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文檔簡介
1、碳酸鋰中毒的護理查房,重癥醫(yī)學科王雅美2018-3-28,,,查房內(nèi)容:,,,,,,,,碳酸鋰 病情介紹 護理問題 護理措施 用藥護理 護理評價,碳酸鋰片,適應癥為主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。經(jīng)腎臟代謝鈉鹽能促進鋰鹽經(jīng)腎排出,碳酸鋰,中毒臨床表現(xiàn),分級 0:沒有癥狀
2、 1:惡心,嘔吐或震顫,腱反射亢進,嗜睡 2:僵直,肌張力亢進,低血壓 3:昏迷,癲癇,陣攣和嚴重心血管系統(tǒng)癥狀(低血壓,心律失常)肌酐高于正常范圍 (>2.5mEq/L)癲癇發(fā)作,腎衰竭,死亡,一般情況:ICU 3床 姓名:梁xx 性別: 女 年齡: 28 診斷:碳酸鋰中毒,精神性疾病,低鈉血癥,癲癇發(fā)作,肺部感染,腎功能不全 既往精神性疾病
3、:雙向情感障礙11年,病例匯報,患者于10天前出現(xiàn)精神淡漠,自行加大碳酸鋰劑量,3天前出現(xiàn)嗜睡伴腹瀉,1天前出現(xiàn)不思飲食,就診于涿州安定醫(yī)院,停用碳酸鋰,5小時前出現(xiàn)雙上肢抽動,呼吸急促,問話無反應,可睜眼,T:37.8℃,碳酸鋰5.33mEq/L,需透析,于21:40,收入我科。頸有抵抗,四肢肌張力偏高,雙上肢明顯,刺痛可雙上肢屈曲。,病情簡介,予化痰、解毒,抑酸護胃,補鈉,床旁血濾清除毒物等對癥治療。跌倒墜床:11分壓瘡評分:3
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