糖尿病飲食護(hù)理與血糖監(jiān)測概要

1、糖尿病飲食護(hù)理與血糖監(jiān)測,,目錄,我正在接受降糖藥物治療，還需要控制飲食？什么樣的食物我能吃，什么我不能吃？我每天攝入多大量的食物合適？平時飲食中應(yīng)該注意什么？血糖監(jiān)測注意要點(diǎn),飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)貫穿治療的始終,飲食治療的好處,降低高血糖減肥預(yù)防和治療并發(fā)癥改善整體健康水平,目錄,我正在接受降糖藥物治療，還需要控制飲食？什么樣的食物我能吃，什么我不能吃？我每天攝入多大量的食物合適？平時飲食中應(yīng)該注意

2、什么？血糖監(jiān)測注意要點(diǎn),飲食治療的原則,熱能要量化搭配合理化飲食均衡化,熱能要量化,,根據(jù)體重、肥胖程度、體力勞動強(qiáng)度計算出總熱量,營養(yǎng)搭配合理化－60/25/15法則,以下表示供給能量比例,,碳水化合物60％,脂肪25％,蛋白質(zhì)15％,維生素、無機(jī)鹽要充足,搭配合理化,蛋白質(zhì)占15-20%,脂肪占25-30%,碳水化合物占50-60%,控制總熱飲食均衡 合理搭配,飲食均衡化,食物品種多樣化，全面獲得營養(yǎng)四大類食品

3、不可缺： 谷薯類、菜果類、肉蛋奶豆類、油脂類粗細(xì)糧搭配，葷素食搭配勿挑食，勿偏食,放寬主食,主食碳水化合物，是能量最經(jīng)濟(jì)、最主要的來源為腦、骨骼肌和心肌活動提供能量占全天總熱量的50%～60%,碳水化合物的種類,面食、大米和五谷雜糧糖類、葡萄糖、白沙糖、水果糖等水果類：蘋果、梨、桃、桔子等部分的蔬菜：豆類菜、淀粉類菜,限制脂肪,美味佳肴的創(chuàng)造者過多攝入脂肪會產(chǎn)生過多的能量與心、腦血管疾病發(fā)生有關(guān)使血糖升高每日使

4、用占全日總熱量的25%～30%膽固醇應(yīng)控制每日300毫克以下,脂肪的種類,植物油動物油動物內(nèi)臟肥肉動物的皮類,豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮干果類：花生、瓜子、核桃仁,蛋白質(zhì)適量,是生命和機(jī)體的物質(zhì)基礎(chǔ)對人體的生長發(fā)育，組織的修復(fù)，細(xì)胞的更新起著主要作用占全日總熱量的15%～20%,蛋白質(zhì)的種類,蛋類：雞蛋、鴨蛋奶類：牛奶、酸奶、奶粉魚蝦類：鯉魚、草魚、蝦、蟹部分瘦肉黃豆類：豆腐、豆?jié){,膳食纖維適量,又稱為多渣飲食降糖

5、、降脂、潤腸和解毒作用每日需攝入纖維素27g～40g主要從粗糧、蔬菜及菌藻類中攝取,礦物質(zhì)豐富,又稱微量元素,占體重的0.1%左右如鋅、鉻、鎂、鈣、磷等維持人體的正常生理功能鋅來源于動物性食物及谷類的麩糖中鉻從飲水和食物中攝取鎂主要從食物中攝取，如花生、肉、蛋類,鉻,鋅,鈣,維生素豐富,B族維生素,維生素C和維生素E對人體有很好的保護(hù)作用對神經(jīng)系統(tǒng)有重要的營養(yǎng)作用主要從水果和蔬菜中攝取,目錄,我正在接受降糖藥物治療，

6、還需要控制飲食？什么樣的食物我能吃，什么我不能吃？我每天攝入多大量的食物合適？平時飲食中應(yīng)該注意什么？血糖監(jiān)測,平衡膳食 —日常食物的種類,蔬 菜 、水 果 類,谷 類,油 脂 類,奶及奶制品，豆及豆制品,畜禽肉、魚 蝦 、蛋類,總熱量計算三部曲,計算自己的理想體重＝身高（cm）－105每天需要的熱量＝理想體重×熱量級別根據(jù)自己的活動量選擇適合自己的 熱量級別,看

7、看您應(yīng)該選擇那個級別？,以輕體力正常體型為基準(zhǔn)，體力活動每增加一級，熱量增加5千卡/公斤體重。肥胖者減5千卡，消瘦者增加5千卡。,舉例,老王，男性，56歲身高170厘米，體重85公斤職業(yè)：會計患糖尿病4年，采用口服藥＋飲食治療，未出現(xiàn)明顯并發(fā)癥,算算老王每天需要的總熱量,先算老王的理想體重＝170－105＝65公斤老王體型正常，輕體力活動， 所以選擇每公斤體重30千卡所以：每天總熱量＝30×67＝200

8、0千卡,試著計算一下您每天需要的熱量吧,,1兩=50克,合理分配飲食,參考食譜（2000千卡/日）,早餐：牛奶250克、雞蛋1個（帶殼60克） 咸面包2片（70克）、咸菜少許午餐：米飯（大米150克）、菠菜肉絲 （瘦肉50克、菠菜100克）黃瓜150克 烹調(diào)油10—15克，食鹽＜3克晚餐：米飯（大米100克）、清蒸魚 （草魚75克）、炒萵筍（250克）

9、 烹調(diào)油10—15克，食鹽＜3克睡前半小時加餐：蘇打餅干半兩（25克）,,每日飲食1，2，3，4，5,每天一袋牛奶每天200-250g碳水化合物每天3個單位優(yōu)質(zhì)蛋白 1單位優(yōu)質(zhì)蛋白=豬肉1兩=魚2兩=雞蛋1個4句話：有粗有細(xì)，不甜不咸， 少吃多餐，七八分飽。每天500g蔬菜。,目錄,我正在接受降糖藥物治療，還需要控制飲食？什么樣的食物我能吃，什么我不能吃

10、？我每天攝入多大量的食物合適？平時飲食中應(yīng)該注意什么？,食物種類多樣化－肉類的選擇,吃4條腿的不如吃兩條腿的吃兩條腿的不如吃沒有腿的,關(guān)于飲水和飲酒的問題,每日保證6－8杯水的攝入酒，不喝或限量,,32,如何吃水果,時機(jī) 時間數(shù)量 種類,經(jīng)常有吃不飽的感覺怎么辦？,放慢吃飯的速度講究吃飯的順序： 先喝清湯，再吃蔬菜 主食葷食慢慢吃,烹飪方法清淡化,烹調(diào)方法：蒸、煮、炒、溜、燜油鹽少放

11、點(diǎn)兒，口味清淡點(diǎn)兒每日吃鹽最好不超過6克（約一平勺）油炸油膩食品不適合您,享受美好生活 －－讓糖尿病患者的餐桌豐富多彩,目錄,我正在接受降糖藥物治療，還需要控制飲食？什么樣的食物我能吃，什么我不能吃？我每天攝入多大量的食物合適？平時飲食中應(yīng)該注意什么？血糖監(jiān)測注意要點(diǎn),糖尿病監(jiān)測的意義,有利于判定并掌握病情控制程度有利于及時調(diào)整治療方案，以使并請獲得最佳控制有利于及時預(yù)防、發(fā)現(xiàn)、治療各種急性病發(fā)癥有利于及

12、時預(yù)防、發(fā)現(xiàn)、治療各種慢性病發(fā)癥有利于改善病人的生活質(zhì)量，并最終延長其壽命,空腹血糖,指隔夜禁食8-10小時后進(jìn)早餐前檢測的血糖。意義：決定全天血糖的主要因素，用藥初期觀察及評價藥物療效的重要指標(biāo)。正常值：4.4~6.1mmol/L (新的控制目標(biāo)為<5.6mmol/L),餐前血糖,各主餐前的血糖值意義：觀察療效，指導(dǎo)用藥利于檢出低血糖,進(jìn)餐后2小時的血糖值 （從進(jìn)第一口食

13、物開始計時）意義：利于檢出高血糖正常值：4.4~7.8mmol/L,餐后血糖,凌晨2-3時血糖,是人體24小時中血糖的最低點(diǎn)利于發(fā)現(xiàn)夜間的低血糖或高血糖,血糖控制到多少合適？,控制程度,血糖,測血糖的頻率,以下情況應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測（一天測3－7次）病情不穩(wěn)定時（如合并感染或血糖很高）更換藥物時胰島素強(qiáng)化治療者（一天注射≥4次或用胰島素泵的患者）1型糖尿病,用血糖儀測血糖應(yīng)注意什么？,用酒精消毒皮膚，預(yù)防感染手指需干燥，