解剖學下肢骨課件

1、四、下肢骨及其連接,（一）下肢骨 課的任務：掌握下肢骨的組成和數目；掌握下肢各骨的名稱；掌握髖骨、股骨、脛骨和腓骨的形狀和結構特點。,下肢骨構成包括下肢帶骨和自由下肢骨兩側共有62塊。 下肢帶骨包括兩側的髖骨。自由下肢骨包括大腿骨（股骨）、小腿骨（脛骨、腓骨）和足骨（跗骨、跖骨和趾骨）以及髕骨、,1、下肢帶骨 下肢帶骨由兩側的髖骨組成，屬不規(guī)則骨。該骨由髂骨（髖臼上半部以上）、恥骨（髖臼前下1/4及其相連部分）和坐

2、骨（髖臼后下1/4及其相連部分）連結而成，19歲以前由軟骨連結，以后軟骨骨化融合為一塊髖骨。三骨結合處為髖臼（與股骨頭相關節(jié)），其前下方有一大孔，稱閉孔。,(1)髂骨 ——位于髖骨的上部。髂骨體：構成髖臼的上部。髂骨翼：髂骨上部，較扁略呈扇形。其上方邊緣厚而粗糙，稱髂嵴。髂嵴的前端突出部分，稱髂前上棘（骨盆寬度與下肢全長兩個指標的測量標志），其下方的突起，稱髂前下棘。髂嵴后端的突起，稱髂后上棘，其下方的突起稱髂后下棘。髂后下

3、棘的下方有一坐骨大切跡。 髂骨翼的外面粗糙不平，稱臀面，為臀肌附著處。髂骨翼的內面光滑凹陷，稱髂窩。髂窩后方有一關節(jié)面，稱耳狀面（與骶骨的耳狀面相關節(jié)）。耳狀面后方有髂粗隆。髂窩的下方有一弓形骨嵴，稱弓狀線。,髖骨,(2)恥骨 恥骨位于髂骨的下前方。在髖臼前內下方有較細的骨支，稱恥骨上支。恥骨上支向下后轉折形成的骨支，稱恥骨下支。在恥骨上、下支移行處的內側面，有恥骨聯合面；在恥骨上、下支移行處的上緣，有一突起

4、、稱恥骨結節(jié)。 (3)坐骨 坐骨位于恥骨的后方。在髖臼的后下方，有一粗大的骨支，稱坐骨體。坐骨體轉折向前移行的骨支，稱坐骨支。在坐骨體和坐骨支移行處，有一肥厚粗糙的結節(jié)，稱坐骨結節(jié)。 髖臼——由髂骨體、恥骨體和坐骨體共同構成的一個很深的關節(jié)窩。 閉孔——由恥骨和坐骨共同圍成的一個大孔，有閉孔膜封閉著，膜上有肌肉附著。,2、自由下肢骨 (1)大腿骨——股骨 ——人體最長的骨，分為上下兩端

5、和骨體三部分。上端 股骨頭：股骨最上端向內側上方突出的球狀關節(jié)面。 股骨頸：股骨頭下外方較細的部分。 大轉子：股骨頸外側上方較大的突起，是測量自由下肢長的骨性標志。 小轉子：股骨頸的內側下方偏后處，較小的突起。 兩轉子間前方有轉子間線，后方有轉子間嵴。 頸干角：股骨頸與體之間形成的鈍角（約130°），可增加下肢運動范圍。,股骨體：上部圓柱形，下部三棱柱形，并稍向后彎曲，其后上方有較大的粗糙部，

6、稱為臀肌粗?。ㄍ未蠹「街闹裹c），其下方骨體中部有縱行的股骨粗線。 下端：較粗大，兩側的粗糙隆突為內上髁和外上髁。兩上髁下方各有一個向后突出的橢圓骨突，分別叫做內側髁和外側髁，兩髁上有光滑的關節(jié)面，參與膝關節(jié)的組成。兩髁前方關節(jié)面相連形成髕面，亦參與膝關節(jié)的組成。,股骨,(2)髕骨——人體最大的籽骨，位于股四頭肌腱內。形狀：上寬、下尖、前后扁，前面粗糙，后面為光滑的關節(jié)面（與股骨髕面相關節(jié)）。功能：為構成膝關節(jié)的骨之一，其

7、存在加大了股四頭肌的力臂，為肌收縮，尤其是伸膝動作創(chuàng)造良好的力學條件。（3）脛骨——是小腿主要的長骨，位于小腿內側。上端：粗大，頂端向兩側膨大形成內側髁與外側髁，其上有橢圓形的關節(jié)面，分別稱內側髁關節(jié)面和外側髁關節(jié)面，與股骨的內、外側髁關節(jié)面相對應。兩個關節(jié)面之間的突起，稱髁間隆起。上端的前面有一粗糙隆起，稱為脛骨粗隆（股四頭肌附著處）。外側髁的后下方有腓關節(jié)面。,脛骨體——人體所有長骨骨體最粗大者。 呈三棱柱形，

8、脛骨前緣較銳利，在體表可觸摸到，其外側緣也較尖銳，稱骨間緣。下端：內側向下突起形成內踝，其內側有內踝關節(jié)面。外側有與腓骨相連接的凹陷，稱腓切跡，底部有下關節(jié)面，與內踝關節(jié)面連成一體，共同與距骨相連接，構成踝關節(jié)的主要部分。（4）腓骨 ——位于小腿外側，細長形。上端：腓骨頭，其內側上方有腓骨頭關節(jié)面，與脛骨的腓關節(jié)面相關節(jié)。腓骨體：細長，內側有骨間緣，與脛骨的骨間緣相對。下端：外踝，其內面有一外踝關節(jié)面。 腓骨頭、

9、內踝、外踝都可在體表觸摸到，為人體測量的重要標志。,足骨——包括跗骨、跖骨和趾骨三部分,（5）跗骨 位于足的后半部，全部為短骨，共7塊，分別為跟骨、距骨、足舟骨、骰骨和3塊楔骨。其中跟骨、距骨與足舟骨在結構與機能中的地位相對重要。距骨：位于小腿骨下方，其上面及兩側共同形成距骨滑車關節(jié)面（分別與小腿骨的內、外踝關節(jié)面相關節(jié)）。跟骨：最大的一塊跗骨，位于足的后下部，距骨的下方。跟骨的后端突出部分，稱為跟結節(jié)，構成足的最后部