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1、肺炎,崔振東 濰坊醫(yī)學(xué)院,,,,,,LOREM IPSUM DOLOR,肺炎概述,分類,各類肺炎的分類,??贾R點,LOREM IPSUM DOLOR LOREM IPSUM DOLOR,,,,,,,,,,,肺炎是終末氣道,氣道,支氣管,肺間質(zhì)的炎癥,細菌性肺炎是最常見的肺炎,肺炎概述,LOREM IPSUM DOLOR LOREM IPSUM DOLOR LOREM IPSUM DO,LOREM IPSUM DOLOR LOREM
2、IPSUM DOLOR LOREM IPSUM DO,,,社區(qū)獲得性肺炎‘醫(yī)院獲得性肺炎,,解剖分類病因分類,,肺炎分類,,,各類肺炎特色,肺炎鏈球菌;感染前數(shù)日有上感史,咳鐵銹色痰液,青霉素治療,葡萄球菌肺炎;肌肉酸痛,毒血癥狀比較明顯,肺炎克雷伯桿菌;紅棕色膠凍樣痰液支氣管肺炎,咳嗦突出,,目錄,contents,,,,,,多見于兒童和青少年,LOREM IPSUM DOLOR,遺傳性支氣管擴張多與遺傳有關(guān),,01,慢性咳嗽,
3、大量濃痰,輕度;小于10中度;10到150中度;大于150分四層,,02,咳血,干性支氣管擴張,,03,反復(fù)肺部感染,同一肺段,,04,慢性感染中毒癥狀,固定而持久的肺部干性或濕羅音,,05,LOREM IPSUM,Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit.,LOREM IPSUM DOLOR LOREM,,01,,02,x線,高分辨ct,縱切面 雙軌征橫切
4、面 環(huán)形陰影,已成為主要診斷方法,LOREM IPSUM DOLOR LOREM,Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore,,,LOREM IPSUM DOLOR LOREM,預(yù)防,外科治療,化痰物理,氣流受限,控制感染,基礎(chǔ)疾病,LOREM IPSUM DOLOR,肺結(jié)核肺部
5、感染了結(jié)核桿菌,,,,,,,,,,多形性抗酸性 抗酸染色紅色磷脂。。。。。。。結(jié)核結(jié)節(jié)蠟質(zhì)。。。。。。??斩葱纬傻鞍踪|(zhì)。。。。。。。ot實驗傳染源。。菌痰陽性的繼發(fā)性肺結(jié)核,臨床表現(xiàn),呼吸系統(tǒng)表現(xiàn);咳嗽咳痰兩周以上或痰中帶血是肺結(jié)核的常見可疑癥狀。全身癥狀,午后低熱盜汗,診斷,x線;部位上頁尖后段,下葉背段和后基底段,密度均勻,邊緣清晰。痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診依據(jù)結(jié)核菌素實驗;廣泛檢出結(jié)核分枝桿菌的感染而不是結(jié)核病原
6、發(fā)綜合征;結(jié)核病灶,肺門淋巴結(jié),引流淋巴管炎,啞鈴陰影繼發(fā)性肺結(jié)核包括浸潤性肺結(jié)核(肺尖或者鎖骨下)纖維空洞性肺結(jié)核。肺門抬高和肺紋理呈垂柳狀,肺結(jié)核的治療,異煙丼利福平 C群以后一周練聽力,利肝安胃腸,慢性支氣管炎,LOREM IPSUM DOLOR,肺炎,慢阻肺,LOREM IPSUM DOLOR LOREM,病因,吸煙最重要,臨床,氣短和呼吸困難是慢阻肺的標(biāo)志性癥狀,診斷,肺功能檢查是確診慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn),治療,穩(wěn)定期治療;
7、短效沙丁胺醇,長效沙美特羅長期家庭氧療。氧流量1到2.時間10到15.氧濃度28到30急性加重期治療;誘因,舒張劑,氧療,抗生素,糖皮質(zhì)激素,0,目錄,慢阻肺(慢性炎癥),支氣管哮喘,LOREM IPSUM DOLOR,,氣道慢性炎癥,遺傳加變應(yīng)原,因,表,夜間凌晨發(fā)作,哮鳴音,治,脫離加糖皮質(zhì)激素,2,LOREM IPSUM DOLOR,4,LOREM IPSUM DOLOR,呼吸衰竭,1型。氧分壓小于602型氧分壓小于60,二
8、氧化碳大于50ya,,,,,,,,LOREM IPSUM DOLOR,診斷氧分壓小于60,,治療氧療(急慢性不同),機械通氣,抗感染,呼吸興奮劑(阿彌三秦的藥理作用)糾正酸堿平衡,臨床表現(xiàn)呼吸困難,神經(jīng)系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng)。發(fā)紺,消化系統(tǒng),,,,,,LOREM IPSUM DOLOR,肺內(nèi)因素;國內(nèi)以胃內(nèi)容物吸入為主,國外重癥肺炎肺外因素;休,毒,外,燒,病因,呼吸增快(早),臨床表現(xiàn),輕度200到300中度100到200重度小
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