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文檔簡介
1、孕早期保健,閘弄口街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦???母愛,健康聰明俊美,預(yù)產(chǎn)期,從末次月經(jīng)的第一天起大約進(jìn)過280天(即40周)就是你的預(yù)產(chǎn)期妊娠平均40周,但是37-42周都是正常的,孕期劃分為三個(gè)階段,孕早期:妊娠12周末以前孕中期:妊娠第13-27周末孕晚期:妊娠第28周-分娩前,妊娠三個(gè)時(shí)期胎兒發(fā)育特點(diǎn): 孕早期:胎兒各器官的形成 孕中期:器官變得更復(fù)雜 孕晚期:完善器官大小體積,孕早期是最需要謹(jǐn)慎的時(shí)
2、期 對各種致畸因素最為敏感人類的先天畸形大多發(fā)生在這個(gè)時(shí)期,孕婦孕早期的生理感受,惡心、嘔吐呼吸和循環(huán)加快乳房增大,觸痛,乳暈顏色變深并長出小結(jié)節(jié)尿頻古怪的味覺和嗜好體重增加,如果惡心嘔吐不明顯大約增重1-2公斤。情緒變化:焦慮,恐懼,憂慮疲倦感,孕早期要注意的事項(xiàng),戒煙,吸煙-----流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、胎盤損害、出生體重低、畸胎。,戒酒,酒精------(酒精綜合征)精神發(fā)育遲緩、生長發(fā)育緩慢、腦和神經(jīng)系統(tǒng)損壞。死產(chǎn)
3、。,遠(yuǎn)離放射線,X線——小頭畸形、小眼球、先天性白內(nèi)障、色素性視網(wǎng)膜變性,遠(yuǎn)離有毒物質(zhì),工業(yè)生產(chǎn)過程中排出的有害氣體:二氧化硫、二氧化碳、一氧化碳、氟等重金屬:汞、鉻、鉛、砷、鎘等農(nóng)藥:DDT等石油及石油化工產(chǎn)品油漆 ————畸胎、流產(chǎn)、早產(chǎn)等,避免感染,1.流行性感冒——先心、兔唇 流行性感冒伴高熱——無腦兒、脊柱裂、流產(chǎn)、死胎、出生后智力低下、記憶力和反應(yīng)能力明顯降低。,2.風(fēng)疹病毒——白內(nèi)障、耳聾及心血管系
4、統(tǒng)缺陷(CRS三聯(lián)癥),其它癥狀多種多樣,幾乎涉及全身各系統(tǒng)各組織器官。,3.弓形體——死胎、畸形或患先天性弓形體?。X積水、腦鈣化灶、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎以及精神神經(jīng)運(yùn)動(dòng)障礙等) 如何被感染?當(dāng)人吃了生肉、生乳、生蛋或被貓、狗的糞便污染的食品,或與動(dòng)物密切接觸后,會(huì)被傳染。,避免高溫環(huán)境,桑拿浴、中暑、高溫作業(yè)——中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損致畸形、低能兒。,慎用家電,電熱毯的磁場——致畸輕微的觸電——死胎微波爐劣質(zhì)或使用不當(dāng)接觸微波——致畸
5、、流產(chǎn),慎用藥物,任何藥物的運(yùn)用均應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不可濫用或聽信秘方、偏方。,節(jié)制房事,盡量減少性生活有習(xí)慣性流產(chǎn)或先兆流產(chǎn)的,要禁止性生活,產(chǎn)前檢查,孕早期要建立孕產(chǎn)婦保健冊 目的:胎兒的發(fā)育、安危 母親的健康檢查時(shí)間: 12周前——1次 13周起——1次/4周 28周起——1次/2周
6、 36周起——1次/1周 40周后——1次/3天 41周后——住院待產(chǎn),孕中期保健,1.身體的變化:乳房發(fā)育,下腹隆起,出現(xiàn)妊娠紋2.唐氏篩查(15-19周),高危篩選3.出現(xiàn)胎動(dòng)4.定期檢查,可以做三圍彩超5.飲食:營養(yǎng)豐富.數(shù)量多.補(bǔ)充微量元素.鈣,鐵等.注意事項(xiàng):*過分顯懷,過度浮腫,頭暈
7、眼花,心慌氣短,全身發(fā)黃,瘙癢,陣發(fā)腹痛,陰道流血,流水需及時(shí)就醫(yī),孕晚期保健,1 乳房漲痛,子宮增大有壓迫感,開始行動(dòng)不便2 注意休息,調(diào)整日常姿勢3 少食多餐,葷素搭配4 胎兒生長發(fā)育監(jiān)測,防治妊娠并發(fā)癥:早產(chǎn),胎膜早破,胎位異常,產(chǎn)前出血,妊娠高血壓等,有疑問及時(shí)咨詢醫(yī)生5做好分娩前心理準(zhǔn)備,母乳喂養(yǎng),1.母乳喂養(yǎng)的好處 2.母乳喂養(yǎng)的正確姿勢和技巧3.母乳喂養(yǎng)常見的問題:吐奶,奶水的顏色4.如何保證母乳喂食充足,,
8、,1、母乳是天然最佳營養(yǎng)品 ?。病⒊跞楹写罅棵庖呶镔|(zhì),能增強(qiáng)寶寶抗病力 3、含有大量?;撬?,對寶寶腦發(fā)育具有特殊使用 ?。?、母乳溫度、吸乳速度合適、寶寶最樂于接受 ?。?、幾乎無菌、衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)、方便 ?。?、初乳便于瀉胎糞,促使黃疸迅速消退 ?。贰⒛溉槲桂B(yǎng)有利于寶寶牙齒、骨骼的生長 ?。浮⒂欣诒苊鈱殞毴蘸蟀l(fā)生糖尿病、心血管病和白血病 ?。?、能增進(jìn)母子感情,形成母子情感的紐帶 10、可刺激母親宮縮,促進(jìn)產(chǎn)生恢復(fù)
9、11、大量脂肪從母乳中排出,有利于母親恢復(fù)體型 12、哺乳母親較少發(fā)生乳腺癌和卵巢腫瘤,,哺乳方法: 母親清洗雙手,用溫開水擦清乳頭,抱起小兒于懷中,頭偎于母親左側(cè)手臂則先喂左側(cè)乳房,吸空后換另一側(cè),每次輪流從一側(cè)開始,這樣使每側(cè)乳房都有機(jī)會(huì)吸空。哺乳時(shí)要觀察小兒的吸吮情況.,幸福的產(chǎn)褥期,---幸福的產(chǎn)褥期1.產(chǎn)后衣著質(zhì)地要棉,寬大透氣,勤洗勤換,鞋子要軟2.適宜的月子的環(huán)境:溫度,濕度適宜,通風(fēng).溫馨.安靜.?。常伦樱?/p>
10、在床上坐一個(gè)月?什么姿勢最好?4.產(chǎn)后刷牙,洗頭洗澡.冬防寒,夏防署,春秋防風(fēng)5.月子里基本飲食方案:增加餐次,葷素搭配,干稀搭配,清淡適宜.,營養(yǎng)原則:平衡膳食,孕期的營養(yǎng)需要,能量 非孕婦女每日能量需要2100-2700Kcal 2000年《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》 孕婦在原來基礎(chǔ)上增加200Kcal,孕期的營養(yǎng)需要,蛋白質(zhì) 非孕婦女每日蛋白質(zhì)攝入量65-80g 孕婦分別在早中晚孕
11、期,在非孕基礎(chǔ)上增加5g、15g、20g 孕期增加貯存蛋白質(zhì)910g 食物來源:肉、禽、魚及豆類,孕期的營養(yǎng)需要,脂肪 孕期脂肪貯存3-4kg 對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育重要的脂肪:中性脂肪、磷脂、膽固醇 新生兒血漿及紅細(xì)胞的DHA水平與孕母血漿及紅細(xì)胞中DHA濃度相關(guān),孕婦補(bǔ)充含DHA的魚油及含a-亞麻酸的植物油可提高其DHA水平,孕期的營養(yǎng)需要,膳食纖維 不能被人體消化酶所消化的植物
12、性食物成分 每日需要15-20g,過多可以和一些礦物質(zhì)結(jié)合,影響利用 食物來源:糧谷的麩皮,水果和蔬菜,孕期的營養(yǎng)需要,鈣 孕期貯存鈣30g,主要用于孕后期貯存胎兒骨骼和牙齒 孕婦分別在孕早、中、晚期每日攝入800mg、1000mg、1200mg,可耐受量為2000mg 食物來源:乳類、海帶、蝦皮、豆、油料類的種子,孕期的營養(yǎng)需要,鐵 孕期貯存10
13、00mg鐵,新生兒出生時(shí)貯存280mg鐵,可滿足生后4-6個(gè)月需要 孕早、中、晚期鐵的每日需要量為15mg、25mg、35mg,可耐受量為60mg 食物來源:肝臟、全血等,如鴨血35mg/100g,蛋黃、黑木耳含鐵也多,孕期的營養(yǎng)需要,維生素DVD有助于Ca、P從母體腸胃吸收,以及胎兒骨、牙齒礦物化。人體皮下7-脫氫膽固醇經(jīng)日光或紫外線照射可形成VD3。食物來源:食物中VitD含量均較低,含脂肪高的海
14、魚、動(dòng)物肝、蛋黃、奶油含量相對較多。,孕期的營養(yǎng)需要,碘碘為合成甲狀腺素所必需的礦物質(zhì),甲狀腺素可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成并促進(jìn)胎兒生長發(fā)育。中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的孕期膳食碘攝入量為200 μg/d,最高可耐受水平為1000 μg/d。食物來源:碘強(qiáng)化食鹽、海產(chǎn)品、海帶、紫菜等。,孕期的營養(yǎng)需要,葉酸 每日葉酸攝入量600ug,最高1mg 食物來源:動(dòng)物肝臟、黃豆、葉菜、核桃花生 (豬肝 425ug/100g
15、雞蛋70ug/100g) 對異常生育史的孕婦,圍孕期補(bǔ)充800ug/d 葉酸補(bǔ)充劑的葉酸比食物葉酸有更好的利用率,孕早期膳食要點(diǎn),1. 按照喜好、促進(jìn)食欲 2. 選易消化食物以減少嘔吐 3. 想吃就吃、少吃多餐 4.補(bǔ)充葉酸400-600ug/d5,孕期膳食,孕早期平衡膳食建議食物量:第一層:谷類每日200g~300g,其中雜糧不少于1/5第二層:蔬菜每日300g~500g,以綠葉菜為主;水果100g~2
16、00g。第三層:魚、禽、蛋、肉類(含動(dòng)物內(nèi)臟)每日總量150g~200g;其中魚類50g、禽類50g、蛋類50g。第四層:奶類及奶制品每日200g~250g 或相當(dāng)量奶制品(淡奶粉28g~35g);豆類及豆制品50g 或相當(dāng)量豆制品(豆腐干80g)。第五層:植物油每日15g~20g,鹽6 克,孕期膳食,孕早期膳食舉例早餐:饅頭或面包干+酸奶或鮮橙加餐:核桃或杏仁幾粒午餐:米飯(米粉)+糖醋紅杉魚+清炒荷蘭豆+西紅柿雞蛋湯
17、 加餐:牛奶芝麻糊 晚餐:面條+胡蘿卜、甜椒、炒肉絲+鹽水菜心(油菜)+豆腐魚頭湯 加餐:蘋果,孕中晚期膳食要點(diǎn),1. 補(bǔ)充充足能量 2.注意鐵的補(bǔ)充 3. 保證充足的魚、禽、蛋、瘦 肉和奶的供給,孕期膳食,孕中、末期平衡膳食建議食物量第一層:谷類每日350g~450g,其中雜糧不少于1/5第二層:每日蔬菜300g~500g,綠葉蔬菜應(yīng)占2/3;水果100g~200g。第三層:魚、禽、蛋、肉類(含動(dòng)物內(nèi)臟)每日總量
18、200g~250g;其中魚類50g、禽類50g、蛋類50g。第四層:奶類每日250g~500g 或相當(dāng)量奶制品(淡奶粉35g~70g);豆類60g 或相當(dāng)量豆制品(豆腐干96g)。第五層:油脂類每日25g~30g,鹽6 克。,孕期膳食,孕中、末期食譜舉例早餐:麻醬肉末卷,小米紅豆粥; 加餐:酸奶; 中餐:米飯,清蒸鱸魚,蒜蓉油麥菜,豆角炒雞 蛋,胡蘿卜、馬蹄煲瘦豬肉; 加餐:橙; 晚餐:米飯,豆腐干芹
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