心臟大小心電圖

1、心房肥大,特征：表現(xiàn)為擴(kuò)大，非肥厚心電圖異常：P波,正常P波四特征,意義 代表心房肌除極的電位變化1、形態(tài)：鈍圓形，有時(shí)可能有輕度切跡2、方向：Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6導(dǎo)聯(lián)向上，aVR導(dǎo)聯(lián)向下，其余導(dǎo)聯(lián)呈雙向，倒置或低平都可。3、時(shí)間：一般小于0.12s.4、振幅：肢體導(dǎo)聯(lián)小于0.25mV,胸導(dǎo)聯(lián)小于0.2mV。,右房肥大（疊加效應(yīng)）,1、形態(tài)：尖而高聳4、振幅：≥ 0.25mV，Ⅱ、Ⅲ、avF明顯 V1：直

2、立≥0.15mv 雙向 算術(shù)和≥0.20mV,左房肥大（延長(zhǎng)效應(yīng)）,3、時(shí)間 看肢體導(dǎo)聯(lián)Ⅰ、Ⅱ、avR、AVL≥0.12s雙峰型 間距≥0.04s胸導(dǎo)聯(lián)V1 先正后負(fù)P波中末電勢(shì)（p-wave terminal force)V1負(fù)向p波的時(shí)間x負(fù)向p波振幅≥0.04,雙心房肥大,形態(tài) P波高大雙相，上下振幅均超過(guò)正常范圍P波增寬≥0.12s,振幅≥0.25mV,心室肥大,原理 增粗，電壓高增厚，傳導(dǎo)功能低下勞損

3、復(fù)極順序變化,左室肥大,左心室位于左后方左心室厚于右心室左室的導(dǎo)聯(lián)：Ⅰ、avL、V5、V6的R波振幅增加右室的導(dǎo)聯(lián)：V1、V2 較深S波,左室肥大,1、QRS波群電壓增高，標(biāo)準(zhǔn)如下：胸導(dǎo)聯(lián)：V5或V6>2.5mV RV5+SV1>4.0(3.5)mv肢體導(dǎo)聯(lián)：Ⅰ>1.5mV avL>1.2mV avF&

4、gt;2.0mV RⅠ+SⅢ>2.5mV,左心肥大,Cornell標(biāo)準(zhǔn)：RavL+SV3>2.8mV(男性） >2.0mV(女性),左心肥大,額面QRS心電軸左偏QRS時(shí)間延長(zhǎng)至0.10~0.11s，<0.12sR波為主波的導(dǎo)聯(lián) st段：下斜型壓低0.05mV以上 T波： 低平、倒置或雙向S波為主的導(dǎo)聯(lián)V1V2 直立T波QRS波群高電壓

5、伴ST-T改變，伴勞損,右室肥大,右室面導(dǎo)聯(lián)R波增高，左室面導(dǎo)聯(lián)S波深右室面：V1，avR R波升高左室面：Ⅰ，avL，V5 S波加深右室肥大： V1：R/S>1,重度可呈qR(除外心梗）； RV1+SV5>1.05mV(重癥>1.2mV) avR>0.5mV;,精品課件！,精品課件！,右室肥大,V1，V2 ST段壓低及T波倒置，稱右室肥大并勞損右室流出道肥厚： V1~V6呈rS型