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1、腺病毒相關(guān)知識(shí),2017-11-20,,,Contents,什么是腺病毒,1、腺病毒是一種DNA病毒,自然界廣泛分布,一般把能感染人類的腺病毒稱為人腺病毒。2、腺病毒能引起呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),泌尿系統(tǒng)等多個(gè)系統(tǒng)的感染3、以兒童的呼吸系統(tǒng)感染和粘膜感染最為常見,什么是55型腺病毒,55型腺病毒是一種由人11型與14型腺病毒重組產(chǎn)生的新型病毒,與其他可導(dǎo)致急性呼吸系統(tǒng)疾病的流感病毒類似。 55型腺病毒感染可導(dǎo)致上呼
2、吸道感染和腺病毒肺炎,少數(shù)可發(fā)展為重癥肺炎。,2012年2月,對(duì)于網(wǎng)絡(luò)謠傳的河北保定解放軍252醫(yī)院出現(xiàn)非典變異病毒的消息,衛(wèi)生部官方消息辟謠,排除是SARS ,確診為腺病毒55型感染者,腺病毒是如何傳播的?,患者和隱性感染者是腺病毒感染的主要傳染源,主要通過呼吸道飛沫近距離傳播,在相對(duì)密閉,通風(fēng)不暢的場(chǎng)所容易發(fā)生傳播。,部隊(duì)具有集中居住、集中訓(xùn)練等特點(diǎn),本身是呼吸道傳染病高發(fā)人群。由于新兵來自不同地區(qū),可能攜帶不同病毒進(jìn)入軍營(yíng)。特別是
3、新兵防病意識(shí)相對(duì)缺乏,入營(yíng)后訓(xùn)練強(qiáng)度較大,生活作息緊張,對(duì)駐地氣候條件及環(huán)境不適應(yīng),容易導(dǎo)致個(gè)體抵抗力降低。因此,營(yíng)區(qū)一旦出現(xiàn)腺病毒感染病例,容易引起暴發(fā)流行。,什么季節(jié)容易感染腺病毒,1、冬春季節(jié)氣溫較低,病毒存活時(shí)間更長(zhǎng)2、冬季人群常在室內(nèi)聚集活動(dòng),居所大多通風(fēng)不佳,易于病毒傳播,冬春季容易出現(xiàn)腺病毒感染的暴發(fā)流行,典型臨床表現(xiàn),發(fā)熱、干咳、咽痛等上呼吸道感染癥狀為主,部分伴有頭痛、乏力、惡心、食欲缺乏等不適感,大便每天2-4次,
4、呈稀水樣或糊狀。,癥狀明顯的患者張開嘴便可發(fā)現(xiàn)咽部“一片紅”,俗稱為“血盆大口”這是病毒侵犯咽部導(dǎo)致的充血反應(yīng),部分患者扁桃體會(huì)增大,并可見白色分泌物。,呼吸道感染,咳嗽,發(fā)燒,流涕,咽痛,間質(zhì)性肺炎,一般急驟發(fā)熱,往往自第1~2日起即發(fā)生39℃以上的高熱,至第3~4日多呈稽留或不規(guī)則的高熱;3/5以上的病例最高體溫超過40℃。,消化系統(tǒng)感染,腹痛,水樣便,腹瀉,流行性角膜結(jié)膜炎,結(jié)膜充血,有異物感、燒灼感、怕光、流淚及輕度視力障礙
5、。,腺病毒感染引起的并發(fā)癥,腺病毒呼吸道感染絕大多數(shù)為輕癥病例,一般7-10天可自行好轉(zhuǎn);只有少數(shù)發(fā)展為重癥病例。在免疫穩(wěn)定的人群中很少導(dǎo)致死亡,但在新生兒、嬰幼兒和免疫低下人群中可導(dǎo)致嚴(yán)重腺病毒肺炎或致死性腺病毒感染。,1.目前尚無特效治療方法。2.臨床上主要采用對(duì)癥施治,防治繼發(fā)感染。3.抗病毒治療。4.對(duì)重癥可應(yīng)用干擾素α治療,一般情況下不會(huì)導(dǎo)致死亡。,腺病毒感染后治療,個(gè)人預(yù)防,1.了解防控知識(shí),正確認(rèn)識(shí)疾病,提高防范意識(shí)
6、2.盡量避免到人群聚集性場(chǎng)所,避免接觸流感癥狀的患者 3.注意日常個(gè)人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣4.注意防寒保暖,提高免疫力5.一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)報(bào)告班、排長(zhǎng),在采取有效防護(hù)措施的情況下及時(shí)到衛(wèi)生隊(duì)就診;,1、避患者:由于腺病毒主要通過飛沫傳播,與患者說話距離應(yīng)在1.8米以上,盡量避免觸摸患者接觸過的物體。如衣物、門把手、錢幣和扶手等2、少摸臉:盡量少用手摸臉,防止病毒
7、通過眼鼻口侵入體內(nèi);3、勤洗手:經(jīng)常使用肥皂和流水洗手,尤其在咳嗽或打噴嚏后、觸碰過患者的污染物后4、戴口罩:作為一種以呼吸道傳播為主的傳染 病,戴好口罩是非常關(guān)鍵的防護(hù)措施,具體措施,5、多通風(fēng):房間至少每日早、中、晚各通風(fēng)1次,每次至少30分鐘,讓空氣流通減少病毒傳播機(jī)會(huì)6、強(qiáng)體魄:按時(shí)作息,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),合理膳食,提高自身免疫力7、預(yù)防藥:口服百藍(lán)根沖劑、連花清瘟膠囊等藥物有一定的預(yù)防作用8、勤消毒:定
8、期對(duì)室內(nèi)進(jìn)行消毒處理,雙手要勤洗, 噴嚏掩口鼻。居室長(zhǎng)通風(fēng) ,沒事少聚集。贓物勿觸口 ,吐痰包紙里。感冒帶口罩 ,染疫要隔離。,1、發(fā)病前8天內(nèi)與腺病毒感染確診病例有過密切接觸史,并出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等臨床癥狀2、發(fā)病前8天內(nèi)曾到過腺病毒感染流行地區(qū),并出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等臨床癥狀,疑似病例的診斷標(biāo)準(zhǔn),疑似病例需進(jìn)行醫(yī)學(xué)隔離,隔離期一般為一周,發(fā)熱、咳嗽不一定是腺病毒感染,發(fā)熱、咳嗽是最常見的上呼吸道感染癥狀,引起發(fā)熱咳嗽的病因有很多,
9、如病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、真菌等感染均可導(dǎo)致發(fā)熱、咳嗽,因此出現(xiàn)這兩種癥狀并非就是腺病毒感染,不必草木皆兵,疫情發(fā)生期間的應(yīng)對(duì)措施,(1)營(yíng)區(qū)實(shí)施封閉式管理,嚴(yán)格控制人員進(jìn)出,減少營(yíng)區(qū)內(nèi)人員流動(dòng)(2)停止大型集會(huì),減少室內(nèi)集中活動(dòng)(3)實(shí)行錯(cuò)時(shí)就餐、洗漱、洗澡等,就餐時(shí)采用同向就坐方式(4)科學(xué)設(shè)置訓(xùn)練科目,降低訓(xùn)練強(qiáng)度(5)注意防寒保暖,適當(dāng)增加高蛋白、高纖維食物(6)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)和輿情控制,防止誤傳誤信引起恐慌,疫情發(fā)
10、生期間的衛(wèi)生措施,(1)專人負(fù)責(zé)消毒。用含氯制劑擦拭桌面門窗地面,宿舍走廊采用過氧化氫或含氯消毒劑噴灑,注意餐具消毒(2)要求宿舍每天早中晚各通風(fēng)1次,每次不少于30分鐘。門窗要同時(shí)打開,形成對(duì)流(3)啟動(dòng)營(yíng)區(qū)“日監(jiān)測(cè)”“日?qǐng)?bào)告”制度,做好登記統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工作(4)由醫(yī)務(wù)人員專職接送發(fā)熱患者,由專職人員對(duì)發(fā)熱患者居所及時(shí)進(jìn)行消毒(5)營(yíng)區(qū)獨(dú)立設(shè)立隔離區(qū),嚴(yán)防隔離觀察對(duì)象隨意流動(dòng)(6)積極開展健康教育和心理疏導(dǎo),編印、下發(fā)腺病毒防
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