè)硬腦膜環(huán),第六段(C6) 稱為眼段,C6段起自遠(yuǎn)側(cè)硬腦膜環(huán),終止于后交通動脈開口近側(cè)。此段前壁發(fā)出頸內(nèi)動脈入顱后的第一分支,眼動脈,第七段(C7)稱為交通段,C7段起自后交通動脈開口近側(cè),終止于大腦前動脈和大腦中動脈分叉處(大腦前動脈和大腦中

13、動脈的水平段與頸內(nèi)動脈交通段形成“T”形)。此段從后壁發(fā)出分支,由近到遠(yuǎn)分別是后交通動脈、脈絡(luò)膜前動脈。,Fischer 分段法 (將ICA分為5段),自下而上:C 5 段:頸內(nèi)動脈自破裂孔向上, 走行于半月神經(jīng)節(jié)下面的一段,亦稱神經(jīng)節(jié)段。 C 4段:亦稱為海綿竇段, 正位片上表現(xiàn)為橢圓形陰影。 C 3 段:頸內(nèi)動脈在前床突下方向上向前走行, 隨之向后形成膝狀彎曲, 側(cè)位片上成“c” 形,稱為前膝段。 C 2 段:在前床突下頸內(nèi)動

14、脈出海綿竇, 向后進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔的一段稱為腦池段,正位片上重疊為濃密的圓點。 C1 段:頸內(nèi)動脈在后床突附近向上向前急驟彎曲形成后凸, 故稱為后膝段。,1.脈絡(luò)膜前動脈2.后交通動脈3.眼動脈4.垂體上動脈5.三叉神經(jīng)動脈6.垂體下動脈7.腦膜背動脈8.天幕動脈9.聽動脈,,頸內(nèi)動脈的分支,較大的分支有:眼動脈、后交通動脈、脈絡(luò)膜前動脈、大腦前動脈、大腦中動脈。,1.眼動脈;2.后交通動脈;3.大腦后動脈(此為基底動脈分支)

15、;4.大腦中動脈;5.大腦前動脈,,,眼動脈,眼動脈:為頸內(nèi)動脈出海綿竇后的第一支較大分支, 自C 3 段或與C 2 段的移行部發(fā)出,偶爾可從腦膜中動脈發(fā)出。從后向前呈波浪狀走行,經(jīng)視神經(jīng)管入眼眶。眼動脈有許多分支。眼動脈的一些分支與顳前動脈、腦膜中動脈的分支相吻合,是頸內(nèi)動脈和頸外動脈的重要吻合血管。,大腦前動脈 大腦前動脈包括前交通動脈、胼周動脈及其分支, 自頸內(nèi)動脈發(fā)出,走行在胼胝體溝內(nèi), 其分支分布在大腦內(nèi)側(cè)面和大腦半

16、球外側(cè)面的上緣。主要供血于額頂葉內(nèi)側(cè)面、尾狀核、基底節(jié)、胼胝體和額葉底面的血液。,大腦前動脈的分段按Fischer 分類法,大腦前動脈分為5 段,A 1 段:是大腦前動脈至前交通動脈的一段, 向前內(nèi)方走行, 越過視神經(jīng)、視交叉至中線。正位片上呈由外向內(nèi)水平走向或略呈弧形。側(cè)位片上成軸位投影并與大腦中動脈重疊,顯示不清。A 1 段上移常提示鞍區(qū)占位性病變。,A 2 段:為前交通動脈至胼胝體膝部下方的一段, 側(cè)位片上呈由后下向前上方走行,

17、略成“S” 形。正位片上顯示為沿中線垂直上行,故又稱垂直段。,A 3 段:以額極動脈與A 2 段為界, 在側(cè)位片上沿胼胝體膝部向后彎曲呈前凸的弧形。正位片顯示為沿中線上行。,A 4 、A 5 段:為大腦前動脈主干所延續(xù)的胼周段和終段。側(cè)位片上沿胼胝體上緣向后呈弧形走向。分布于額葉的部分為A 4 段,分布于頂葉的部分為A 5 段。,左側(cè)頸內(nèi)動脈顱內(nèi)部分正位造影,左側(cè)大腦前動脈(指向左側(cè)箭頭)顯影的同時,造影劑經(jīng)過前交通動脈,進(jìn)入右側(cè)大腦前

18、動脈(指向右側(cè)箭頭),使右側(cè)大腦前動脈也顯影。,,大腦前動脈的重要分支,(1) 眶頂動脈(也稱嗅動脈、額底動脈、眶動脈):起始于A 1 段或A 2 段,側(cè)位片顯示為沿前顱凹底向前走行,可與眼動脈平行或相重。正位片顯示為向下外方走行。供血于嗅球、直回及眶回。圖-1,(2) 額極動脈:起始A 2 段和A 3 段交界處,沿大腦半球的內(nèi)側(cè)面向上前方走行,供血于額上前回的內(nèi)外側(cè)面。正位片顯示為向外上方走行。對鑒別額葉占位病變有重要意義。(圖-2)

19、,(3) 胼緣動脈:起始于A 3 段,是胼周動脈較大的一個分支, 側(cè)位片顯示其主干和分支沿胼周動脈的弧度分散走行。正位片上沿大腦中線上行,末梢向外下返折,分布于額上回的前內(nèi)側(cè)面及額葉內(nèi)側(cè)面。常與胼周動脈重疊。(圖-3),(4) 頂內(nèi)上動脈和頂內(nèi)下動脈,相當(dāng)于A 5 段,是胼周動脈的延續(xù)和最后分支。(圖-9.10),1.眶頂動脈;2.額極動脈;3.胼緣動脈;4.前額內(nèi)動脈5.中額內(nèi)動脈;6.后額內(nèi)動脈;7.旁中央動脈;8.胼周動脈9.頂內(nèi)

20、上動脈;10.頂內(nèi)下動脈;11.大腦中動脈起始部12.脈絡(luò)膜前動脈;13.后交通動脈;14.眼動脈,為頸內(nèi)動脈的最大分支,供應(yīng)大腦外側(cè)的廣泛區(qū)域,此血管是動脈瘤、血管畸形的好發(fā)部位,水平段是缺血性腦血管病的好發(fā)部位。,大腦中動脈,大腦中動脈的分段,(按Fischer 分類法將其主干及分支分為5 段),M1 段:是大腦中動脈自起始部向大腦外側(cè)裂走行的一段, 在正位片上顯示為由內(nèi)向外水平走向,亦稱水平段,長約14 —16 m m 。,M2

21、段:繼M 1 段之后位于大腦外側(cè)裂深部、島葉表面的一段, 亦稱側(cè)裂段或島葉段。側(cè)位呈由前下斜向后上。正位呈外上走行、凸面向外的弧形。,,M3 段:為由M 1 末端或M 2 的近端發(fā)出的額頂升動脈(蠟臺動脈), 前支稱額前動脈,后支稱為中央溝前動脈。沿島葉表面上行,向外轉(zhuǎn)折分支, 分布于額頂葉的凸面。正位造影片上顯示為先向上走行,爾后突然向外走行,轉(zhuǎn)折處稱為側(cè)裂點。,M4 段:即頂后動脈和角回動脈, 在側(cè)位片上, 這兩支動脈是波浪狀向后上

22、走行。以頂后動脈位置最高。,M5 段:包括顳前、顳中、顳后動脈, 穿出外側(cè)裂之后分布在顳葉的外側(cè)面, 供血于顳上、顳中、顳下回,側(cè)位片上呈后下方走向,正位片是外下方走向。,大腦中動脈的主要分支,1.眶額動脈2.顳前動脈3.額前動脈4.中央前動脈5.中央動脈6.頂前動脈7.頂后動脈8.角動脈9.顳后動脈10.眼動脈11.后交通動脈12.脈絡(luò)膜前動脈13.豆紋動脈外側(cè)組,(1) 大腦中動脈在M 1 段的分支有: 1) 豆紋動脈:約3 —

23、6 支呈波紋狀向上走行,在正位片上可清晰顯示。供血于基底節(jié)及鄰近組織。 2) 眶額動脈:自M 1 段遠(yuǎn)端發(fā)出,由于投照的原因,在正位片上呈向外下走行,在側(cè)位片上向前上走行。是額葉外下部的供血支。 3) 額前動脈:起始于M 1 段,可與眶額動脈或顳后動脈共干。側(cè)位呈前上方走行,供血于顳葉外側(cè)面。,豆紋動脈(左圖 三角箭頭所示),M2 段的分支有: 1) 額頂升動脈:自主干發(fā)出后又分為2 —3 支,呈蠟臺狀向上走行,前支供血于額

24、下、額中回,后支供血于額下回的腦蓋部。 2) 中央溝動脈:在中央溝內(nèi)走行,供血于中央前回和中央后回。 3)頂動脈:分為頂前、頂后兩支。頂前動脈起于中央溝動脈,走行在后中央溝內(nèi),供血于中央后回、中央溝的上部和頂葉的前部。頂后動脈多與頂前動脈或角回動脈共干,供血于頂下小葉和緣上回。 4)角回動脈:起始于大腦中動脈的中后部, 穿出外側(cè)裂的后端, 越過角回, 分布于顳上回、緣上回、角回和枕葉的前上部。 5)顳后動脈:起始于大腦中動脈后部

25、,從外側(cè)裂穿出后分布于顳上、顳中、顳下回。側(cè)位片顯示向后下走行。,側(cè)裂點(薩氏點):即在頸內(nèi)動脈造影的正位片上, 大腦中動脈從側(cè)裂溝向大腦表面急驟轉(zhuǎn)折的彎曲點,相當(dāng)于M 2 段的頂端。側(cè)裂點距顱骨內(nèi)板的距離為3 ~4cm 。位于頂骨內(nèi)板至巖骨嵴垂直線的中點上, 相當(dāng)于半側(cè)顱腔的中心部。M 2 、M 3 段血管束內(nèi)緣距顱骨內(nèi)板為2 ~3cm 。,后交通動脈,后交通動脈:自頸內(nèi)動脈C 1 段與C 2 段的移行部發(fā)出, 向后走行, 與大腦后動

26、脈的前端吻合,構(gòu)成腦底動脈環(huán)的外側(cè)部,是頸內(nèi)動脈系統(tǒng)與椎動脈系統(tǒng)的重要吻合血管。 后交通動脈常分出4 ~12 支穿通動脈分支向內(nèi)上方走行,分布于丘腦前、后部和底部及內(nèi)囊后腳。其中最大的分支是丘腦灰結(jié)節(jié)動脈,亦稱丘腦前動脈或乳突體前動脈。,脈絡(luò)膜前動脈,脈絡(luò)膜前動脈:自頸內(nèi)動脈發(fā)出, 位于后交通動脈和大腦前、中動脈起始部之間。側(cè)位片上可見先向后下,再向后上走行,形成雙弧狀彎曲,第一個彎曲稱池段,是進(jìn)人脈絡(luò)裂前的一部分;第二彎曲稱為叢

27、段,是進(jìn)入腦室的一部分,亦稱腦室段。正位片上池段向內(nèi)上走行,叢段向外上走行,亦呈雙弧狀彎曲。,椎—基底動脈系統(tǒng),雙側(cè)椎動脈是起自鎖骨下動脈的第一分支,發(fā)于鎖骨下動脈的后上壁,進(jìn)入第6頸椎的橫突孔,在頸椎兩側(cè)上行,從頸1橫突孔穿出,經(jīng)枕大孔入顱。兩支椎動脈在橋腦下緣匯合成一支基底動脈,后者在腦干腹側(cè)走行一段距離后,在橋腦和中腦交界水平,分成終末支左、右大腦后動脈。向整個延髓、橋腦、中腦及小腦供血。,椎 動 脈,1.右無名動脈;2.左、

28、右鎖骨下動脈;3.左、右椎動脈;4.基底動脈,,椎動脈分段,V1 段:起始部和沿橫突孔上升的一段。V2 段:穿出樞椎橫突孔向外走行的一段。V3 段:從V2 段垂直上行至環(huán)椎橫突孔的一段。V4 段:從V3 段彎曲向內(nèi)向上至枕骨大孔的一段。V5 段:從枕骨大孔斜向內(nèi)上至中線與對側(cè)椎動脈匯合成基底動脈前的一段。,椎動脈的分支,(1) 椎動脈進(jìn)入枕骨大孔處的硬膜之前,在頸部發(fā)出很多分支。主要分支有脊髓前動脈和脊髓后動脈,每一支又發(fā)出一

29、些小的脊髓支,兩側(cè)分支結(jié)合在一起,分別在脊髓的前后面下行。,(2) 椎動脈入顱后,匯成基底動脈之前又發(fā)出幾支重要分支,即脊髓前、后動脈和小腦后下動脈。在側(cè)位片上小腦后下動脈在枕骨大孔稍上方自椎動脈發(fā)出后,先向后下方走行隨之向后上方走行,繼而又轉(zhuǎn)向后下,沿小腦扁桃體呈波浪狀走行。遠(yuǎn)端又分為兩支,中支在上,側(cè)支在下。在額枕位上,小腦后下動脈中支沿中線彎曲上行,側(cè)支向外上彎曲上行。供血于延髓,四腦室下部、小腦半球的下部及小腦扁桃體,1.椎動脈

30、;2.小腦后下動脈;3.基底動脈;4.小腦上動脈;5.大腦后動脈,椎動脈及主要分支,基底動脈,基底動脈在腦干腹側(cè)面的正中部上行, 終止于腳間池, 末端分為左、右兩個終支,即左、右大腦后動脈。在側(cè)位片上,基底動脈沿斜坡上行,成凸面向前的淺弧形。在額枕位片上,基底動脈位于中線,可輕微彎曲而偏于一側(cè), 但末端分叉點應(yīng)位于中線上,偏離中線即意味著小腦存在占位性病變,基底動脈重要分支,(1) 小腦前下動脈:從基底動脈發(fā)出后,自橋腦腹側(cè)向下向外走行

31、,在內(nèi)聽道口處形成襻,稱內(nèi)聽道襻。然后分成內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支,供血于小腦下部的前側(cè)。,(2) 小腦上動脈:起始于基底動脈末端的稍下方,側(cè)位顯示良好,先向后下方,再向后上方弧形走行。額枕位片上, 近段向外走行于大腦后動脈P1 段的下方, 繼之轉(zhuǎn)向上行,位于大腦后動脈P2 段的內(nèi)側(cè), 遠(yuǎn)段分為3 支, 即內(nèi)側(cè)支(上蚓動脈)、外側(cè)支(小腦邊緣動脈) 和中間支(半球支)。,(3) 大腦后動脈:可認(rèn)為是基底動脈的終支,走行方向與小腦上動脈大致平行,兩

32、側(cè)對稱,形如花瓶。其分支有丘腦后穿支、脈絡(luò)膜后內(nèi)、外側(cè)動脈、后胼周動脈、皮層分支等分別供血于顳葉、頂葉、中腦、第三腦室、側(cè)腦室的脈絡(luò)叢及室管膜叢等部位。,大腦后動脈的分段,1.視丘穿動脈2.長旋動脈3.短旋動脈4.大腦腳直穿動脈5.脈絡(luò)膜后內(nèi)側(cè)動脈6.海馬動脈7.顳前動脈8.顳中動脈9.顳后動脈10.脈絡(luò)膜后外側(cè)動脈11.距狀動脈12.頂枕動脈,P1段:是從起始到中腦腹側(cè)的一段,額枕位片上呈水平向外走行; 側(cè)位片上

33、為向后走行。有許多細(xì)小的中央小動脈在此發(fā)出。供應(yīng)中腦和下視丘。  P2 段:是圍繞中腦向后走行的一段。額枕位上呈向上走行, 側(cè)位片上向后走行,略呈弧形,主要分支為脈絡(luò)膜后動脈。  P3段和P4 段: 均為大腦后動脈的終末支。P3 段位置較高,分布在顳葉,稱為顳支;P4 段位置稍低,分布在枕葉,稱為枕支。,Willis環(huán),大腦靜脈,解剖靜脈回流,硬腦膜竇矢狀竇橫竇乙狀竇,解剖靜脈回流,硬腦膜竇

34、矢狀竇橫竇乙狀竇頸靜脈球頸靜脈,解剖靜脈回流,硬腦膜竇矢狀竇橫竇乙狀竇頸靜脈球頸靜脈,病 例,右側(cè)頸內(nèi)動脈供應(yīng)雙側(cè)顱內(nèi)動脈,右椎動脈先天性發(fā)育不良,鎖骨下動脈狹窄,頸動脈迂曲,頸動脈狹窄支架前后,頸內(nèi)動脈痙攣,頸動脈海綿竇瘺,右大腦前動脈閉塞,大腦中動脈完全閉塞,大腦中動脈狹窄支架前后,右頸內(nèi)動脈虹吸部(C3段)動脈瘤,頸內(nèi)動脈-后交通動脈動脈瘤手術(shù)前后,基底動脈尖端動脈瘤栓塞前后,后交通動脈囊狀動脈

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