手術(shù)室質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)

1、手術(shù)室質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)室質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)室是實(shí)施手術(shù)治療以及搶救危重患者的重要場(chǎng)所，也是對(duì)患者實(shí)施開放性治療最集中的科室，因而決定了手術(shù)室護(hù)理人員工作環(huán)境和工作性質(zhì)的特殊性。手術(shù)室護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到患者手術(shù)效果，同時(shí)也體現(xiàn)了護(hù)理人員素質(zhì)、護(hù)理管理水平、護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)和工作成效。手術(shù)室質(zhì)量管理工作基本包括以下幾個(gè)方面內(nèi)容：1、護(hù)理人員管理：手術(shù)室的護(hù)士長(zhǎng)必須樹立“資源=效能”的管理理念，利用現(xiàn)代管理的手段，使各級(jí)人員的知識(shí)、潛能得到最

2、大程度的發(fā)揮，并釋放出巨大的管理效能，提高人力資源的有效利用。在抓基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)，要按期組織專業(yè)性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以提高護(hù)理人員的理論及專業(yè)技術(shù)水平，具備高尚的職業(yè)道德、過硬的操作技術(shù)、極強(qiáng)的應(yīng)急能力等。手術(shù)室各類人員的規(guī)范管理是手術(shù)成功的重要保證。而做好各級(jí)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、合理培養(yǎng)人才又是保證手術(shù)室質(zhì)量的一個(gè)重要前提和基礎(chǔ)。（1）新入科護(hù)士培養(yǎng)；（2）?？谱o(hù)士培養(yǎng)；（3）進(jìn)修實(shí)習(xí)人員管理；（4）其他人員的管理。2、手術(shù)質(zhì)量的管理。3、手術(shù)

3、室感染控制管理（1）手術(shù)室的環(huán)境；（2）注重手術(shù)室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)質(zhì)量控制；（3）器械的洗刷消毒滅菌。4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。5、做好手術(shù)室醫(yī)療廢物的分類收集和管理工作，有效預(yù)防醫(yī)源性感染。6、急救物品管理。7、器械、設(shè)備、敷料管理。8、圍術(shù)期整體護(hù)理。手術(shù)室質(zhì)量管理組織及職責(zé)手術(shù)室質(zhì)量管理組織及職責(zé)一、質(zhì)量管理組織一、質(zhì)量管理組織科室成立由護(hù)士長(zhǎng)與科室護(hù)理骨干組成的質(zhì)控小組，負(fù)責(zé)科室整體質(zhì)量的督導(dǎo)檢查及改進(jìn)。二、質(zhì)量控制制度二、質(zhì)量控制制度1

4、、科室質(zhì)量控制小組分工細(xì)致，職責(zé)明確。2、每周根據(jù)質(zhì)控工作的重點(diǎn)，對(duì)各項(xiàng)工作依據(jù)工作標(biāo)準(zhǔn)，定期或不定期進(jìn)行檢查，并做好記錄，每周六進(jìn)行差錯(cuò)信息講評(píng)和分析。品及手術(shù)進(jìn)展情況。不清者不交接，有疑問者不交接。10、在現(xiàn)有條件下加強(qiáng)感染管理，嚴(yán)格消毒隔離制度及微生物監(jiān)測(cè)制度，進(jìn)一步降低院內(nèi)感染的發(fā)生率。11、加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士的管理，無(wú)護(hù)士職業(yè)證書者一律不得單獨(dú)進(jìn)行手術(shù)配合。12、如實(shí)、認(rèn)真、按標(biāo)準(zhǔn)要求填寫手術(shù)清點(diǎn)記錄單。13、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操

5、作規(guī)程，遵守院內(nèi)規(guī)章制度及科室工作制度。由于工作不負(fù)責(zé)任、職責(zé)完成不到位、不按操作規(guī)程辦事者，根據(jù)情節(jié)輕重，追究當(dāng)事者責(zé)任。造成嚴(yán)重后果者逐級(jí)匯報(bào)，嚴(yán)格按我院規(guī)章制度執(zhí)行。手術(shù)室各級(jí)人員工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)室各級(jí)人員工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（一）護(hù)理人員基礎(chǔ)部分：（（一）護(hù)理人員基礎(chǔ)部分：（40分）分）（二）護(hù)理人員職責(zé)部分：（（二）護(hù)理人員職責(zé)部分：（60分，包括表分，包括表21~表25）表21洗手護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)洗手護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目工作標(biāo)準(zhǔn)分值扣分標(biāo)準(zhǔn)