中風的中醫(yī)護理查房

1、護理查房護理查房中風的護理中風的護理一、時間一、時間：2013年6月21日16時二、地點二、地點：六樓會議室三、主持人三、主持人：李薩科護士長四、參加人員四、參加人員：李薩（護理部科護士長）張季（護理部干事）各科護士長及12名護理骨干五、查房內容五、查房內容：中風的護理主講人：內二科主管護師余微李薩科護士長：今天是護理部組織護理查房，查房內容為：中風的護理，通過查房提高大家對中風認識的同時，對本病的護理有一個整體的了解，現(xiàn)在請內二科主管

2、護師余微介紹病人病情，護理診斷，護理措施等。（一）概述腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化，血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄，進而因多種因素使局部血栓形成，使動脈狹窄加重或完全閉塞，導致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經功能障礙的一種腦血管病。腦血管疾病是目前人類三大死因之一，全球每年有460萬人死于腦中風(又稱腦卒中)，中國每年死于腦中風者有160萬之眾，腦中風包括缺血性中風和出血性中風，二者的比例為6：1。缺血性中風又包括短暫腦缺血發(fā)作(TIA)、

3、腦血栓和腦栓塞，后兩者在臨床上有時不易區(qū)分，故統(tǒng)稱為腦梗塞。腦梗塞的主要因素有：高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族史。多見于45～70歲中老年人。1、非栓塞性腦梗塞的病因有：（1）動脈硬化癥在動脈血管壁內，出現(xiàn)動脈粥樣硬化斑塊的基礎上形成血栓。（2）動脈炎腦動脈炎癥性改變多可使血管壁發(fā)生改變，管腔狹窄而形成血栓。（3）高血壓可引起動脈壁的透明變性，動脈內膜破裂，使血小板易于附著和集聚而形成血栓。證屬：

4、肝陽上亢（二）簡要病史：患者李莉，5床，女，71歲，因“右側肢體乏力，顫抖伴小便失禁1天”入院于2012年8月14日，1天前無明顯誘因出現(xiàn)右側肢體乏力，顫抖伴小便失禁。主要表現(xiàn)為右側上下肢乏力，右上肢不自主顫抖，吞咽困難，小便失禁，頭昏不適，無神志不清，無頭痛嘔吐，偶有咯痰流涕，遂來我院診治。頭顱CT示：雙側基底節(jié)區(qū)多發(fā)性腦梗塞改變。胸部CT示：肺氣腫伴雙肺感染征象，右肺中葉不張。查體：患者神清神萎，面色少華，步態(tài)不穩(wěn)，扶入病房，舌質暗

5、淡，舌苔薄白，脈弦滑；頸軟，頸阻（一），口角左歪，伸舌右偏，咽部略充血，桶狀胸，雙肺呼吸音稍粗，可聞及散在少許濕羅音。測T36.3C，P62次分，R18次分，BP14464mmHg神經系統(tǒng)檢查：右側上肢肌力Ⅲ級，右下肢肌力Ⅲ級，肌張力不高，病理征（），既往糖尿病史10年。（三）入院診斷：中醫(yī)診斷：中風病、中經絡、風痰淤血、痹阻脈絡西醫(yī)診斷：1、雙側基底節(jié)區(qū)腦梗死、2型糖尿病、3、肺氣腫伴雙肺感染4、繼發(fā)性癲癇（四）治療方案：1、西醫(yī)治療