2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、腹痛中醫(yī)護(hù)理查房,,1、了解 腹痛的概念2、了解腹痛的病因病機(jī)3、掌握腹痛的辨證分型,治療原則4、提高臨床護(hù)士中醫(yī)辨證施護(hù)的能力,查房目的,定義:指胃脘以下,恥骨毛際以上部位發(fā)生疼痛為主要表現(xiàn)的病證。,概念,西醫(yī)學(xué)的內(nèi)科腹痛:急慢性胰腺炎、胃腸痙攣、不完全性腸梗阻、結(jié)核性腹膜炎、腹型過(guò)敏性紫癜、腸道激惹綜合征、消化不良性腹痛、輸尿管結(jié)石等,以腹痛為主要表現(xiàn)者。,概念,1、外感時(shí)邪寒凝氣滯傷于暑熱 傳

2、導(dǎo)失職寒郁化熱 腑氣不通 腹痛濕熱壅滯,病因病機(jī),,,2、飲食不節(jié) 損傷脾胃暴飲暴食 飲食停滯 脾失健運(yùn)肥甘厚膩

3、 氣機(jī)不暢 腹痛飲食不潔 釀生濕熱 腑氣不通 過(guò)食生冷 寒濕內(nèi)停,病因病機(jī),,,,,,3、情志失調(diào),氣滯血瘀抑郁惱怒 肝失條達(dá) 腑 憂(yōu)思傷脾 肝脾不和

4、 氣 腹 氣滯日久 氣滯血瘀 不 痛 跌仆手術(shù) 絡(luò)脈瘀阻 通,病因病機(jī),,,,,,,4、陽(yáng)氣素虛素體脾陽(yáng)不振 脾陽(yáng)衰憊 腑 過(guò)服寒涼傷陽(yáng) 臟腑失溫 氣 腹 腎陽(yáng)不足

5、 臟腑失養(yǎng) 不 痛 腎失溫煦 臟腑虛寒 通,病因病機(jī),,,,,,,1、部位:胃脘以下,恥骨毛際以上,包括臍腹、肋腹、小腹、少腹。2、病程:有長(zhǎng)有短,起病有緩有急。3、誘因:飲食、情志、受涼等4、輔助檢查:腹部X線(xiàn)、腹部B超等。5、排除外科、婦科腹痛。,診斷,1、辨部位2、辨急緩3、辨性質(zhì),辨證論治,(1)實(shí)痛:痛勢(shì)急劇,痛時(shí)拒按

6、,痛而有形,痛勢(shì)不減,得食則甚。(2)虛痛:痛熱綿綿,喜揉喜按,時(shí)緩時(shí)急,痛而無(wú)形,饑而痛增。,辨性質(zhì),(3)寒痛:腹痛拘急,疼痛暴作,痛無(wú)間斷,堅(jiān)滿(mǎn)急痛,遇冷痛劇,得熱則減。(4)熱痛:腹痛急迫,痛處灼熱,時(shí)輕時(shí)重,腹脹便秘,得涼痛減,痛在臍腹。(5)氣滯痛:腹痛脹滿(mǎn),時(shí)輕時(shí)重,痛處不定,攻撐作痛,得噯氣矢氣則脹痛減輕者。,辨性質(zhì),(6)血瘀痛:刺痛,痛無(wú)休止,痛處不移,痛處拒按,入夜尤甚。(7)傷食痛:脘腹脹滿(mǎn),噯氣頻作,噯

7、后得舒,痛甚欲便,便后痛減。,辨性質(zhì),辨證施護(hù),辯證施護(hù),辨證施護(hù),望診:神志清,精神軟,急性面容,目睛黃染,舌淡紅,苔薄,腹部膨隆。聞診:語(yǔ)言流利,口腔無(wú)異味,兩肺呼吸音清,竇性心律,腸鳴音2-3次/分鐘。問(wèn)診:陣發(fā)性腹痛,干嘔,大便秘結(jié),尿少切診:脈沉有力。,回顧病史,患者為腹痛的哪一型?你會(huì)辯證分析嗎?,思考,1、中藥封包治療:芒硝2、中藥直腸滴入:生大黃粉3、中藥鼻飼喂注:生大黃粉4、穴位按摩5、胃經(jīng)走罐6、

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