眼科手術室的管理袁原

1、眼科手術室的管理,北京協(xié)和醫(yī)院手術室 袁原,你好!,主要內容:,一.我院開展主要的眼科手術二.眼科手術間的人員管理三.眼科儀器設備和器械的管理四.眼科手術間的管理五.眼科手術的耗材管理,一.我院開展的主要眼科手術,1.外眼手術: 開眶手術,如眶內腫瘤.眼附屬器手術:鼻腔淚囊吻合手術.霰粒種,胬肉切除手術,眼瞼的腫物切除手術和整形手術,斜視矯正術,眼球摘除義眼植入手術.鞏膜外環(huán)扎冷凍術,睫狀體冷凍術等.2.內眼手術:

2、 青光眼類手術,其中包括:小梁切除手術,虹膜周邊切除手術,瞳孔成形術,AHMED硅管植入術.,(我院開展的主要眼科手術),白內障類手術包括:晶體切割術,白內障囊外摘除（ECCE ），超聲乳化白內障摘除術（PHACO）人工晶體植入術（IOL）玻璃體切割術，眼內激光手術 3.其它：角膜手術,眼外傷,異物取出等.,二.眼科手術間的人員管理,眼科?？谱o士的職責,?？谱o士在手術室護士長的統(tǒng)一管理領導下,盡職盡責的完成眼科手術的配合和管理工作

3、.?？谱o士必須熟悉眼科所有手術的解剖和手術原理配合步驟,手術所需用物,手術所需的儀器設備和器械的使用保管.?？谱o士針對進入眼科手術間的輪轉護士,進修護士和實習護士有目的有計劃的進行教學和講課.,眼科專科護士的職責,?？谱o士對參與手術的人員有指導和監(jiān)督的作用.?？谱o士對護理員的工作有監(jiān)督和指導的作用.?？谱o士應掌握在手術中新技術的運用方法,并及時總結寫成講課文章.根據(jù)眼科手術的具體情況和特殊要求協(xié)調手術安排.,眼科專科護士的職責

4、,建立健全各種規(guī)章制度,使各護士和護理員的工作程序有章可遵.完善各類登記制度,和工作交接班制度.根據(jù)具體情況制定計劃,定期申領耗材和器械藥品.,1.眼科護士的管理,1.管理目標:加強護士責任感強化?？剖中g配合質量重視圍術期的病人安全培養(yǎng)護士的服務意識養(yǎng)成節(jié)約習慣發(fā)揚團隊精神,1.眼科護士的管理,2.管理措施:制訂健全的規(guī)章制度耐心指導新護士正面鼓勵為主以身作則完善輪轉護士的考試制度,2.眼科醫(yī)生的管理,對新進手

5、術室的醫(yī)生介紹手術室的環(huán)境和制度監(jiān)督和指導醫(yī)生的無菌操作提高溝通技巧,保證手術質量對違反手術原則和手術室規(guī)章制度制度的行為應及時制止,3.眼科病人的管理,YOU ARE IN SAFE HANDS！,3.眼科病人的管理,1.管理目的:保證病人得到平等一致的高標準的手術室護理充分得到病人的信任,使病人產生安全感,取得病人的合作,保證手術安全順利進行,術后達到最佳預期效果,3.眼科病人的管理,2.管理措施加強圍術期的護理,堅持術

6、前訪視制度,了解病人需求,對病人的一般狀況進行評估。病人接到手術室后，和藹親切的接待病人，認真核對姓名和手術名稱。進手術間后，給病人的術眼沖洗結膜囊，局麻的病人需鼻導管吸氧，流量為2L/MIT為宜,3.眼科病人的管理,眼科病人大多年齡較大，且許多人患有老年疾病，手術過程中，巡回護士應密切觀察病人的情況，如有異常及時通知醫(yī)生并與麻醉醫(yī)生取得聯(lián)系。手術過程中巡回護士不得隨意離開手術間。隨時關注等候手術的病人。,3.眼科病人的管理,手術

7、結束后，將病人安全交接給送病人的醫(yī)生或護工。請注意：工作人員的言行對病人產生的影響病人意見的反饋,4.眼科護理員的管理,.護理員的主要任務是負責手術器械的清洗,打包和消毒的工作.眼科的器械精密而貴重,而眼科的護理員不同于醫(yī)務人員,基本不具備醫(yī)學知識.眼科護士要對護理員進行培訓和指導,使其逐漸認識手術器械的名稱,使手術包內的應有的器械完好無損,并且及時得到保養(yǎng)和更換.使護理員了解其工作的責任和重要性.保證手術所器械的供應.,三.眼

8、科儀器設備和器械的管理,三.眼科設備儀器和器械的管理,眼科的儀器設備包括:玻璃體切割機超聲乳化機冷凍機激光機顯微鏡眼科手術臺眼科手術椅眼科顯微器械,三.眼科儀器設備和器械的管理,,,,,,,,,,,,,,,,,,,三.眼科儀器設備和器械的管理,1.管理目的保證儀器設備處于良好的使用狀態(tài)保證手術使用時安全正常運轉,確保手術病人的安全,確保手術質量,三.眼科儀器設備和器械的管理,2.管理措施專人負責每日檢查定期

9、保養(yǎng)及時維修,四.眼科手術間的管理,1.管理目的保證手術間的所有用物處于良好的可使用狀態(tài)為所有眼科手術提供充分的物品準備,保證手術安全及手術的順利完成防止交叉感染,四.眼科手術間的管理,2.管理方法:每天常規(guī)檢查無菌物品的有效期每日清點各類手術包藥品和無菌耗材的的數(shù)量,不足時立即查找和添加每日常規(guī)在手術前手術后清潔消毒手術間.手術時隨時保持手術間的整潔.如有感染手術,要嚴格按照手術室特殊感染處理的規(guī)章制度處理.,四.眼科

10、手術的耗材管理,眼科用特殊耗材的種類人工晶體粘彈劑硅油重水超乳用套刀玻璃體切割包光導纖維激光導線眼科用手術縫線眼科用止血器,五.眼科手術的耗材管理,器材處專人統(tǒng)一管理醫(yī)生開方‘護士核對后領取.領取耗材和退還耗材時要登記型號和數(shù)量避免遺失.上臺使用前需與臺上醫(yī)生核對后確認無誤再打開.避免浪費和差錯.使用后要把耗材內有的標簽貼到處方上作為憑證.記帳后留檔.建立耗材使用登記制度.,眼科的各類登記制度,手術登記本