人體解剖學(xué)上下肢骨

1、上肢骨,組成:上肢帶骨 鎖骨、肩胛骨自由上肢骨肱骨橈骨 、尺骨腕骨、掌骨 、指骨 、,鎖骨（屬長(zhǎng)骨）,是唯一與軀干相連的上肢骨。位于胸廓的前上方，呈橫“S” 。內(nèi)2/3 凸向前，外1/3 凸向后。內(nèi)端膨大為胸骨端 ，其關(guān)節(jié)面與胸骨柄相關(guān)節(jié)。 外端扁平稱(chēng)肩峰端，其關(guān)節(jié)面與肩胛骨肩峰相關(guān)節(jié)。 臨床上的鎖骨骨折多見(jiàn)于中、外1/3交界處,胸骨端,肩峰端,肩胛骨,位置：胸廓后外面，2—7肋之間。特點(diǎn)：屬扁骨

2、。有“兩面、三緣、三角”兩面1、腹側(cè)面：與胸廓相對(duì)，有肩胛下窩。2、背側(cè)面：橫嵴稱(chēng)為肩胛岡。有岡上窩、岡下窩。 （肩胛岡向外延伸的扁平突起稱(chēng)為肩峰）。,岡上窩,岡下窩,肩胛下窩,肩峰,三緣1、上緣（短而薄）：外側(cè)有肩胛切跡，再外側(cè)有喙突。2、內(nèi)緣（薄而利）：即脊柱緣。3、外緣（肥而厚）：朝外側(cè)的梨形淺窩為關(guān)節(jié)盂。盂上下方的粗糙隆起分別為盂上結(jié)節(jié)、盂下結(jié)節(jié)。三角1、上角：上緣與內(nèi)緣匯合處，平對(duì)第2肋。2、下角：外緣

3、與內(nèi)緣匯合處，平對(duì)第7肋。（計(jì)數(shù)標(biāo)志）3、外角：外緣與上緣匯合處。有關(guān)節(jié)盂。,,,,,,下角,肩胛切跡,,關(guān)節(jié)盂,肱骨（一體、兩端）,兩端1、上端：a、朝向上后內(nèi)方半球體稱(chēng)肱骨頭。b、肱骨頭環(huán)繞的淺溝為解剖頸。c、肱骨頭外側(cè)方有大結(jié)節(jié)，前方有小結(jié)節(jié)。各自向下的延伸一嵴為大結(jié)節(jié)嵴、小結(jié)節(jié)嵴。d、兩結(jié)節(jié)之間的溝稱(chēng)為結(jié)節(jié)間溝。f、上端與體交界處稍細(xì)稱(chēng)外科頸，易骨折。,,,大結(jié)節(jié),小結(jié)節(jié),,,大結(jié)節(jié)嵴,大結(jié)節(jié)嵴,,,結(jié)節(jié)間溝,,解

4、剖頸,,外科頸,2、下端：外側(cè)前部半球狀稱(chēng)肱骨小頭（與橈骨相關(guān)節(jié)）。 內(nèi)側(cè)部有肱骨滑車(chē)（與尺骨相關(guān)節(jié)）。肱骨小頭前上方的小窩稱(chēng)橈窩。肱骨滑車(chē)前上方的小窩稱(chēng)冠突窩。肱骨滑車(chē)后面的小窩稱(chēng)鷹嘴（容納尺骨鷹嘴）。小頭外側(cè)的突起稱(chēng)外上髁；滑車(chē)內(nèi)側(cè)的突起稱(chēng)內(nèi)上髁。內(nèi)上髁后方有一淺溝，稱(chēng)尺神經(jīng)溝（內(nèi)行尺神經(jīng)）。內(nèi)、外上髁稍上方骨質(zhì)較薄弱，易發(fā)生肱骨髁上骨折。,,,,,,,,一體：1、形狀：上半部分圓柱形，下半部

5、分三菱形。2、肱骨體中部外側(cè)有三角肌粗隆。中部后面有外上斜向內(nèi)下的淺溝稱(chēng)為橈神經(jīng)溝（內(nèi)有橈神經(jīng)和肱深動(dòng)脈穿過(guò)），當(dāng)肱骨中段骨折時(shí)易損傷橈神經(jīng)。3、內(nèi)側(cè)緣靠近中點(diǎn)處有向上的滋養(yǎng)孔。,,,,橈神經(jīng)溝,尺神經(jīng)溝,,,,滋養(yǎng)孔,橈骨（一體兩端）,位于前臂外側(cè)（里尺外橈）。外形1、上端：膨大稱(chēng)為橈骨頭（與肱骨小頭相關(guān)節(jié)）。橈骨頭下方的環(huán)狀關(guān)節(jié)面與尺骨相關(guān)節(jié)。頭下方的縮窄部位是橈骨頸。頸的內(nèi)下側(cè)有橈骨粗隆。2、橈骨體呈三棱柱形，內(nèi)

6、側(cè)緣薄銳稱(chēng)骨間緣。3、下端（前凹后凸）：外側(cè)向下突出稱(chēng)為莖突。內(nèi)面的關(guān)節(jié)面稱(chēng)尺切跡。下面有腕關(guān)節(jié)面與腕骨相關(guān)節(jié)。,橈骨,尺骨,,,尺切跡,,尺骨,上端半圓形深凹稱(chēng)為滑車(chē)切跡（與肱骨滑車(chē)相關(guān)節(jié)）。切跡后方的突起稱(chēng)為鷹嘴，前下方的突起稱(chēng)為冠突。冠突外側(cè)有橈切跡（與橈骨相關(guān)節(jié)）。冠突下方的粗糙隆起稱(chēng)為尺骨粗隆。尺骨體---“上粗下細(xì)內(nèi)銳利”下端尺骨頭的環(huán)狀關(guān)節(jié)面與橈骨構(gòu)成關(guān)節(jié)。尺骨頭的下面借助于關(guān)節(jié)面與腕骨相隔。尺骨

7、頭后內(nèi)側(cè)的錐狀突起為尺骨莖突。,滑車(chē)切跡,,鷹嘴,,冠突,,橈切跡,,尺骨粗隆,,環(huán)狀關(guān)節(jié)面,,尺骨莖突,,舟月三角豆 大小頭狀鉤,4．手骨 包括腕骨、掌骨和指骨,,,月骨,,豌豆骨,,三角骨,,,鉤骨,,,掌骨底,,手舟骨,,頭狀骨,,,大多角骨,,,小多角骨,,指骨底,,指骨體,,指骨粗隆,,掌骨體,,掌骨頭,,近節(jié)指骨,,中節(jié)指骨,,遠(yuǎn)節(jié)指骨,腕骨 8,遠(yuǎn)側(cè)列：大多角骨、鉤骨頭狀骨、小多角骨,掌骨5 底、體、

8、頭,指骨 14,近節(jié)指骨中節(jié)指骨遠(yuǎn)節(jié)指骨,近側(cè)列：手舟骨、月骨 三角骨、豌豆骨,,手舟骨,,月骨,,三角骨,豌豆骨,,,大多角骨,小多角骨,,頭狀骨,鉤骨,,,腕骨示意圖,第一掌骨和第五掌骨前方的肌腱內(nèi)多有豆?fàn)畹淖压?，可以減少摩擦。,（三）、指骨（14塊）：分布：拇指2節(jié)，其余為3節(jié)（近節(jié)、中節(jié)、遠(yuǎn)節(jié)）。近端為底，中間為體，遠(yuǎn)端為滑車(chē)。,近節(jié),中節(jié),遠(yuǎn)節(jié)（遠(yuǎn)節(jié)遠(yuǎn)端粗糙，稱(chēng)遠(yuǎn)節(jié)指骨粗?。?下肢骨,分類(lèi)

9、下肢帶骨: 髖骨自由下肢骨:股骨 （髕骨）脛骨 、腓骨跗骨、跖骨、趾骨,,,1．髖骨,髂骨 坐骨 恥骨（16歲以前由以軟骨連結(jié)而組成，成年后軟骨骨化，三骨在髖臼處互相愈合。） 髖臼由髂、坐、恥三骨的體構(gòu)成，與股骨頭相關(guān)節(jié)，其底部中央粗糙，無(wú)關(guān)節(jié)軟骨附著，稱(chēng)為髖臼窩。,外側(cè)面：髂骨-----構(gòu)成髖骨上部，分為體和翼 髂嵴，髂前、后、上、下棘，髂結(jié)節(jié),,

10、,,,,,內(nèi)側(cè)面：髂骨-----髂窩，弓狀線，耳狀面，髂粗隆,,,,,外側(cè)面：坐骨-----后下，分體和支 坐骨棘，坐骨大、小切跡，坐骨結(jié)節(jié),,,,,,內(nèi)側(cè)面：坐骨,外側(cè)面：恥骨-----前下，分體和二支,內(nèi)側(cè)面：恥骨-----髂恥隆起，恥骨上、下支，恥骨梳，恥骨結(jié)節(jié)，恥骨嵴，恥骨聯(lián)合面，恥骨聯(lián)合，閉孔,,,,,,髖臼1、組成：由髂、坐、恥三骨的體合成。2、月?tīng)蠲妫焊C中半月形的關(guān)節(jié)面。3

11、、髖臼窩：窩內(nèi)沒(méi)有形成關(guān)節(jié)面的部分。4、髖臼切跡：髖臼下部邊緣的缺口。,,,,2、自由下肢骨（1）股骨位于大腿部，是全身最長(zhǎng)的骨。 上端：股骨頭、股骨頸、 大轉(zhuǎn)子、小轉(zhuǎn)子、股骨頭凹； 體：臀肌粗隆、粗線； 下端：股骨內(nèi)、外側(cè)髁、 股骨內(nèi)、外上髁,,2、自由下肢骨---股骨,人體最長(zhǎng)最結(jié)實(shí)的長(zhǎng)骨，約為人身高的1/4.上端： 股骨頭朝向內(nèi)上，與髖臼相關(guān)節(jié)。頭中央稍下有股骨頭凹。頭下外側(cè)稍細(xì)

12、處為股骨頭頸。頸體連接處上外側(cè)的方形隆起稱(chēng)大轉(zhuǎn)子，內(nèi)側(cè)隆起為小轉(zhuǎn)子。 大小轉(zhuǎn)子之間前有轉(zhuǎn)子間線。 后有轉(zhuǎn)子間嵴。體： 體后面縱行的骨嵴為粗線。粗線上端向外上方連于臀肌粗隆。下端分為兩條線，兩線間為腘面。,大轉(zhuǎn)子,小轉(zhuǎn)子,粗線,股骨頭凹,,,,,,收肌結(jié)節(jié),右前,右后,,,,,下端 兩個(gè)向后的膨突：內(nèi)側(cè)髁、外側(cè)髁。 兩髁前面

13、的關(guān)節(jié)面相連形成髕面（與髕骨形成關(guān)節(jié)）。兩髁后面的深窩為髁間窩。兩髁側(cè)面最突起處分別為內(nèi)上髁、外上髁。內(nèi)上髁上方的小突起稱(chēng)為收肌結(jié)節(jié)。髕骨：人體最大的籽骨。位于股骨下端，股四頭肌肌腱內(nèi)。 上寬下尖，前面粗糙，后為關(guān)節(jié)面。在體表可摸到。,脛骨,上端 上端膨大向兩側(cè)突出的為內(nèi)、外側(cè)髁, 髁上有關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)面上的小突起為髁間隆起, 外側(cè)髁下方有腓關(guān)節(jié)面。 上端前面的隆起稱(chēng)為脛骨粗隆。 體前緣和內(nèi)側(cè)緣位于皮下。外側(cè)緣

14、有骨間緣（借骨間膜連腓）。后面有斜向內(nèi)下的比目魚(yú)肌線。下端外側(cè)緣有腓切跡與腓骨相連。下端的內(nèi)下突起稱(chēng)內(nèi)踝,,髁間隆起,,腓關(guān)節(jié)面,,,脛骨粗隆,,,比目魚(yú)肌線,腓骨,上端上端膨大稱(chēng)腓骨頭（有腓骨頭關(guān)節(jié)面）。 頭的下方縮窄稱(chēng)腓骨頸。體: 內(nèi)側(cè)緣銳利稱(chēng)骨間緣（有骨間膜附著）下端: 下端膨大形成外踝。,,,,,,,,腓骨頭,,腓骨頸,外踝,,外側(cè)髁,,內(nèi)側(cè)髁,,,髁間隆起,,脛骨粗隆,,內(nèi)踝,,足骨,組成：